TEMA: SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

OBJETIVOS GENERALES
Determinar

como

el

Sistema

Nervioso

Central se "construye" durante el desarrollo.

Lograr

entender sobre la importancia que

tiene el Sistema Nervioso Central en nuestro

organismo.
Valorar

la importancia de las funciones del

sistema nervioso central en el ciclo vital.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Reafirmar la relacin estructura funcin del SNC y establecer su organizacin funcional. Definir y diferenciar las modalidades sensoriales y sus receptores. Definir y describir la actividad refleja, motora y su control. Entender la capacidad del cerebro para controlar nuestro organismo. Ver la relacin de las partes que lo componen y la importancia del buen funcionamiento de cada una de ellas.

EMBRIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Es importante conocer la embriologa del sistema nervioso ya que hay una gran cantidad de trminos neuroanatmicos que derivan de la formacin del Sistema Nervioso, por lo tanto si no se entiende la embriologa no se va a poder entender la terminologa posterior.

El sistema nervioso central se deriva de la porcin dorsal media engrosada del ectodermo por delante de la fosita primitiva, la cual, es conocida como placa neural, la que aparece al inicio de la tercera semana de la concepcin (o sea 5ta. semana de gestacin en el lenguaje obsttrico)

Vista dorsal de un embrin al inicio de la tercera semana de concepcin en el que apreciamos a la placa neural por delante del nodo primitivo.

CONSTRUCCIN DE LA PLACA NEURAL

Es necesario recordar, que las clulas del epiblasto convergen hacia la lnea media del disco embrionario formando un surco, la lnea primitiva delimitando un eje longitudinal de simetra bilateral alrededor del cul se alinearn las estructuras embrionales y sus rganos. Desde este momento, el embrin tendr una regin rostral (ceflica) y caudal (cola) as como lado izquierdo y derecho; y, superficies dorsal (atrs) y ventral (adelante).

Saco gestacional observado al 16avo da postconcepcin (inicio tercera semana no se logra an observar el embrin en este saco de 7 mm de dimetro). Ecografa tridimensional por va vaginal.

El extremo rostral ceflico de la lnea primitiva termina en una pequea fosita rodeada por una elevacin de clulas en circulo el ndulo primitivo. Este ndulo marca el sitio donde las clulas del epiblasto se invaginan para formar la capa media (mesodermo) que se sita entre el epiblasto e hipoblasto (disco bilaminar) denominndose a este proceso de formacin de las tres capas o disco trilaminar como gastrulacin.

Durante el proceso de gastrulacin una estructura llamada notocorda se origina de las clulas mesodrmicas cilndricas la cual se extiende a lo largo de la lnea media (rostral y caudalmente), esta estructura induce a que clulas del ectodermo que las recubre se diferencien a clulas neurales precursoras, las cuales se organizan en una estructura llamada placa neural, este proceso que da origen a esta placa se llama neurulacin.

Esquema del proceso de neurulacion primaria en un embrin

Las clulas de los mrgenes laterales de la placa neural crecen y se acumulan formando los pliegues neurales entre los cuales se encuentra el surco neural. Todos estos elementos se encuentran baados por el lquido amnitico que les provee nutricin hasta que se establezca el sistema vascular primitivo.

Embrin de aproximadamente 17 das en el que podemos observar la placa neural con la formacin de los pliegues neurales y el surco neural

DIAGRAMAS QUE ILUSTRAN LA PLACA NEURAL Y SU PLEGAMIENTO PARA FORMAR EL TUBO NEURAL

Vista dorsal de un embrin de alrededor de 18 das que se expuso a retirar el amnio .

Corte transversal del embrin que muestra la placa neural y el desarrollo inicial del surco neural.

Vista dorsal de un embrin de alrededor de 22 das. Los pliegues neurales se han fusionado en sentido opuesto del cuarto al sexto somita, sin embargo , estn ampliamente separados en ambos extremos.

D y F, cortes transversales del embrin en los niveles sealados en C , que ilustran la formacin del tubo neural y su desprendimiento del ectodermo de superficie (primordio de la epidermis ) .obsrvese que algunas clulas neuroectodermicas no se incluyen en el tubo neural, sino que permanecen entre este y el ectodermo de superficie como la cresta neural.

Ambos extremos del tubo neural quedan abiertos, la abertura craneal o neuroporo anterior se cierra a los 25 das (una falla que se diera lugar en este preciso momento originar una anencefalia o un encefalocele) y la abertura caudal el neuroporo posterior entre los das 27 a 28 das de concepcin (si se presentare una falla da origen a una disrrafia espinal) coincidiendo con el establecimiento de la circulacin sangunea del sistema nervioso central.

Saco gestacional de 6 semanas y tres das (31 das postconcepcin) apreciamos el tubo neural (a esta altura debe estar cerrado) en etapa de somitas.

