Enf. Quir. Ma.

Eugenia Zurita Morales

ESTABLECER LAS
DIFERENCIAS ENTRE LAS
CIRUGíAS PROGRAMADAS Y
CIRUGíAS DE URGENCIA
ANTECEDENTES HISTORICOS.
Desde la prehistoria, la
cirugía se hizo presente
para el manejo de las
heridas; durante el
mundo clásico se
consideró que el arte
médico lo constituían la
cirugía y medicina, la
primera disciplina se
encargaba de lo
relacionado con lo
externo, mientras que la
medicina estaba
enfocado a lo interior,
ambas disciplinas
tomaron rumbos
diferentes durante los
siglos que siguieron, y así
la cirugía era menos
prestigiada, pues incluso
los que se dedicaban a
esta materia no sabían
leer ni escribir.
INTRODUCCIóN
La enfermería quirúrgica abarca tres grandes áreas: el área de enfermería, el área
médica y el área quirúrgica. Abarca el fomento a la salud , la prevención de la
enfermedad y el cuidado de las personas adultas con problemas de salud. La
cirugía es la rama de la medicina que se ocupa de las técnicas quirúrgicas. Cada
intervención quirúrgica origina en el paciente una importante carga fisiológica y
emocional.
Antiguamente las cirugías se dividían en “cirugías mayores y cirugías menores”,
pero para el paciente no hay cirugía menor. El desarrollo de nuevas tecnologías ,
Objetivos

 El profesional de enfermería debe

estar capacitado para:
Ø Detectar las necesidades básicas que
se alteran en el paciente que va a ser
sometido a cirugía .
Ø Prepararlo para la intervención.
Ø Instruir al paciente antes de la
intervención para favorecer una
pronta recuperación y la reinserción a
su vida habitual.
 Clasificación de la cirugía

Según los objetivos



de la intervención:
Diagnóstica o


exploradora:
Se realiza para determinar el


origen de los síntomas o extensión

o una enfermedad

 Clasificación de la cirugía

Curativa:
Se lleva a cabo para



reparar, sustituir o
eliminar tejidos
enfermos.
 Clasificación de la cirugía

 Reparadora:
Se hace para


devolver la función
perdida o corregir
deformidades.
 Clasificación de la cirugía

 Paliativa:
No cura al enfermo,


pero alivia los

síntomas , por
ejemplo: la
extirpación de un
tumor.
Según el grado de urgencia:

 Programada:
No existe grado de


rapidez. Su retraso
no pone en peligro al
paciente.
Según el grado de urgencia:

 De urgencia:
Su retraso puede
resultar peligroso
para el paciente.
Debe llevarse a cabo
lo antes posible.
Según el grado de urgencia:

 De emergencia
Debe realizarse de
inmediato para
salvar la vida del
paciente
 Funciones principales del
personal de enfermería:
Recoger
información:
En muchos

hospitales, el
personal de
enfermería, visita a
su paciente un día
antes, elabora la
historia clínica , esto
le permite
establecer un plan
 Funciones principales del
personal de enfermería
Historia clínica:
vPrimer ybloque.
Nombre apellidos, Capacidad que
edad, actitud ante tiene el paciente
la cirugía así cómo el para afrontar una
nivel de información, situación estresante.
dudas respecto al Afectación de la

cirujano. intervención a sus

Identificar al necesidades básicas,
cuidador principal y más en concreto a
tras la cirugía. su nivel de
Pruebas complementarias:

Electrocardiograma
(ECG)
Placa de tórax
Analítica de sangre:
 Hemoglobina.
 Recuento de
leucocitos.
 Tiempo de
protrombina.
 Plaquetas.
 Glicemia en ayunas.
 Bioquímica.
 Pruebas cruzadas.
 Funciones principales del
personal de enfermería
 Segundo bloque:
Se lleva a cabo para


determinar si hay
algún problema de
salud que ponga en
un riesgo
quirúrgico.
o Alteraciones
cardíacas .
o Alteraciones de la
 Preparar al paciente para la
interveción
Cuando se reúnen
los datos:
Reducir el temor.

Informar al paciente

sobre sus dudas.




Preparación del paciente:

 Preparación del
campo operatorio,
según tipo de
intervención.
 Zona a rasurar.
 Toser
voluntariamente.
Diagnóstico de enfermería en el
preoperatorio
Pueden ser los siguientes:
v Ansiedad relacionada con
miedo a no despertar de la
anestesia y entorno
desconocido
v Déficit de conocimiento
relacionada con la falta de
instrucción en la realización de
ejercicios respiratorios,
importancia de la movilización
precoz.
v Riesgo de aspiración
relacionada con disminución
del nivel de conciencia
(inducción anestésica)
v Riesgo de infección
relacionado con
procedimientos invasivos.
v Riego de lesión relacionado
Bibliografía:
 Guia de procedimientos prácticos en enfermería medicoquirúrgica
 Lourdes Chocarro, Lourdes Chocarro González, Carmen Venturini
Medina
 Editorial: ELSEVIER
 Año:2006