Discapacidad Intelectual

Taller para Padres y Apoderados Vocare 2010

Qu conocen al respecto? Alguien les ha explicado su significado?

Definicin
Bajo CI: inteligencia bajo el promedio Dficit adaptativos:
1. 2. 3. Curso maduracin Capacidad de aprendizaje Ajuste social

Comienzo en la infancia, antes de los 18 aos

Persona
Cap. Intelec.

Ambiente

*Definicin ajustada a un Modelo Biopsicosocial*

De la definicin... 1. Funcionamiento intelectual bajo el promedio

- DSM: Bajo 70 - CIE 10: Bajo 85

2. Se origina antes de los 18 aos - Se diagnosticar Demencia si antes tena una inteligencia
normal. Difcil diagnstico, antes de los 4 o 6 aos es ms difcil establcerlo

3. Menoscabo en la adaptacin - Curso maduracin, capacidad de aprendizaje, ajuste social

PUNTO 2: Curso de la Maduracin

Porcentajes de Desarrollo Intelectual segn Bloom

Edad

Desarrollo intelectual y cultural 40 % 30 % 20 %

04 48 8 11

11 en adelante 10%

Sntomas Asociados
Pasividad Dependencia Autoestima negativa Baja tolerancia frustracin Agresividad Impulsividad Cdtas. estereotipadas Automutilaciones Autoestimulaciones

Por qu se origina? Cules son sus causas?

Etiologa:
Factores

Predisponentes

Evolucin
Depende de Factores Psicolgicos Ambientales: educacin, estimulacin y cuidados Otras enfermedades Mentales asociadas: 2 a 4
veces ms que en la poblacin general. Ms frecuentes DA con Hiperactividad, Pica, T. Estado de nimo, T. Gral. del Desarrollo y Esquizofrenia, entre otras.

Evaluacin
Exmen fsico y de laboratorio (cromosomas, tiroide, plomo, metabolismo) RX de muecas; EEG, evaluacin neurolgica y neuropsicolgica Historia del embarazo, forma y tamao de la cabeza, entre otros

Tratamiento

Multimodal, con orientacin evolutiva Programas de rehabilitacin a largo plazo Trabajo en equipos multidisciplinarios Educacin Especial Apoyo de la Familia Psiquitrico, apoyo de frmacos cuando sea necesario. Aunque NUNCA puede ser el tratamiento nico Psicolgico: Objetivos psicosociales a largo plazo, psicoeducacin a su familia, procurar un buen nivel de salud mental para todos sus miembros, acompaar a sus padres en el impacto de la noticia (proceso duelo), procurar que la familia no se quede enquistada en el problema

Qu caractersticas tienen estas personas?

Descripcin Clnica
Se observa un enlentecimiento del Desarrollo en todas las reas
Cognitivo: pensamiento concreto, egocentrismo, gran distractibilidad Emocional: dificultades para expresar y percibir afectos en s mismos y
en los otros. La expresividad emocional puede estar modificada por impedimentos fsicos ej.: hipotona o hipertona muscular

Adaptacin: a veces presentan conductas violentas y destructivas.

Necesitan de un ambiente estructurado, ya que los cambios en la vida diaria pueden forzar sus capacidades cognitivas y habilidades de afrontamiento, lo que a veces conduce a la frustracin

Retraso del Habla: que puede inhibir la expresin de afecto negativo, se

presentan dificultades para comprender lo que comunican dependiendo del grado de retraso

Reacciones Emocionales Primitivas: ante la frustracin y la tensin

pueden responder con conductas agresivas (a otros o a s mismos) o autoestimulantes

Categoras de Discapacidad

1. Leve
Afecta a un gran porcentaje de las personas diagnosticadas con retardo mental (85%). Durante el perodo preescolar los nios desarrollan habilidades sociales y de comunicacin. Existe un deterioro sensoriomotriz mnimo lo que hace difcil su identificacin, por ello el diagnstico suele realizarse cuando estos nios estn en su etapa escolar. Aprenden a leer, escribir y otras habilidades escolares. En su adolescencia y adultez se incorporan al mundo laboral y sus niveles de adaptacin son altos Sntesis: Son personas que tienen un desarrollo ms lento que el resto