Luego las paredes de los neuroporos se engruesan para formar el encfalo y mdula respectivamente y la luz del tubo va a constituirse en el sistema ventricular del encfalo y el conducto central de la mdula espinal. Las porciones rostral e intermedia darn lugar a la formacin de los hemisferios cerebrales y del tallo cerebral y la porcin caudal del tubo neural desarrollar la mdula espinal y los ventrculos cerebrales se originan de la luz del tubo neural. Cuando la placa neural se invagina para formar el surco neural, clulas del margen lateral de la placa neural se mantienen aisladas del tubo neural y se sitan entre este y el ectodermo, este grupo de clulas llegarn a formar la cresta neural y dan lugar a la formacin de los ganglios dorsales, ganglios sensitivos de los nervios craneales, ganglios del sistema nervioso autnomo, la mdula adrenal y melanocitos, la fusin de todas las partes del tubo neural se completa en el 28avo. Da postconcepcin (6ta. semana de gestacin en el lenguaje obsttrico) .

 Una

vez fusionado el tubo neural se forman tres cavidades en su porcin ceflica conocidas como cerebro anterior, medio y posterior. Estas son conocidas como: Prosencfalo, Mesencfalo y Rombencfalo, este estadio de desarrollo es denominado como estadio de tres vesculas.

esta altura el cerebro anterior y el posterior se dividen en dos vesculas cada uno. El cerebro anterior se divide en telencfalo y diencfalo (esto ocurre a los 36 das de la concepcin) mientras que el cerebro posterior en metencfalo y mielencfalo.

DIENCFALO

Se origina del segmento caudal de la vescula del cerebro anterior cuya cavidad es base del desarrollo del tercer ventrculo y la porcin rostral del techo del cerebro anterior se invagina a formar los plexos coroideos del tercer ventrculo. El lmite ceflico del diencfalo es el foramen interventricular y su lmite caudal es la comisura posterior.

Microfotografa de un corte transversal del diencfalo y vesculas cerebrales de un embrin humano (unos 50 das ) a nivel de los agujeros interventriculares (x20) la cisura coroides se localiza en la unin del pleno coroidea y la pared medial o interna del ventrculo lateral.

 El

surco hipotalmico marca el lmite entre el tlamo y el hipotlamo, este ltimo es formado por una depresin que forma sobre la placa alar del cerebro anterior. Un engrosamiento en la placa alar en la pared lateral del tercer ventrculo da lugar al tlamo en cada lado, el mismo que al crecer en su desarrollo se acercan el uno al otro estrechando por consiguiente el tercer ventrculo y fusionndose para constituir la adhesin intertalmica conocida como masa intermedia. El rpido crecimiento celular en el tlamo da lugar a la formacin de los grupos nucleares talmicos. El hipotlamo es formado por la porcin alar que esta situada inferior al surco hipotalmico. Aqu las clulas se diferencian en grupos nucleares que estn involucrados en funciones regulatorias y endocrinas. Un divertculo se forma del piso del diencfalo dando origen al infundbulo.

Seccin coronal a travs del Diencfalo.

MESENCFALO

Se forma de la vescula del cerebro medio va a formar la porcin ms pequea del tallo cerebral. La cavidad de esta vescula se reduce drsticamente y forma lo que se llama: acueducto de Silvio (acueducto cerebral) conducto que une el tercer ventrculo y cuarto ventrculo. La placa del techo y la alar dan lugar al tectum el que ms tarde consistir de cuatro grupos grandes de neuronas, los colculos superior e inferior que se relacionan con los reflejos visuales y auditivos respectivamente. El crecimiento de ambas placas alares dan como resultado a dos protuberancias separadas por un surco medio y desarrollarn a la placa cuadrigmina. Los neuroblastos de la placa basal desarrollan a los ncleos del tercer par craneal y el cuarto nervio craneal. La capa marginal de la placa basal forma la base peduncular, el ncleo rojo se cree que es formado por la placa alar, y el origen de la sustancia nigra se mantiene no definida.

En la parte anterior encontramos a los pednculos cerebrales que se forman de las fibras que crecen desde el cerebro (corticopontinas, corticobulbares y cortico espinales) en su trayecto hacia el tallo cerebral y medula espinal. El metencfalo da origen a la protuberancia y cerebelo. La porcin dorsal de la protuberancia la que es llamada tegmento se origina de la placa basal y descansa en el piso del cuarto ventrculo. De la placa basal se originan los ncleos motores de los pares craneales V, VI y VII. El ncleo pontino se deriva de la placa alar as como los ncleos sensitivos de los nervios craneales V y VII y los ncleos vestibular y coclear del VIII par craneal. El cerebelo se desarrolla de las placas alares en sus partes dorsales donde dan lugar a un engrosamiento. La apariencia del cerebelo llega a ser evidente a partir de las 13 semanas de gestacin. y a las 18 semanas de gestacin se forma las cisuras y el ndulo del resto del vermis.

A vista externa del encfalo a finales de la quinta semana .B vista similar en la sptima semana . C corte medieval de este encfalo que muestra la superficie medieval de prosencfalo y mesencfalo. D corte similar a las ocho semanas. E corte transversal del diencfalo que muestra el epitlamo dorsalmente, el tlamo hacia los lados y el hipotlamo ventralmente.

ROMBENCFALO

El pliegue cervical delimita el cerebro posterior o rombencfalo de la medula espinal. Posteriormente esta unin se define de manera arbitraria como el nivel de la raicilla superior del primer nervio cervical, situado aproximadamente en el agujero occipital . El pliegue pontino , localizado en la regin pontina, divide al rombencfalo en una porcin caudal ( mielencfalo ) y una porcin rostral ( metencfalo).

