Terapia Breve de Pareja

Contenido
Alianza teraputica
Coparticipacin Principios de psicoterapia breve La primera entrevista Negociacin del problema Metas teraputicas y cuestionamiento circular Contrato Matrimonial
"UNIVERSIDAD DEL VALLE "
Establecer la relacin Terapeuta Cliente Negociar las metas. Completar cambio.
las
tareas,
conseguir
el
Dar de alta a la pareja del Tx. Seguimiento de cambios.

"UNIVERSIDAD DEL VALLE " 2
Alianza teraputica
Modelo teraputico que predice el xito del Tx. Y explica
su fracaso .
La alianza revela el proceso de pensamiento del
terapeuta.
El Sistema de Observacin de la Alianza Teraputica en
Intervencin Familiar (SOATIF), es un instrumento que se centra en los comportamientos del terapeuta que contribuyen a establecer una alianza con el paciente. Lo ayuda a reflexionar sobre su propio comportamiento y a tener en cuenta de que forma sus intervenciones potencian o daan la alianza.
Enganche en el proceso teraputico

El cliente le ve sentido al Tx.
Conexin emocional con el terapeuta

El cliente se relaciona con el
Se involucro en la terapia en
terapeuta con confianza, afecto, inters y sentido de pertenencia.

Tanto
coordinacin con el terapeuta.

Los objetivos y tareas pueden
el cliente como terapeuta comparten una visin del mundo.
discutirse o negociarse con el terapeuta
La sabidura y experiencia del
terapeuta es revelante para el cliente.
Seguridad
Sentido de compartir el propsito de la terapia en pareja
El cliente ve la terapia como
un lugar en el que puede arriesgarse, abierto al cambio, ser flexible.

Que el conflicto en pareja
Los miembros de la pareja se
puede manejarse sin hacerse dao, sin ser necesario estar a la defensiva.
ven a si mismos trabajando en colaboracin para mejorar la relacin y conseguir objetivos comunes.
Valoran
el tiempo comparten en terapia.
que
Objetivo de la terapia Transformar realidades

Auto observacin del terapeuta
Que escucho?
Que veo? Desde donde escucho? Que tengo que preguntar Como vive su experiencia.
Observacin hacia el cliente

De que, con quin y como
habla de su interaccin.
Retroflexin
Devoluciones Redefinicin
Coparticipacin
Cercana
Empata Conocer a los integrantes , Ordenar jerarquas, observar interacciones y actitudes.
Intermedia
A que va la familia? el terapeuta como puede ayudarlos? Alianzas Narrativa del problema Dinmica de pareja identificar el mensaje, frecuencia del problema, cambios deseados, metas, especificar claramente el problema.
Distante
Interfiere el terapeuta Redefine el problema, acordar objetivos y metas teraputicas, definir contrato de negocio y secuencia de nuevas citas.
Breve
Modelo teraputico, cuyos fundadores principales son
Jackson, Bateson, Haley, Watzlawick entre otros.

Se define como una intervencin de 6 a 8 sesiones con el
objetivo de interrumpir y dar nueva direccin a patrones de comunicacin repetitivos en las relaciones de pareja.
Identificar el proceso central de los problemas. Aumentar la consciencia de enclavamiento, la naturaleza de la no
resolucin de problemas en los procesos repetitivos o juegos.
Facilitar el intento de algunas conductas nuevas a los miembros de
la pareja para que se den cuenta de cmo puede efectuarse el cambio.

Asistir a la pareja en el desarrollo de estrategias efectivas que
conduzcan a la resolucin de conflictos.

Enfatiza y moviliza las fuerzas en la relacin. Infundir la esperanza de que el cambio es posible.
10
Fortalezas
Trabajo corto, dirigido hacia
Limitaciones
No proporciona el tiempo
metas especificas.
Por ser corta el terapeuta
tiene que averiguar desde el principio las expectativas, miedos y esperanzas individuales hacia la terapia, para que sean dirigidos y realista.
Deja al terapeuta libre para
adicional para la consolidacin de aprendizajes nuevos con ayuda disponible de un experto.

