RESSONNCIA MAGNTICA

INDICAES PARA O EXAME DE RESSONNCIA MAGNTICA

SINTOMAS INESPECFICOS (CEFALIA, TONTURA, ETC..) ESCLEROSE MULTIPLA CONVULSO/EPILEPSIA AVALIAO DE TUMOR PRIMRIO E OU METASTASE DOENAS INFLAMATRIAS /INFECCIOSA ACIDENTES VASCULAR CEREBRAL (AVCI, AVCH) TRAUMA HIDROCEFALIA MALFORMAO SNC LESES DEGENERATIVAS

CONTRA INDICAES PARA O EXAME DE RESSONNCIA MAGNTICA

IMPLANTES E DISPOSITIVOS ATIVADO ELTRICA, MAGNTICA OU MECANICAMENTE. PACIENTE COM IMPLANTES E CORPOS ESTRANHOS METLICOS Clipes de Aneurisma e Hemostticos Clampis Vasculares da Artria Cartida Dispositivos e Materiais Dentrios Implantes Oculares Implantes, Materiais, e Dispositivos Ortopdicos Implantes Otolgicos Chumbo, Projteis de Arma de Fogo e Estilhaos Abertura de Acesso Vascular Implantes Penianos e Esfncteres Artificiais GRAVIDEZ

OUTRAS CONTRA INDICAES

CLAUSTROFOBIA, ANSIEDADE E DISTRBIOS DE PNICO

MONITORIZAO DE PARMETROS FISIOLGICOS

TATUAGEM MAQUIAGEM DEFINITIVA

Contra-indicaes Relativas e Absolutas

Aparelho auditivo externo.

Aparelho auditivo interno implante coclear

Holter.

Filtro

Marca-passo Cnula de traqueostomia metlica

Fios metlicos

Piercing.

CLAUSTROFOBIA

CLIPE DE ANEURISMA.

neuro-estimulador

Fragmentos Metlicos

Projtil de Arma de Fogo

PREPARAO DO PACIENTE

a) Questionrio prvio obrigatrio para checar contra-indicaes do paciente ao exame de Ressonncia Magntica. Exemplo de questionrio

Responda SIM ou NO s perguntas abaixo:

Voc usa Marca-passo Cardaco? Clipe de Aneurisma ( Intra-Craniano) ? Foi submetido cirurgia craniana ? Vlvula cardaca? Bomba de infuso? Filtros de Vasos Sanguneos ? Eletrodos? Aparelho de Audio? - Prteses Dentrias Fixas - Foi atingido por projtil de arma de fogo - Se trabalhar com atividade/manipulao de metais - Se Teve problemas de fagulha nos olhos.

Implantes Cirrgicos ?
Implantes Metlicos em Ossos, Articulaes? Placas, parafusos, Hastes Metlicas? Tatuagem?

Maquiagem Permanente?
DIU ?

EXPLICAO DO EXAME

TEMPO: A durao do exame varivel. Depende do local a ser examinado, da colaborao do paciente, da necessidade de usar contraste, entre outros fatores. Os exames duram entre 30 a 60 minutos.

BARULHO: O exame de Ressonncia Magntica emite ondas de radiofreqncia(semelhante s ondas de rdio), ocasionando o barulho.
TUBO ESTREITO: importante informar ao paciente que o local do exame um tnel, aberto, com uma contnua corrente de ar e luz.

COMUNICAO COM O PACIENTE DURANTE O EXAME: A comunicao pode ser feita atravs de um sistema de circuito interno de TV, microfone e fones de ouvido.
CAMPAINHA DE ALARME: Sempre deixar na mo do paciente quando possvel, para haver comunicao em qualquer circunstncia de emergncia. Tranquilizar o paciente.

Esta figura mostra dimenso do tubo, o fone de proteo de ouvido, a campainha para o paciente chamar o operador e o painel de controle da mesa do aparelho de RM.

Rdio comunicador operador x paciente; este aparelho fica sobre a mesa do operador.

Sinalizao de segurana na porta da sala de Ressonncia Magntica.

Sinalizao de segurana na porta da sala de mquina, que contm o

mdulo de gradiente, bomba de refrigerao, ductos de refrigerao, etc.

OUTRO CUIDADO SE D PELO CONTROLE DE RF, PARA QUE O EQUIPAMENTO POSSA CONTROLAR COM PRECISO A ABSORO DE RF, TORNA-SE NECESSRIO INFORMAR O PESO CORRETO DO PACIENTE NO MOMENTO DE REGISTRO DE DADOS, PARA QUE NO SEJA EMITIDO UM EXCESSO DE PULSO DE RF, O QUE RESULTAR EM QUEIMADURAS NO CORPO DO PACIENTE QUE FOR SUBMETIDO AO EXAME. ESSA DOSE DE ABSORO DE RF MEDIDA EM WATTS POR QUILOGRAMA, SENDO A TAXA DE ABSORO DENOMINADA RAZO DE ABSORO ESPECFICA (SAR-SPECIFIC ABSORPTION RATE).

Pacientes com queimaduras resultantes de acidentes em exames de RM

OS TREINAMENTOS DEVEM SER REALIZADOS POR UM FSICO MDICO OU POR ENGENHEIROS DO PRPRIO FABRICANTE DO APARELHO DE RM. FUNCIONRIOS DE DIFERENTES NVEIS DEVEM SER TREINADOS DE ACORDO COM AS SEGUINTES ESPECIFICAES: NVEL 1: TODOS OS FUNCIONRIOS DE UMA FILIAL ONDE HAJA EQUIPAMENTO DE RM. NVEL 2: PESSOAL DE LIMPEZA, DE MANUTENO E DE RECEPO. NVEL 3: MDICOS, ANESTESISTAS, PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM, TCNICOS DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC) E DE RADIOLOGIA.

GADOLNIO

O GADOLNIO UM ELEMENTO QUMICO METLICO, BRANCO, PRATEADO, MALEVEL E DE ESTRUTURA CRISTALINA, POSSUI ASPECTO SEMELHANTE AO AO, COM PRORIEDADES SUPERCONDUTORA. METAL PESADO ALTAMENTE TXICO AO ORGANISMO; MLTIPLOS ESTUDOS RELATAM O ELEVADO NDICE DE SEGURANA DESSES AGENTES EM RESSONNCIA MAGNTICA; REAES ANAFILTICAS SO RARAS, CORRESPONDENDO A MENOS DE 0,01%, 17 VEZES MENOS FREQUENTES DO QUE AS COM CONTRASTES IODADOS INICOC.

PREPARO DO PACIENTE P/ RM DO ABDOME

O

jejum do paciente para este exame deve ser de 6 horas para evitar que o peristaltismo prejudique a qualidade das imagens.

CONCLUSO