El mielencfalo se convierte en el bulbo raqudeo (medula oblongada) y el metencfalo da lugar a la protuberancia ( puente de varolio) y el cerebelo. La cavidad del rombencfalo origina el cuarto ventrculo y el canal central de la mdula espinal.

VESCULAS ENCEFLICAS

Antes del da 25, incluso mientras el neuroporo anterior an est abierto, el tubo neural en su porcin ceflica, prolifera y se dilata para formar 3 vesculas cerebrales primarias, Prosencefalo ,Mesencfalo, Romboencfalo

 Las

vesculas secundarias ms la mdula espinal van a dar origen a todas las partes del S.N.C.

El Mielencfalo va a dar origen a la Mdula oblonga o Bulbo Raqudeo. El Metencfalo da origen al Puente por ventral y al cerebelo por dorsal. El Mesencfalo no sufre mayores transformaciones pero va a originar a los Pednculos Cerebrales y a las Lminas del Techo. El Diencfalo junto con el Telencfalo van a dar origen al Cerebro. El Diencfalo a la base del cerebro, al Tlamo, Epitlamo, Subtlamo e Hipotlamo. El Telencfalo es el que ms se desarrolla y va a originar los Hemisferios Cerebrales ms el Ncleo Caudado, la Amgdala y el Ncleo Lentiforme (Putamen, Globo Plido Medial y Lateral).

El

sistema nervioso (SN) est formado por un conjunto de rganos de alta complejidad encargados de ejercer, junto con el sistema endocrino, el control de todo el organismo.

La

unidad fundamental del sistema nervioso es la neurona, adaptada para captar, procesar y conducir innumerables estmulos mediante seales electroqumicas provenientes de distintas reas sensoriales y transformarlos en diferentes respuestas orgnicas.

NEURONA

El

sistema nervioso cumple funciones :

SENSITIVAS Capta estmulos internos y externos. DE INTEGRACIN Procesa los estmulos recibidos. MOTORAS Responde mediante contracciones musculares o actuando sobre las glndulas .

El

sistema nervioso se divide en: NERVIOSO CENTRAL

NERVIOSO PERIFRICO

SISTEMA

SISTEMA

 El

sistema nervioso central tiene por funcin la produccin y control de las respuestas ante todos los estmulos externos e internos del organismo. El sistema nervioso perifrico, formado por nervios craneales y raqudeos, acta como nexo entre el sistema nervioso central y todos los rganos del cuerpo.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

(SNC)

est constituido por el encfalo y la mdula espinal. Se encuentra protegido por unas membranas conocidas como meninges y por estructuras seas (el crneo en el caso del encfalo y la columna vertebral en la mdula espinal).

Las

clulas que componen el SNC, por otra parte, se agrupan en la sustancia gris (los cuerpos neuronales) y la sustancia blanca (las prolongaciones nerviosas conocidas como dendritas y axones). Lo que hace el SNC es recibir y procesar los estmulos que recogen los diferentes sentidos y transmitir las respuestas.

El

sistema nervioso central est formado por: EL ENCFALO

LA

MDULA
estructuras

ESPINAL
Ambas

conforman el
llamado Neuroeje.

DIVISIN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

EL ENCFALO Se aloja en la cavidad craneal en contacto con los huesos frontal, el occipital, el esfenoides y el etmoides (impares), y los huesos parietales y temporales (pares) Estas estructuras seas le brindan proteccin contra traumas externos.

ESTRUCTURA INTERNA DEL ENCFALO

El encfalo est constituido por: EL CEREBRO EL CEREBELO EL TRONCO ENCEFLICO El tronco enceflico est formado por: El mesencfalo El puente de Varolio o protuberancia anular. El bulbo raqudeo (o mdula oblongada)

ESTRUCTURA INTERNA DEL ENCFALO

MENINGES
Son

tres membranas de tejido conectivo que envuelven y protegen a los rganos del sistema nervioso amortiguando sus estructuras Actan como un poderoso filtro contra la invasin de algunos virus, bacterias y sustancias txicas.

Las

meninges se dividen en tres capas:

DURAMADRE

ARACNOIDES

PIAMADRE

 DURAMADRE Es

la capa ms externa, resistente y en ntimo contacto con las partes seas del crneo y de la columna vertebral. Se proyecta hacia caudal dando lugar a tabiques entre los dos hemisferios cerebrales y cerebelares. Envuelve la parte externa de los nervios. Por otra parte, la duramadre enceflica forma pliegues donde drena la sangre.

 ARACNOIDES

Capa menngea media que emite prolongaciones filamentosas entre s. La aracnoides forma el espacio subaracnoideo, lugar por donde circula lquido cefalorraqudeo. El espacio subaracnoideo est ubicado entre la lmina externa en contacto con la duramadre y una lmina interna que apoya sobre la capa ms profunda de las meninges.

ARACNOIDES

 PIAMADRE

Es

la membrana ms interna de las meninges, fina, transparente y muy irrigada, que se une ntimamente al encfalo y a la mdula espinal.

MENINGES ESPINALES

LQUIDO CEFALORRAQUDEO
Es

un fluido incoloro y transparente que tiene por misin brindarle al encfalo y a la mdula espinal una proteccin mecnica ante eventuales traumatismos craneales. El lquido cefalorraqudeo circula filtrndose a travs del espacio subaracnoideo de los ventrculos cerebrales y de la cavidad espinal.