No puede alcanzar
hacer las intervenciones adecuadas dentro del sistema y despus retirarse (minimiza la transferencia), por lo que los protagonistas se enfrentan el uno al otro, sin la presencia de una tercera persona en el "UNIVERSIDAD DEL proceso.
contenidos personales asentados de manera profunda que estn confundiendo la relacin.
VALLE "
11
Fortalezas
Facilita que los integrantes
Limitaciones
La T.B. tiene la fortaleza de abordar personalidades adultas, con fortaleza yoica para aceptar y tratar la confrontacin y madurar sobre sus fallas; sino se presentan tales caractersticas es improbable que funcione.
desarrollen su propia comprensin del dinamismo de relacin y sus habilidades para tratar con esto de manera creativa e independiente del terapeuta.
No fomenta una dependencia
a largo plazo en los clientes o terapeutas y de enfocarse en los objetivos acordados mutuamente.
12
Metas del contacto Inicial

Dx. Relacional. Redefinicin del problema.
Evaluar su disposicin al cambio Crisis.

Determinar las metas de Tx. Y planificacin inicial de las etapas de Tx.
Diagnstico relacional
Identificar el tipo de pareja, para analizar la funcin de
la relacin de pareja y a precisar cual ser su rol dentro de las sesiones:

Por qu ahora?
Establecer las causas precipitante inmediata para la solicitud de la terapia.

Expectativas Enfoque actual de cada uno
14
Que expectativas? Averiguar expectativas y percepciones de cmo debe darse el proceso teraputico. Por qu yo o porque en este contexto en particular?
Canalizado
Por referencia
Por propia eleccin
15
Identificar las dimensiones de relacin de la pareja para enfocar el rea central del problema
En que dimensin de la relacin se localiza el problema
principal? Que significado atribuye a lo que pasa entre ellos? Que puede hacer el terapeuta para ayudar a estas dos personas a solucionarlo? Que fortalezas particulares ya poseen cada una de ellas que pueden apoyarles para resolver el problema? Que intervenciones particulares, ejercicios y tareas se les puede asignar, que sean de apoyo para esta pareja en el curso de la terapia?
16
Dimensiones para la evaluacin de la relacin de pareja

Compatibilidad de sistema de valores, creencias y marcos de referencia.
Efectividad de la solucin de problemas y resolucin de conflictos.

Intimidad emocional y capacidad para divertirse y
lograr gratificacin sexual. Cuidar del otro, apoyo y ayuda en tiempos de necesidad. Evaluacin del nivel de consciencia del problema, como se experimenta por uno mismo y el otro.
Evaluar etapas de la relacin

Simbitica Diferenciacin Prctica Reacercamiento Simbitico simbitico (somos uno) Simbitico simbitico (hostil-dependiente <<no puedo vivir contigo ni sin ti>>) Simbitico Diferenciacin (No me traiciones) Diferenciacin-diferenciacin (yo cambio si tu cambias) Simbitico-prctica (no me dejes, djame solo) Prctica-prctica (quiero ser yo) Prctica-reacercamiento (un pie adentro, uno afuera) Reacercamiento-reacercamiento (de regreso)
Dimensiones de la relacin
Evaluar
Etapas de la relacin
TIPO DE CONTACTO Y DEFICIT DE COMUNICACIN DE LA PAREJA
METAS Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN
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Redefinicin del problema

El problema es un intento de solucin. El terapeuta no necesita saber sobre la naturaleza de los
problemas que llevan a terapia, es mas importante la naturaleza de las soluciones.

