NERVIO VESTBULOCOCLEAR

ANATOMA 2011
JOSE DANIEL PEREZ ELIZABETH QUINTERO

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Origen Real Origen Aparente Funcin Trayecto y terminacin Relaciones Exploracin y Alteraciones Vas Cocleares Vas Vestbulares

Los nervios craneales o pares craneales son doce. A excepcin del IV par, todos parten de la base del cerebro a nivel del tronco del encfalo y emergen por los agujeros de la base del crneo. Se distribuyen por cabeza, cuello, trax y abdomen.

El nervio vestbulococlear, tambin denominado nervio auditivo o nervio estatoacstico, es el octavo de los doce nervios craneales. Es responsable del equilibrio y la funcin auditiva. Es SENSORIAL.

Esta formado por dos ramas anatmicas y fisiolgicamente diferentes: 1 Ramo vestbular o nervio del equilibrio. 2 Ramo coclear, en relacin con la audicin.

LOS RECEPTORES DEL EQULIBRIO SE ENCUENTRAN EN LAS MCULAS DEL UTRCULO Y EL SCULO, Y EN LAS CRESTAS AMPULARES DE LOS CANALES SEMICIRCULARES

Origen real: a) Rama Vestbular: Ganglios nerviosos perifricos ubicados en el odo interno. Las neuronas de origen se renen en el ganglio de Scarpa cuerpos (origen real) o ganglio vestbular. Sus dentritas llevan los rganos receptores del equilibrio que son el utrculo, el sculo y los conductores semicirculares(superior, externo y posterior).

Origen real: b) Rama Coclear: el origen real de esta rama es el ganglio de Corti o ganglio espiral, situado en el interior del caracol membranoso.
El conjunto vestbular y coclear se adosan; y constituyen el nervio vestbulococlear.

Origen aparente:
Es

el surco bulbopontino, lateral y posterior al nervio facial y del intermediario de Wrisberg.

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Trayecto y terminacin Conducto auditivo interno. Cara lateral del bulbo Raqudeo. Termina en dos races: Vestbular y otra Coclear. Estas dos races penetran en sus respectivos ncleos en el tronco enceflico.

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4.

Relaciones -En el interno: conducto auditivo

Nervios facial e intermedio. La arteria laberntica acompaa a estos nervios.

El nervio vestbulococlear esta ubicado en la cisterna pontocerebelosa

Relaciones - En el ngulo pontocerebeloso: Por su cara inferior: el clivus, sincondrosis petrosa occipital y con el seno petroso inferior. Por encima de este los nervios facial e intermedio. Mas anterior, superior y medial el nervio Trigmino. Debajo y lateralmente los nervios glosofarngeo, vago y accesorio. Por arriba se halla la vena cerebelosa anteroinferior que desemboca en el seno petroso superior.

La funcin auditiva se evala haciendo sonar los dedos bilateralmente en los odos del paciente y preguntando a este si escucha los sonidos al mismo tiempo y con pareja intensidad.

 Las tumoraciones (neuromas acsticos) son frecuentes responsables de disturbio: otalgia, dificultades en equilibrio y audicin
Otitis

Inflamacin 2. Odo medio o externo 3. Sino es tratada

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rgano Espiral (De Corti) Neurona perifrica. Ncleos Cocleares. Fibras que tienen estacin o no en los ncleos olivares superiores Centros auditivos primarios. Centros corticales.

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1. rgano Espiral (De Corti)

Es el rgano receptor. Est constituido por las clulas corti, que son las encargadas de percibir las vibraciones generadas. Estas vibraciones se transforman en impulsos elctricos, que se transmiten a la neurona bipolar.

2. Neurona perifrica

Se localiza en el odo interno. Sus fibras forman el nervio coclear, y sus axones terminan en los ncleos cocleares.

3. Ncleos cocleares Ncleo coclear ventral. Ncleo coclear dorsal. Sus fibras eferentes:

Si provienen del ncleo coclear ventral, se dirigen medialmente en la protuberancia, donde forman el cuerpo trapezoide y algunas hacen conexin en el ncleo olivar superior. SI provienen del ncleo coclear dorsal, forman las estras medulares (dorsal e intermedia) en el piso del cuarto ventrculo.

4. Fibras que tienen estacin o no en los ncleos olivares superiores. Constituyen el lemnisco lateral (cinta de Reil lateral}. Llegan lateralmente al colculo inferior.

5. Centros auditivos primarios

El colculo inferior es a la vez un centro auditivo y de pasaje:

Centro. El centro recibe la fibras cortas de lemnisco lateral. stas hacen conexin en direccin de los centros inferiores y constituyen una va refleja a travs del fascculo longitudinal dorsal (un ruido puede suscitar un movimiento reflejo de la cabeza o de los ojos). Fibras largas. Las fibras largas del lemnisco lateral pasan directamente de colculo inferior, que las conduce al cuerpo genculado medial, donde encuentran el cuerpo celular de la tercera neurona. A partir del cuerpo geniculado medial el lemnisco lateral pasa debajo del tlamo y luego por el segmento sublenticular de la cpsula interna, para llegar a la corteza de lbulo temporal.

6. Centros Corticales
Las reas corticales auditivas primarias estn situadas en las circunvoluciones laterales transversas (de Heschl), en labio inferior del surco lateral, por encima de la parte media de la circunvolucin temporal superior.

Conectan el aparato vestbular con el cerebelo (equilibrio esttico y cintico). Se originan a nivel de los receptores labernticos, representados por :
Crestas ampulares Mculas del utrculo y del sculo

El nervio vestbular une los receptores labernticos con los ncleos vestibulares ubicados en el piso del cuarto ventrculo.

Neurona perifrica: su cuerpo celular se encuentran en el ganglio vestbular.

Conducto Auditivo Interno ngulo Pontocerebelos o

-Nervio vestbular - Nervio coclear

Tronco del Encfalo, a nivel del Surco Bulboprotuberencial Fibras ascendentes y descendentes

Ncleos vestibulares

Centros vestibulares del bulbo raqudeo Estn situados en el piso del cuarto ventrculo, en el rea vestbular.
Fibras ascendentes
Ncleo vestbular medial Ncleo vestbular lateral (de Deiters) Ncleo vestbular superior (De Betcherew)

Fibras

Ncleo vestbular inferior descendentes Algunas al cerebelo

Conexiones de los ncleos vestibulares:

Hacia

el cerebelo, las fibras constituyen el tracto vestibulocerebeloso. Hacia la mdula espinal, constituyen los tractos vestibuloespinales. Hacia los centros superiores, fibras mesenceflicas, que a travs del fascculo longitudinal medial, se dirigen hacia los ncleos oculomotores.