 Transporta

protenas, glucosa, sales, elementos como sodio, cloro, potasio y calcio y un escaso nmero de linfocitos. La cantidad fisiolgica de lquido cefalorraqudeo circulante es de 120-140 mililitros, volumen que se reemplaza alrededor de cinco veces cada 24 horas. Tiene por funciones amortiguar las estructuras enceflicas y de la mdula espinal ante traumas diversos y compensar los cambios de volumen y presin de sangre intracraneal. Tambin acta como termorregulador, y en menor medida en el transporte de nutrientes y eliminacin de desechos del cerebro.

 El

lquido cefalorraqudeo o cerebroespinal se produce en los plexos coroideos, que son redes capilares presentes en los ventrculos o espacios huecos del cerebro. Circula por esos ventrculos, por la cisterna y el espacio subaracnoideo.

Dentro del encfalo existen cuatro ventrculos. Dos de ellos son laterales y se sitan en cada mitad (hemisferio) del cerebro, el primer ventrculo en el izquierdo y el segundo en el derecho. En la parte media est el tercer ventrculo, que se comunica con los dos laterales por medio del foramen interventricular y con el cuarto ventrculo, hacia caudal, a travs del acueducto de Silvio. El cuarto ventrculo se conecta con el conducto central de la mdula espinal, llamado conducto del epndimo.

UBICACIN

DE LOS VENTRCULOS CEREBRALES

 El

lquido cefalorraqudeo circula desde los plexos coroideos de los ventrculos laterales donde hay mayor produccin hacia la cisterna quiasmtica, contina por el tercer ventrculo, cuarto ventrculo, el espacio subaracnoideo y por el conducto central de la mdula espinal. Luego fluye por difusin, se reabsorbe en las vellosidades aracnoideas y pasa a la circulacin venosa cerebral. La circulacin del lquido cefalorraqudeo es cerrada, sin posibilidad de distenderse.

VENTRCULOS DEL CEREBRO

SUSTANCIA GRIS Y SUSTANCIA BLANCA

Estas

dos sustancias forman parte del sistema nervioso central. La sustancia gris es la encargada de generar impulsos nerviosos, mientras que la sustancia blanca tiene por misin conducir esos impulsos.

SUSTANCIA GRIS
La

sustancia o materia gris se forma por la confluencia de millones de cuerpos neuronales con sus dendritas, terminales axnicos y clulas de la glia (neuroglias), encargadas estas ltimas de mantener y controlar el funcionamiento de las clulas nerviosas. Cuando los cuerpos neuronales se agrupan en las cercanas de la base del cerebro se denominan ncleos grises y cuando estas mismas estructuras se presentan fuera del sistema nervioso central, llevan el nombre de ganglios.

 Los

ncleos grises o basales se asocian a funciones como las emociones, el pensamiento y el aprendizaje. En el cerebro, la sustancia gris se sita en la parte superficial como una lmina delgada y en reas ms profundas en forma de ncleos grises.

SUSTANCIA BLANCA La sustancia blanca se ubica por debajo y est compuesta por axones neuronales con mielina y clulas productoras de dicha sustancia. Tiene por funcin conducir los impulsos nerviosos a travs del sistema nervioso central.

LA MIELINA
Es

una lipoprotena que tiene por funcin conducir los impulsos nerviosos por el sistema nervioso central y a travs de los nervios.

CEREBRO
Es

el rgano de mayor tamao que conforma el encfalo. Para su estudio se divide en telencfalo y diencfalo, estructuras unidas ntimamente aunque con distintas

TELENCFALO
Se

sita en la parte anterosuperior de la cavidad craneana. La superficie externa del telencfalo se llama corteza cerebral y presenta numerosas circunvoluciones, que son prominencias separadas por surcos que aumentan la superficie de la mencionada corteza . Otro accidente que presenta el cerebro son hendiduras ms profundas llamadas cisuras o fisuras. La mayor de ellas es la cisura longitudinal o interhemisfrica, que divide al telencfalo en dos hemisferios, uno derecho y otro izquierdo.

Los hemisferios se unen en la mitad a travs del cuerpo calloso, estructura formada por sustancia blanca que contiene miles de millones de fibras nerviosas que viajan por todo el cerebro intercambiando informacin. Ambos hemisferios actan en conjunto aunque ejercen distintas funciones y en diferentes regiones corporales. Entre ellos hay una relacin cruzada, puesto que el hemisferio derecho coordina las actividades mviles de la parte izquierda del cuerpo y el hemisferio izquierdo hace lo propio con la parte derecha. Cualquier estmulo producido en la parte derecha del organismo se percibe en el rea sensitiva izquierda.

 Lo

mismo ocurre al mover la mano derecha, donde se activa el rea motora izquierda. El hecho por el cual la gran mayora de las personas escriben con la mano derecha determina la dominancia del hemisferio izquierdo. Cualquier dao producido en la parte derecha del cerebro ocasiona deterioro en las funciones sensitivas y motoras de la parte izquierda del cuerpo, y viceversa.

