PALUDISMO

MMC Roberto Plascencia González

R-1 Pediatría
Hospital Central Militar, México
 Plasmodiosis

Parasitosis caracterizada por episodios febriles

típicos, precedidos por escalofrío intenso que
terminan con diaforesis, hepatoesplenomegalia y
anemia que varia de leve a grave

Reservorio y huésped intermediario: hombre (fase

asexual o esquizogónica)

Huésped definitivo: mosquito, en el se lleva a cabo

la reproducción sexual del plasmodio
Entidades mas afectadas en orden
decreciente:
Oaxaca
Chiapas
Sinaloa
Michoacán
Guerrero
 2. Exporozoitos pasan del
torrente sanguíneo al
hepatocito

1. Inoculación de
esporozoito
3. Esquizoogenesis

11. Fusión de los gametocitos y

formación de los huevos

4. Esquizonte hepático
9. Gametocitos

8. Esquizonte hematico

5. Merozoito

10. Gametocitos chupados por el mosquito

7. Trofozoito
6. Merozoito penetra a los hematíes
 Ciclo Sexual o Esporogónico
 Mosquito:
› Gametocitos
› Gametos (estómago)
› Reproducción sexual
› Oocito
› Esporozoitos
› Glándulas salivales
En el mosquito Anopheles…
 Ciclo Eritrocítico o Asexual
 Hombre:
› Esporozoítos inoculados por la hembra
› Circulación sanguínea
› Hepatocitos: esquizontes tisulares
› Exoeritrocítico:
Asintomático
5 y 16 días

› Esquizontes
› Merozoítos
› Circulación sanguínea

› P. falciparum y el P. malarie: sin afección

hepática residual
› P. vivax y el P. ovale: recaidas meses o años
después
 Eritrocítico:
› Ciclo asexuado
› Trofozoítos
› Esquizontes maduros
› Rotura de eritrocitos: libera entre 6 a 24
merozoitos
› Más eritrocitos infectados
› Accesos febriles
› Gametocitos

› Reinfección por picadura de mosquito

Ciclo Eritrocítico o
Asexual
TROFOZOITOS
GAMETOCITOS

P. falciparum:  El gametocito
tiene forma ovoide

P. ovale:  gametocito más

grande que los eritrocitos
normales, apariencia granular

P.malariae:  apariencia redonda,

apariencia granular
ESQUIZONTES
 Cuadro clínico
En el paludismo por P. falciparum rara vez
excede de 2 a 3 semanas, en cambio en el
causado por otros agentes etiológicos,
suele evolucionar de 3 semanas a más de
2 meses

Período de incubación:
P. vivax y P. ovale: 10 a 27 días
P. falciparum: 8 a 12 días
P. malariae: 27 a 40 días
Paroxismo febril
Dura de 48 a 72 horas

Diaforesis intensa
Cuadros clínicos leves: P. ovale y P.
vivax
Cuadros moderados: P. malariae
Cuadros graves y mortales: P.
falciparum
 Síntomas
Escalofríos intenso
Fiebre 40-41 º C
Diaforesis
Cefalea
Nauseas
Taquicardia
Vómito
Paludismo congénito

Ha sido reportado con las 4

especies. Al parecer, para que
exista este tipo de transmisión
se necesita que la barrera
placentaria haya sido dañada
 Diagnostico

Identificación microscópica del

parasito en frotis de sangre
Método de la gota gruesa, sobre
todo cuando hay menor presencia de
parásitos
 Tratamiento
Para destruir las formas
eritrocitarias(tratamiento
supresivo) se puede emplear
principalmente:

vAmodiaquina
vCloroquina
 Profilaxis

En las zonas endémicas es

recomendable la protección de las casas
con la tela mosquitero en puertas y
ventanas, y el uso de insecticidas
residuales aplicados en paredes y
muebles

En bancos de sangre debe evitarse

tener como donadores personas que
hayan padecido paludismo