Repblica Bolivariana de Venezuela La Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Ctedra: Ciruga y Ortopedia

San Francisco, Julio 2012

Realizado por: Yisbellis Pea C.I: 20.856.301

Abdomen Agudo Obstructivo

Cuadro abdominal agudo que cursa con la detencin del transito intestinal en algn punto del tubo digestivo

Abdomen Agudo Obstructivo

Intestino Delgado

Desarrollo Embrionario

Abdomen Agudo Obstructivo

Anatoma

Abdomen Agudo Obstructivo

Irrigacin

Abdomen Agudo Obstructivo

Fisiologa
Agua Sodio Bicarbonato Absorcin Otros iones Hidratos de Carbono Protenas Grasas Moco por Glndulas de Brunner Jugos digestivos intestinales por Criptas de Lieberkuhn Secrecin

Abdomen Agudo Obstructivo

Fisiopatologa

Obstruccin

Gas

Liquido

Distencin Abdominal

Presin intramural

Presin intraluminal

Abdomen Agudo Obstructivo

Clasificacin:

Alto:

Medio:

Estmago Duodeno Yeyuno leon Clon Derecho

Bajo:

Clon Izquierdo Sigmoides Recto

Abdomen Agudo Obstructivo

Causas
Cuerpo Extrao Tricobezoares Fitobezoares Parsitos Calculo Biliar Neoplasias Plipo Enfermedad Inflamatoria Crnica

Luminal

Parietales

Extrnsecas

Bridas Hernias Eventraciones Vlvulo Intusepcin

Abdomen Agudo Obstructivo

Bridas
Adherencia en forma de una o varias bandas fibrosas que unen estructuras vecinas a manera de puentes

Pueden ser entre: Vscera-Vscera Vscera-Pared

Abdomen Agudo Obstructivo

Vlvulo
Es la torsin anormal o rotacin de una porcin del intestino sobre su mesenterio.

Oclusin de la luz Obstruccin Compromiso Vascular

Abdomen Agudo Obstructivo

Hernias

Eventraciones

Abdomen Agudo Obstructivo

Intususcepcin Es el deslizamiento de una parte del intestino dentro de otra.

Abdomen Agudo Obstructivo

leo Biliar

Obstruccin luminal debida a un gran clculo biliar que pas al duodeno a travs de una fstula bilioentrica y se aloja en la vlvula ileocecal.

Abdomen Agudo Obstructivo

Semiologa
Distencin abdominal

Manifestaciones Clnicas
Dolor tipo clico Vmitos Estreimiento

Timpanismo
Ruidos hidroaereos aumentados

Abdomen Agudo Obstructivo

Diagnostico
Radiografa de abdomen

Laboratorio: Leucocitosis elevada Amilasa srica elevada Alteraciones de electrolitos

Niveles hidroaereos elevados

Abdomen Agudo Obstructivo

Tratamiento
Sonda Naso gstrica Antibiticos de amplio espectro Administracin de lquidos Manejo del Dolor Tratamiento Quirrgico

Abdomen Agudo Obstructivo

Detencin o deterioro del transito intestinal caracterizado por sntomas y signos de obstruccin sin que exista una lesin que cause obstruccin mecnica

Abdomen Agudo Obstructivo

Causas
Ciruga abdominal Infeccin Anormalidades Electrolticas Medicamentos Hipotiroidismo Lesin de la Medula Espinal

IM

Abdomen Agudo Obstructivo

Presentacin Clnica
Similar a la Obstruccin del Intestino Delgado Intolerancia a los lquidos y slidos por la boca Nauseas Ausencia de flatos o movimientos intestinales Vmitos y distencin abdominal Ruidos intestinales pocos o ausentes

Abdomen Agudo Obstructivo

Diagnostico
leo Postoperatorio Investigar Medicamentos Laboratorio Rx TC

Abdomen Agudo Obstructivo

Tratamiento
Limitar ingesta oral Corregir causa que la origina Administracin de lquidos por va IV

Abdomen Agudo Obstructivo

FERRAINA, P y Oria. Ciruga de Michans. 5ta Edicin Pg. 760 805 BRUNICARDI F. Charles Schwartz. Principios de Ciruga 8va Edicin Pg.. 1017-1054 GUYTON Arthur C. Fisiologa Medica 11era Edicin 791-817

Abdomen Agudo Obstructivo