El hemisferio derecho interviene en todo aquello que se relaciona con lo emocional, la imaginacin, las sensaciones, lo intuitivo, con el recuerdo de hechos pasados como imgenes, sonidos, lugares. Es subjetivo, ya que controla todo lo que no tiene relacin con lo verbal. El hemisferio izquierdo est involucrado con el lenguaje, la lgica, el razonamiento, la informacin, la deduccin, el anlisis.

SISTEMA LMBICO
Zona

situada en la parte centromedial del encfalo y formada por un grupo de estructuras que vinculan al telencfalo mediante los lbulos frontales y temporales, al diencfalo, ya que tiene conexin con reas del tlamo, hipotlamo, hipocampo y amgdala cerebral y al mesencfalo

 El

sistema lmbico cumple funciones de reproduccin y de autoconservacin. Se relaciona con expresiones y experiencias emocionales como el miedo, la ira, la depresin, el amor, el placer, la huida. Ejerce el control del comportamiento, del estado emocional del individuo y procesa datos concernientes a la memoria y al aprendizaje

SISTEMA LIMBICO FILOGENTICAMENTE:

Es fruto de un desarrollo evolutivo posterior y no se encuentra en organismos inferiores a los mamferos

ANATMICAMENTE:

No se trata de una estructura anatmica sino funcional compuesta por un conjunto de estructuras ntimamente conectadas entre si.

FUNCIONES:

Impone control junto con el cortex en

funciones: apetito, sueo, temperatura, sexo, agresin, miedo, docilidad. Ejerce cierto control sobre actividades sociales

LA AMGDALA CEREBRAL
La

amgdala es un conjunto de ncleos de neuronas localizadas en la profundidad de los lbulos temporales. La amgdala cerebral es una masa con forma de dos almendras que se sitan a ambos lados del tlamo, en el extremo inferior del hipocampo. su papel principal es el procesamiento y almacenamiento de reacciones emocionales.

EL HIPOCAMPO
El

hipocampo consiste en dos cuernos que describen una curva desde el rea del hipotlamo hasta la amgdala. ser muy importante en convertir las cosas que estn en tu mente ahora (en la memoria a corto plazo) en cosas que recordars por un largo tiempo (memoria a largo plazo). Si el hipocampo es daado, una persona no puede construir nuevas memorias, y vive en un lugar extrao donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece, incluso mientras que las memorias ms antiguas antes del dao permanecen intactas!

Parece

DIENCFALO
Es

una importante estructura donde se procesa la informacin que llega. Esta formado por cuatro estructuras: TLAMO HIPOTLAMO SUBTLAMO EPITLAMO

TLAMO
Es

una formacin ovoide de materia gris que est en medial del cerebro, entre ambos hemisferios. La funcin del tlamo es integradora de impulsos sensitivos y motores. A excepcin de los impulsos olfatorios, el resto de los impulsos sensitivos que ingresan al cerebro son regulados por los ncleos talmicos (grupo de neuronas). Por lo tanto, el tlamo recibe estmulos sensoriales visuales, auditivos, tctiles, dolorosos y propioceptivos.

 La

propiocepcin es un sentido mediante el cual se captan estmulos internos a nivel de msculos, articulaciones y tendones, permitiendo conocer la posicin y el movimiento del cuerpo. los impulsos sensitivos llegan al tlamo y son enviados a la corteza, por lo que esta parte del diencfalo acta como centro de enlace entre la mdula espinal y el cerebro.

Todos

 Adems,

desde la corteza cerebral llegan impulsos hacia el tlamo que son derivados a otras zonas cerebrales y a la mdula espinal.

HIPOTLAMO
Se

sita debajo del tlamo, en medial de la base del cerebro. Formado por grupos de neuronas (ncleos grises), el hipotlamo se encarga de regular los estados emocionales y las sensaciones de placer, enojo y dolor. Adems, el hipotlamo controla las condiciones internas del organismo como el hambre, la sed, la presin arterial, las frecuencias cardaca y respiratoria, el ciclo menstrual, el sueo, la vigilia, los centros del calor y del fro y el equilibrio hdrico, entre otros.

 Tambin

elabora las hormonas oxitocina y vasopresina y ejerce el control de la glndula hipfisis, encargada de la secrecin de importantes hormonas.

SUBTLAMO
Se

sita debajo del tlamo y en lateral del hipotlamo. El subtlamo est relacionado con los movimientos del cuerpo.

EPITLAMO
Ejerce

el control sobre la glndula pineal, que segrega una hormona llamada melatonina y que se relaciona con la cantidad de luz solar. Al oscurecer, la glndula pineal se activa y vierte melatonina a la sangre produciendo sueo en el individuo.

 El

diencfalo est irrigado por arterias que forman el polgono de Willis y por ramas de la arteria cerebral posterior. El polgono de Willis es una estructura formada por la confluencia de varias arterias en la base del cerebro. Las arterias cartidas internas se ramifican aportando oxgeno y nutrientes a gran parte del cerebro.