2. Moderada
Corresponden al 10 % de la personas diagnosticadas con DI. Durante la etapa pre escolar aprenden habilidades comunicacionales, son capaces de mantener una conversacin. Necesitan educacin especial y supervisin moderada ya que pueden cuidar de s mismos. En su adultez pueden realizar trabajos sencillos, con una supervisin, participar de Talleres protegidos. Buenos niveles de adaptacin si cuentan con adultos preocupados por ellos. Sntesis: Dominio limitado del lenguaje, aprendizaje lento y rendimiento acadmico bajo. Mantienen conversaciones simples

3. Severa
Representan entre el 3 y 4 % de la poblacin con diagnstico de RM. En la etapa preescolar su desarrollo psicomotor es bajo, adquieren pocas habilidades verbales, aprenden ciertos hbitos ej.: higiene y comunicacin. Aprenden el alfabeto y operaciones matemticas bsicas. Cuando adultos realizarn trabajos sencillos, estructurados y con supervisin continua. Pueden vivir con sus familias o en viviendas protegidas. Su grado de independencia es medio. Sntesis: Dficit motor, se observan anomalas en el Sist. Nervioso Central

4. Profunda
Representan al 1 2 % de la poblacin con diagnstico de DI. Durante su primer ao de vida, su capacidad sensoriomotriz es mnima. Son capaces de comprender rdenes bsicas y necesitan de un entorno muy estructurado y supervisin continua. Mantienen una relacin estrecha y personalizada con su cuidador/a; generalmente se comunican con esta persona a travs del lenguaje analgico. La capacidad para ser autnomos y el desarrollo de habilidades de comunicacin pueden perfeccionarse. Viven en viviendas protegidas, con sus familias o reciben cuidados intermedios. Sntesis: Incapacidad para comprender instrucciones, movilidad restringida, sin control de esfnter

4. No Especificada
Aunque se sospeche la presencia de un RM, no se puede diagnosticar, ya sea porque no se cuenta con el instrumento adecuado o porque el nio no quiere colaborar durante al diagnstico

Asociacin Americana para el Retardo Mental AARM

Definicin : El retraso mental hace referencia a limitaciones substanciales en el desenvolvimiento corriente. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, junto con limitaciones asociadas en dos o ms de las siguientes reas de habilidades adaptativas: 1. Comunicacin 2. Cuidado personal 3. Vida en el hogar 4. Habilidades sociales 5. Utilizacin de la comunidad 6. Autogobierno 7. Salud y seguridad 8. Habilidades acadmicas funcionales 9. Ocio 10. Trabajo
PERSONA CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL y no Retardado,

Clasificacin segn patrn de apoyos y su intensidad

INTERMITENTE LIMITADO EXTENSO GENERALIZADO

Qu les llam la atencin de lo expuesto?

Nuevo Paradigma en el RM
Basado en el principio de Normalizacin: todos tenemos derecho a una vida normal y tenemos la obligacin moral y tica de aceptar plenamente a las personas con discapacidades (ya que todos tenemos limitaciones) Ha existido una evolucin histrica de la comprensin del tema. Que oscila desde la aceptacin resignada (castigo de Dios) de las personas con discapacidad intelectual hasta la propensin de la autonoma, tener una vida independiente como objetivo bsico

De acuerdo a los 10 puntos sealados por la AARM, en la realidad...

1. 2.
3. 4. 5.

Comunicacin : prevalece el trato infantil Cuidado Personal: el asistencialismo pone freno al trabajo por
una mayor autonoma

Vida en familia : cuesta darles independencia, tratados como

eternos bebs

Hab. Sociales : necesitan mayores espacios de participacin

social, existen ambientes separados y no integrados

Autogobierno

: difcil abordaje por sus limitaciones.

Una buena supervisin y confianza mejoraran este punto

6 y 7 Salud y Seguridad: medios especializados en salud y

sobreproteccin en su trato

8. 9.

Hab. Acadmicas Funcionales: Ocio

rea de mayor progreso bajo el principio de la educacin como derecho para todos

: sigue siendo la integracin en programas

comunes lo que est pendiente

10. Trabajo

: pocas oportunidades de trabajo.

