Mara de los ngeles Barrn Hernndez Ricardo Daniel Mar Sols Joel Gonzalo Serrano Rodrguez

La endocarditis es una enfermedad que se produce como resultado de la inflamacin del endocardio-> membrana que recubre localmente las cavidades del corazn- cmaras y vlvulas.

El gnero Erysipelothrix incluye tres especies: E. rhusiopathiae E. tonsillarum E. inopinata

E. rhusiopathiae la nica especie que causa enfermedad en humanos.

es
Bacilo grampositivo, no mvil y no formador de esporas Es aerbio o anaerobio facultativo

Ampliamente distribuido en la naturaleza

Conocido sobre todo como patgeno en animales

E. rhusiopathiae, tambin conocido como E. insidious.

Caracterstico -> Puede sobrevivir mucho tiempo en el suelo, agua de bebida (4-5 dias) y aguas residuales (10-14 dias). -> en condiciones medioambientales desfavorables.

Coloniza el tubo digestivo de numerosos animales y, aunque su mayor reservorio es el cerdo.

Se encuentra como comensal o patgeno en diversos animales (roedores, perros, vacas, ovejas, aves de corral, pescado e incluso crustceos).

Ocasionalmente puede producir infecciones en seres humanos y manifestarse de 3 formas diferentes:

1.Una con afectacin cutnea localizada llamada erisipeloide de Rosenbach->

2. Otra con afectacin difusa de la piel

3. Finalmente e inusualmente, como una forma bacteriemica, con o sin afectacin cutnea,

Esta se caracteriza por ser una celulitis infecciosa limitada generalmente a los dedos y a las manos, muy dolorosa.

sin bacteriemia.

que generalmente se relaciona con endocarditis o artritis y que puede cursar con elevada mortalidad

Las caractersticas clnicas no presentan diferencias con respecto a otras endocarditis, pero su mortalidad es mayor, que llega a alcanzar el 38 40% -> puede complicarse con Insuficiencia cardaca Abscesos miocrdicos Glomerulonefritis Meningitis Tiene predileccin por las vlvulas nativas normales (60%), preferentemente la aortica (70%), y requiere ciruga con reemplazo valvular en el 36% de los casos.

De forma inusual, se produce endocarditis -> ocurren, sobre todo, en pacientes inmunodeficientes, alcohlicas, las enfermedades crnicas debilitantes y la drogadiccin endovenosa. El contagio es habitualmente por contacto cutneo-> ->tras una herida y, en algunos casos, tras ingestin de carne de cerdo poco cocinada.

La infeccin humana es poco frecuente generalmente afectan a personas que estn en contacto con animales infectados o que manipulan carne o pescado contaminados
Pescadores Carniceros Trabajadores de mataderos Cocineros Veterinarios Incluso en amas de casa

Por ello se considera una enfermedad profesional.

Endocarditis por E. rhusiopathiae

Presenta una significativa destruccin valvular

Insuficiencia cardiaca congestiva (60%) Destruccin de la vlvula artica Abscesos miocrdicos Glomerulonefritis y meningitis

Fiebre

fallo renal
Suele afectar a la vlvula nativa y, especialmente, a la vlvula artica (60%

Insuficiencia cardaca, abscesos miocrdicos perforacin valvular. Gorby y peacock.

 Exploracin fsica en busca de heridas que pudieran haber tenido contacto con animales infectados adems de preguntar la profesin que desempea el paciente pues si en su ambiente laboral tiene contacto con animales silvestres (bosques o campo) puede adquirir esta patologa

Tambin:

Exmenes como
Biometra hemtica Gasometra arterial Electrocardiograma Hemocultivo

El frmaco de primera eleccin, es la penicilina G, a dosis de 12 mililitros al da durante 4-6 semanas. Como alternativa las fluoroquinolonas podran considerarse como una buena a E. rhusiopathiae es sensible a las Penicilinas Cefalosporinas Clindamicina Imipenem

Quinolonas alternativa

E. rhusiopathiae a veces es resistente a los aminoglucsidos y siempre a la vancomicina.

1- Endocarditis por Erysipelothrix rhusiopathiae en vlvula tricspide nativa http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13116554&pident_usuario=0&pcontactid=&pid ent_revista=2&ty=170&accion=L&origen=zonadelectura&web=http://zl.elsevier.es&lan=es&fichero=2v130n07a13116 554pdf001.pdf 2- Primer informe de celulitis cutnea por Erysipelothrix rhusiopathiae en dos trabajadores rurales http://www.scielo.org.ar/pdf/abcl/v45n1/v45n1a09.pdf 3- Insuciencia aortica grave secundaria a endocarditis por Erysipelothrix rhusiopathiae http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13134990&pident_usuario=0&pcontactid=&pid ent_revista=28&ty=138&accion=L&origen=zonadelectura&web=http://zl.elsevier.es&lan=es&fichero=28v27n03a1313 4990pdf001.pdf 4. Endocarditis http://es.wikipedia.org/wiki/Endocarditis 5. Erysipelothrix rhusiopathiae http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0212-71992003000300013&script=sci_arttext 6. http://zl.elsevier.es/es/revista/enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28/endocarditis-erysipelothrixrhusiopathiae-una-enfermedad-profesional-poco-13020800-cartas-al-director-2001 7. http://zl.elsevier.es/es/revista/enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28/endocarditis-erysipelothrixrhusiopathiae-una-enfermedad-profesional-poco-13020800-cartas-al-director-2001