ESQUEMA DEL POLGONO DE WILLIS

CEREBELO
Junto

al cerebro y al tronco enceflico, el cerebelo forma parte del encfalo. De forma ovoidea y protegido por el hueso occipital, se ubica en la base del crneo por debajo de los hemisferios cerebrales y en dorsal (detrs) del puente de Varolio y del bulbo raqudeo. El cerebelo tiene dos hemisferios con circunvoluciones separadas por surcos y una parte central llamada vermis. Tal como sucede con el cerebro, la materia gris se ubica en la corteza cerebelosa, mientras que la materia blanca se aloja en la parte interna adoptando una forma similar a las ramas de un rbol.

 La

funcin del cerebelo es armonizar todos los movimientos voluntarios del cuerpo para que la ejecucin sea precisa y acorde. Adems, procesa la informacin para el mantenimiento y coordinacin de la postura y del equilibrio. Los armoniosos movimientos corporales de una bailarina clsica o la rapidez con que un concertista presiona las teclas de un piano estn bajo control del cerebelo.

Los

daos que asientan en estructuras cerebelosas producen incoordinacin y prdida del tono muscular, que se traduce en la imposibilidad de poder tomar algn objeto, tocarse alguna parte del cuerpo o mantener el equilibrio.

MESENCFALO
Llamado

tambin cerebro medio, el mesencfalo es una parte del tronco enceflico que comunica el diencfalo con el cerebelo y el puente de Varolio. Las partes que conforman el mesencfalo son los pednculos cerebrales, los tubrculos cuadrigminos y el acueducto de Silvio.

 Los

pednculos cerebrales se encargan de transmitir los impulsos que van y vienen de la corteza cerebral. Los cuerpos cuadrigminos reciben informacin de tipo visual y auditiva, mientras que el acueducto de Silvio, canal que comunica el ventrculo 3 con el 4, se rodea de materia gris. En el mesencfalo estn los ncleos que dan origen a dos importantes nervios craneales, el III par (oculomotor o motor ocular comn) y el IV par (troclear o pattico). El nervio oculomotor se encarga del movimiento de los ojos y de los msculos de los prpados

 El

nervio troclear inerva el msculo oblicuo superior del ojo. Los daos que pueda sufrir el mesencfalo dan lugar a trastornos visuales, auditivos y en los movimientos oculares.

PUENTE DE VAROLIO
El

tronco enceflico sujeta al cerebro y se extiende desde el diencfalo hasta la mdula espinal. Parte del tronco enceflico situado entre el mesencfalo y el bulbo raqudeo. El puente se ubica en caudal (por debajo) del mesencfalo y en craneal (encima) del bulbo raqudeo. En dorsal se comunica con el cerebelo a travs del cuarto ventrculo Est formado por fibras nerviosas entrelazadas que hacen nexo entre la mdula espinal y los hemisferios del cerebro (telencfalo)

BULBO RAQUDEO
Es

la porcin ms caudal del tronco enceflico, una prolongacin de la mdula espinal que se extiende hasta el puente de Varolio frente al cerebelo. En el bulbo estn los ncleos que originan los pares craneales IX (glosofarngeo), X (neumogstrico), XI (espinal) y XII (hipogloso)

 Mediante

fibras nerviosas ascendentes y descendentes, los impulsos son llevados por el bulbo raqudeo desde la mdula espinal hasta el cerebro Los nervios provenientes de un hemisferio cerebral se entrecruzan en el bulbo raqudeo y se dirigen al lado opuesto del cuerpo. Es decir, una determinada lesin que afecte el hemisferio derecho provoca en el individuo una anormalidad en el lado izquierdo del organismo, y viceversa. FUNCION: Control respiratorio y con el control cardiovascular (centro vasomotor y cardioinhibidor).

MDULA ESPINAL
Prolongacin

del encfalo en forma de cordn, que se aloja en la cavidad raqudea protegida por las vrtebras. La mdula espinal tiene 43-45 cm de longitud y 1 cm de grosor. En una persona adulta se extiende desde el bulbo raqudeo hasta la segunda vrtebra lumbar, aproximadamente. El tramo final se ramifica formando la cauda equina o cola de caballo. FUNCION: Conducir impulsos desde y hacia el encfalo y a travs de cordones o fascculos y adems es el centro de los reflejos modulares.

 La

mdula espinal presenta un ensanchamiento a nivel del trax, llamado plexo braquial y otro en la regin lumbar, el plexo lumbar. El plexo braquial es el lugar de partida de los nervios que se dirigen a las extremidades superiores. Del plexo lumbar parten los nervios para las extremidades inferiores. La mdula espinal est envuelta por la piamadre, la aracnoides y la dura madre, capas menngeas que le dan proteccin. Por el espacio subaracnoideo circula el lquido cefalorraqudeo .

CARA VENTRAL
La

mdula espinal tiene cuatro caras, una ventral o anterior, otra dorsal o posterior y dos laterales. Posee una hendidura en su parte central (surco medio ventral). Hacia ambos costados emergen las races motoras ventrales derecha e izquierda (eferentes) de los nervios raqudeos.

CARA DORSAL
A

los costados de este surco ingresan a la mdula las races sensitivas dorsales de los nervios raqudeos. Tambin posee un surco en la parte media, pero menos profundo que el de la cara ventral. Lo hacen a travs de los llamados surcos laterales dorsales.

