Mauricio Andrs Medina Mieles. 102091062. X Semestre Universidad Libre.

La

pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del pncreas, desencadenado por la activacin inapropiada de las enzimas pancreticas, con lesin tisular y respuesta inflamatoria local, y respuesta inflamatoria y compromiso variable de otros tejidos o sistemas orgnicos distantes.

 Pancreatitis

Agudas Leves.

Pancreatitis

Agudas Severas.

a 80 por cada 100,000 habitantes.

durante el embarazo. Dallas, TX, U.S.A. reportan 1 caso por

4% En

cada 3000 embarazadas.

 19%

en el primer trimestre. 26% en el segundo trimestre. 53% en el tercer trimestre. Ms del 60% de los casos termina en partos pretrmino. La mortalidad materna menos de 1% madre 0-18% para el feto.

 Se

destaca como causa el origen litiasico 70% de los casos. Hiperlipidemia y el abuso de alcohol (20%) 10% se distribuyen entre casusas iatrognicas, hiperparatiroidismo, enfermedad del tejido conectivo y ciruga abdominal. La litiasis se ha visto tiene alta incidencia en indios americanos, latinoamericanos.

 Teora

del Canal Comn.

Obstructiva. del Reflujo.

Teora

Teora

Embarazadas con ndice de masa corporal (IMC) < 30 y que tienen una ganancia de peso excesiva durante el embarazo. Pacientes con resistencia a la insulina, Estudios han mostrado que los niveles de HDL son inversamente proporcionales al desarrollo de enfermedad litiasica biliar. La mayor elevacin de los niveles de leptinas en embarazadas tambin se relacionan con litiasis biliar. Acetaminofn, la eritromicina, didanosina, esteroides y sulfazalacina.

 El

abuso de alcohol. Los cambios fisiolgicos del embarazo:

Aumento del volumen de la vescula biliar. Aumento en el tiempo del vaciamiento. Descenso en la circulacin enteroheptica. Incremento de los niveles de colesterol y cido clico. Estasis biliar. Tercer trimestre aumento del volumen del tero grvido aumentando la presin de la va biliar.

 Triglicridos En

en suero son > 1000 mg/dL.

el tercer trimestre del embarazo, los

niveles de triglicridos sricos se elevan 3 veces.

Estrgenos,

Triglicridos, Lipoprotenas de

muy baja densidad.

 Dolor

Abdominal.

Vmitos. Nauseas. Hiporexia. Ictericia.

 Colecistitis. Colangitis. Ulcera

Pptica perforada.

Hepatitis. Hipermesis

Gravdica.

 Niveles
GOT,

de Amilasa y Lipasa, 3 veces.

GPT, 3 veces. de IL-6, Pancreatitis severa.

Niveles PCR,

pronostico y seguimiento. Glutamil Transpeptidasa.

Gama

 Ultrasonografa.

Ultrasonografa

Endoscpica.

Colangiorresonancia. CPRE.

 N.P.,

catteres centrales, gran fuente de

complicaciones.
N.P.,
N.E.

catteres perifricos.

 Metronidazol.
Imipenem. Quinolonas. Ampicilina-Sulbactam. Piperacilina-Tazobactam.

 MANEJO

COMPLICACIONES

PROPIA

ENFERMEDAD.
MANEJO

DE LA CAUSA SUBYACENTE.

 Murcia

M., Rojas F., Polana D. (2012). Pancreatitis Aguda En El Embarazo. Revista Facultad de Salud, 4-2, 99-108. C., Yegneswaran B. (2009). Pancreatitis aguda en el embarazo. World Journal Of Gastroenterology, 15 (45), 56415646.
J., Rodriguez S. (2010). Manejo de la pancreatitis aguda: gua de prctica clnica basada en la mejor informacin disponible. Revista Colombiana de Ciruga., 25 (2).

Pitchumoni

Nieto