Se necesitan polticas activas que protejan a estas personas no slo desde las polticas de las pensiones

Compromisos como Sociedad

Comprender sus limitaciones Confianza en sus capacidades

Brindarles apoyo

Existe ms de un tipo de inteligencia?

Inteligencias Mltiples

INTELIGENCIAS MULTIPLES
Howard Gardner

INTELIGENCIA No es algo innato e inamovible Es una capacidad Son potencialidades marcadas por la gentica Capacidad para qu? Para resolver problemas cotidianos Generar nuevos problemas Crear productos u ofrecer servicios dentro del propio mbito cultural

INTELIGENCIAS MULTIPLES
1. Lgica Matemtica: la utilizamos para resolver problemas de lgica y matemticas. Ej: cientficos. Se corresponde con el modo de pensamiento del hemisferio lgico y con lo que nuestra cultura ha considerado siempre como la nica inteligencia. 2. Lingstica: la que tienen los escritores, los poetas, los buenos redactores. Utiliza ambos hemisferios.

3. Espacial:

consiste en formar un modelo mental del mundo en tres dimensiones, ej: marineros, ingenieros, cirujanos, escultores, arquitectos, decoradores.

4. Musical:

es, naturalmente la de los cantantes, compositores, msicos, bailarines.

5. Corporal Kinestsica: la capacidad de utilizar el propio cuerpo para realizar actividades o resolver problemas. Ej:deportistas, artesanos, cirujanos y bailarines. 6. Intrapersonal: es la que nos permite entendernos a nosotros mismos. No est asociada a ninguna actividad concreta. la que nos permite entender a los dems, ej: vendedores, polticos, profesores o terapeutas.

7. Interpersonal:

6+7= Inteligencia Emocional, juntas determinan la capacidad de dirigir la propia vida de manera satisfactoria.

I. MULTIPLES Y ESTILOS DE APRENDIZAJE

INTELIGENCIA

DESTACA
Lectura, escritura, contar historias, memorizar fechas PIENSA EN PALABRAS

LE GUSTA
Leer, escribir, hablar, contar cuentos, memorizar, hacer puzzles Resolver problemas, trabajar con nmeros, experimentar Disear, dibujar, construir, crear, soar despierto, mirar dibujos

APRENDE MEJOR
Leyendo, escuchando y viendo palabras, hablando, escribiendo, discutiendo Usando pautas, clasificando, trabajando con lo abstracto

LINGSTICA VERBAL

LOGICO MATEMATICA

Matemticas, razonamiento, lgica, resolucin de problemas RAZONAN

ESPACIAL

Lectura de mapas, de grficos, rompecabezas, imaginan cosas, resuelven laberintos VISUALIZAN Atletismo, danza, teatro, trabajos manuales, usar herramientas

Trabajando con dibujos y colores

CORPORAL KINESTESICA

Moverse, tocar y hablar, lenguaje corporal

Tocndose, movindose, procesando informacin a

INTELIGENCIA

DESTACA

LE GUSTA

APRENDE MEJOR
Escuchando msica y melodas

MUSICAL

Cantando, reconociendo sonidos, recordando melodas y ritmos

Cantar, tararear, tocar un instrumento, escuchar msica

INTERPERSONAL

En entender a la gente, liderando, organizando, comunicando, resolviendo conflictos, vendiendo

Tener amigos, hablar con la gente, juntarse con personas

Compartiendo, comparando, relacionando, entrevistando, cooperando

INTRAPERSONAL

Entendindose a s mismo, reconociendo sus puntos fuertes y sus debilidades, estableciendo objetivos

Trabajar solo/a, reflexionar, seguir sus intereses

Trabajando solo/a, haciendo proyectos a su propio ritmo, teniendo espacios para reflexionar

Y t cul o cules tienes ms desarrolladas?

Y tu hijo o hija?

Estas inteligencias no estn en estado puro, todas son ms o menos necesarias Todas son igualmente importantes

Logros obtenidos por la aplicacin de este enfoque en escuelas pblicas USA

Disminucin de problemas conductuales Desarrollo de una autoestima positiva en los nios/as Desarrollo de habilidades de cooperacin y liderazgo Aumento del inters y de la dedicacin al aprendizaje Aumento de un 40 % en el conocimiento adquirido