 En

sntesis, hacia ambos laterales de la mdula espinal salen 31 pares de nervios raqudeos. Cada par se compone de una raz sensitiva dorsal y de una raz motora ventral. La raz sensitiva dorsal tiene un ganglio raqudeo que rene varios cuerpos neuronales

CORTE TRANSVERSAL DE LA MDULA ESPINAL

 La

sustancia gris est formada por los cuerpos de las neuronas, clulas de la glia que nutren y sostienen a las neuronas y por vasos sanguneos. Posee dos astas ventrales gruesas y dos astas dorsales ms finas. De las astas ventrales emergen las races motoras (eferentes) en direccin a los rganos receptores.

las astas dorsales llegan las races sensitivas aferentes desde los receptores (piel y rganos). Este tipo de neuronas poseen el cuerpo celular en la mdula y largos axones que llegan hasta los receptores. Ambas races sensitivas y motoras generan un nervio raqudeo mixto. En los segmentos torcicos y lumbares de la mdula espinal se disponen las astas grises intermediolaterales, que corresponden a los cuerpos neuronales preganglionares pertenecientes al sistema nervioso autnomo simptico.

 En

la zona central de la mdula, dentro de la sustancia gris, hay un conducto llamado del epndimo, que se contina hacia craneal con el cuarto ventrculo del encfalo. Por este conducto circula lquido cefalorraqudeo que le da proteccin mecnica a la mdula espinal ante traumas eventuales.

ASTAS DE LA MDULA ESPINAL

 La

sustancia blanca de la mdula espinal rodea a la sustancia gris, y est formada por grupos de axones, clulas de la glia y capilares sanguneos Los surcos mencionados anteriormente dividen a la sustancia blanca en seis porciones o cordones, de los cuales dos son dorsales, dos ventrales y dos laterales. Por esos cordones ascienden las vas sensitivas (aferentes) desde los rganos receptores (piel, msculos, articulaciones) rumbo al cerebro y descienden las vas motoras (eferentes) desde el cerebro hacia los efectores

 La

mdula espinal tiene por funcin movilizar los impulsos provenientes de todo el cuerpo hacia las reas del encfalo, y de estas reas a los efectores del organismo, a travs de los cordones de sustancia blanca. Transmite los impulsos a las estructuras glandulares, a los vasos arteriales y venosos y a la musculatura, ya sea por haber recibido un determinado estmulo externo o bien del sistema nervioso central.

 Adems,

la mdula espinal acta como centro de los actos reflejos, ya que en la sustancia gris posee neuronas que sirven de nexo entre las fibras sensitivas y las motoras. Por lo tanto, produce respuestas reflejas sin que el estmulo llegue a los centros nerviosos. En sntesis, la mdula espinal cumple dos funciones esenciales: -Como un rgano conductor de impulsos nerviosos desde la periferia a los centros nerviosos y de estos a la periferia - Como un rgano asociativo nervioso central, ya que acta de manera independiente del encfalo.

MICROCEFALIA
Es un trastorno neurolgico en el cual la circunferencia de la cabeza es ms pequea que el promedio para la edad y el sexo del nio. La microcefalia puede ser congnita o puede ocurrir en los primeros aos de vida.

HOLOPROSENCEFALIA
Espectro de malformaciones caracterizadas por una separacin incompleta de los hemisferios cerebrales a lo largo de la lnea media. Frecuente en hijos de madres diabticas.

HIDROANENCEFALIA
Es una condicin poco comn en la cual los hemisferios cerebrales estn ausentes y son sustituidos por sacos llenos de lquido cerebroespinal.

MALFORMACIN DE ARNOLD CHIARI

La malformacin de Chiari consiste en un desplazamiento hacia abajo de la porcin caudal del cerebelo y, a veces, del tronco cerebral, que se encuentran situados por debajo del foramen magno (3 mm por debajo de este foramen en el examen con resonancia magntica RM).

CAUSAS DE LA ANOMALAS CONGNITA DEL ENCFALO

ANOMALIAS CONGNITAS DE MDULAESPINAL

Espina bfida oculta Este defecto en el arco vertebral es consecuencia de falta de crecimiento normal y fusin en el plano medio de las mitades embrionarias del arco. La espina bfida oculta ocurre en las vrtebras L5 o S1 alrededor de 10% de personas normales por otra parte. En su forma ms leve, su nica indicacin de su presencia puede ser un hoyuelo pequeo con un mechn de pelo que surge del mismo. Un porcentaje pequeo de los nios afectados tiene importantes defectos funcionales de la mdula espinal y races raqudeas subyacentes.

Seno drmico raqudeo

Un hoyuelo en la piel posterior del plano medio de la regin sacra se relaciona con un seno drmico raqudeo. Los hoyuelos indican la regin de cierre del neuroporo caudal al final de la cuarta semana; los hoyuelos representan el sitio final de separacin entre el ectodermo superficial y el tubo neural. En algunos casos el hoyuelo se conecta con la duramadre por un cordn fibroso.
Las espinas bfidas graves, que incluyen protrucin de mdula espinal, meninges o ambas a travs del defecto en los arcos vertebrales, en conjunto se denominan espina bfida qustica, debido al saco en forma de quiste que acompaa a estas anomalas. La espina bfida qustica ocurre en alrededor de 1 por 1000 nacimientos. Cuando el saco contiene meninges y lquido cefalorraqudeo, el trastorno se denomina espina bfida con meningocele.

Espina bfida qustica

La mdula espinal y sus races raqudeas se encuentran en su posicin normal, pero puede haber anormalidades de la mdula espinal. Si la mdula espinal, las races raqudeas o ambas se encuentran dentro del saco, la deformacin se denomina espina bfida con meningomielocele. Mielo significa mdula espinal (del griego mielos, mdula). Los meningoceles son raros comparados con los meningomieloceles. A menudo, los casos graves de espina bfida con meningomielocele que incluye varias vrtebras se acompaan de ausencia parcial del encfalo, meroanencefalia o anencefalia. La espina bfida qustica se relaciona con grados variables de dficit neurolgico, suele haber prdida de sensacin en el dermatoma correspondiente a una parlisis total o parcial del msculo esqueltico. El nivel de la lesin determina el rea de anestesia y los msculos afectados, por lo comn en meningomieloceles lumbosacros hay parlisis de esfnteres.

Meningomielocele Este tipo grave de espina bfida qustica suele acompaarse de dficit neurolgico notable inferior al nivel del saco saliente, este dficit ocurre por incorporacin de tejido nervioso en la pared del saco, lo que altera el desarrollo de las fibras nerviosas. Los meningomieloceles se recubren por piel o una membrana delgada que se rompe con facilidad. La espina bfida con meningomielocele es una anomala mucho ms comn y grave que la espina bfida con meningocele. Este ltimo y los meningomieloceles pueden ocurrir en cualquier parte de la columna vertebral, pero son ms comunes en la regin lumbar y sacra. Algunos casos de meningomielocele se acompaa de craneolacunia, que da por resultado reas no osificadas deprimidas en las superficies internas de los huesos planos de la bveda craneal.

Mielosquisis El tipo ms grave de espina bfida se denomina espina bfida con mielosquisis. En estos casos, la mdula espinal en el rea afectada se abre debido a que no se fusionaron los pliegues neurales. Como resultado, la mdula espinal est representada por una masa aplanada de tejido nervioso. La espina bfida con mielosquisis se debe a un defecto del tubo neural causado por crecimiento local excesivo de la placa neural. Como resultado, no se cierra el neuroporo caudal al final de la cuarta semana.

CAUSAS
Por qu se produce? Aunque se desconocen sus causas, se cree que es por la deficiencia de cido flico ya que desempea un papel fundamental en los defectos del tubo neural, un conducto que aloja la mdula espinal. Por eso, es necesario tomar suplementos de esta vitamina desde meses antes de quedarse embarazada. Cules son los sntomas? Dependen del nivel anatmico en que ocurre el defecto y si existe o no afectacin medular. En el lugar de la malformacin, se observa un bulto que puede contener pelos, grasa o pequeos vasos sanguneos. Si no est afectada la mdula espinal, no habr sntomas neurolgicos. Si por el contrario hay afectacin medular, pueden existir problemas neurolgicos en la parte inferior de las piernas, en la vejiga o en el recto.

Cmo

se

diagnostica?

Suelen ser defectos visibles o insignificantes en el recin nacido. Sin embargo, el examen neurolgico debe ser exhaustivo puesto que un pequeo porcentaje de recin nacidos con espina bfida presenta problemas neurolgicos. Este defecto se puede diagnosticar prenatalmente mediante determinacin de niveles de alfa-fetoprotena y acetilcolinesterasa en el lquido amnitico extrado por amniocentesis.

Se

puede

prevenir?

Se ha demostrado que durante el embarazo las necesidades de cido flico aumentan de forman considerable. Por ello, aunque la mujer haga una dieta rica en alimentos que contienen cido flico, para prevenir este defecto, la Organizacin Mundial de la Salud, recomienda tomar un suplemento de cido flico a todas las embarazadas en las primeras fases del embarazo, antes del desarrollo del tubo neural (al final de la 4 semana).

CONCLUSIONES:
El sistema nervioso central es de suma importancia, ya que en este se regulan y conduce el funcionamiento de todos los rganos del cuerpo. El funcionamiento de Sistema Nervioso Central es de gran importancia ya que ponen en actividad millones de neuronas de nuestro cuerpo para poder realizar diferentes acciones. Se debe mencionar la gran importancia de la actividad de los centros cerebrales, ya que esto implica la exclusividad, es decir, cada centro cumple con una funcin predominante, pero interviene tambin en otras.

Si bien, las clulas nerviosas daadas no se recuperan, s pueden recuperarse algunas funciones, debido a que la concurrencia de diversos centros para una misma funcin lo hace posible cuando las alteraciones son limitadas. El sistema nervioso central del cuerpo humano es el encargado de enviar, recibir y procesar los impulsos nerviosos y como tambin el funcionamiento de todos los rganos, aparatos y sistemas de nuestro cuerpo que depende de estos impulsos.

El sistema nervioso central es el encargado de emitir impulsos nerviosos y analizar los datos sensoriales para obtener respuestas solo de forma sensorial. De acuerdo a la investigacin realizada, cabe destacar que la actividad de los centros cerebrales no es de exclusividad, es decir, cada centro cumple con una funcin predominante, pero interviene tambin en otras. La diferencia existente entre hombre y animal, se basa en el poder que tiene el hombre para abstraer, inventar smbolos y tener un lenguaje articulado.