Pregunta del milagro o excepcin
Los problemas son sntomas y quejas, que cumplen una
funcin interaccional, pero que slo manifiestan problemas mas profundos. El terapeuta debe tener un enfoque centrado en las soluciones y en la omnipresencia del cambio, har que cambie el tema de conversacin: de cmo las cosas han seguido igual a como las cosas han cambiado.
El cambio es contagioso, un cambio pequeo en una
parte del sistema puede producir cambio en la otra parte del sistema. Para iniciar un cambio importante, es necesario cambiar la percepcin de la situacin.
CO_CREAR REALIDADES Para que una terapia termine adecuadamente, debe comenzar adecuadamente, esto es negociando un problema resoluble. El acto de la terapia empieza por la manera de examinar el problema JAY HALEY
Nuestro lenguaje y preguntas cambian el contexto de
cmo se percibe el problema. Qu encuentras distinto los das en que las cosas parecen manejables? Qu seria diferente cuando la terapia tenga xito? Qu es lo que consideras un problema?
Negocia un problema resoluble, hacer que parezca
manejable y mas pequeo. Para esto se tiene que ser especifico y preguntando sobre las ocasiones que el cliente no experimenta el problema. Despatologizar o normalizar las situaciones de los clientes.
Evaluar su disposicin del cambio

El terapeuta establece las condiciones que promuevan la
cooperacin desde la primera sesin.

Cada pareja muestra un modo nico de intentar la cooperacin y
la tarea del terapeuta se convierte, en describirse a si mismo esa particular manera que la pareja presenta y despus en cooperar con ese modo de la pareja, y as promover el cambio.
La relacin entre concepto de resistencia y cooperacin puede
verse como sigue : si un terapeuta opta por ver la conducta de su cliente como resistencia, no podr ver los intentos de cooperar, puesto que ambas se excluyen recprocamente.
La respuesta del cliente define, lo que va a significar
la
cooperacin.
Determinar las metas de Tx. Y planificacin inicial de las etapas de Tx.

a) Activar intercambios comunicativos asumiendo una posicin neutral directos,
b) Visualizar la estructura familiar y las reglas que rigen sus interacciones. c) Formular hiptesis sobre las secuencias comunicativas funcionales y disfuncionales. d) Preparar el camino para definir el objetivo teraputico.
Contrato Teraputico: esta da la medida del grado
de compromiso de cada uno para el logro de los cambios apetecidos, que debe ser claro y concreto para garantizar su eficacia.
La meta no es cambiar a la persona sino capacitarla
para utilizar sus recursos y enfrentar mejor su situacin.

Aqu a travs de las tcnicas ayudamos a las
parejas a definir problemas en su interaccin, reconociendo qu estn encontrando alternativas y desarrollando nuevas habilidades que les permitan enfrentar sus problemas.
El conjunto de tcnicas que se utilizan encaminadas
a fortalecer las capacidades evidentes y latentes, cuyo objetivo es el fortalecimiento de los vnculos que los unen para ser capaces de estimular el crecimiento personal de los miembros del sistema familiar, y tener una convivencia sana y eficiente.
Cada sesin debe manejarse como si fuese la
primera, la nica y la ltima.
26
Estrategias
Objetivos
Definir el problema o conducta sintomtica. Planificar el cambio mnimo o meta, que significa establecer
un criterio de finalizacin.
Establecer compromisos de cooperacin o forma de
colaboracin con el proceso de ayuda, pues se debe enganchar a la pareja en la solucin y no que espere pasiva una solucin del terapeuta.
Seleccionar estrategias para solucionar el problema y que le
permitan al mismo sistema conyugal evaluar lo que ha venido pasando para solucionar o atenuar el problema.
28
Orientar el tipo de soluciones e intentar introducir
intervenciones que conlleven a encontrarlas.

Decidir cual es el tipo de conducta susceptible de
cambiar con mayor facilidad y encadenamiento de conductas que sntoma.
delimitar mantiene
el el
Determinar el papel que juega el sntoma dentro del
sistema de relaciones, creencias y valores familiares.

Detectar el momento del ciclo evolutivo familiar, las
tareas evolutivas y ritos de paso.

Descubrir las redes de apoyo familiares y sociales y la
" U N I V E R S I D que A D D E establece L VALLE " naturaleza de relacin con estas. 29
Bibliografa
Gilbert Maria & Shmukler Diana Terapia Breve con
parejas un enfoque integrador. Manual moderno

Steve de Shazer claves para la solucin en terapia
breve. Paidos.
Hudson O Hanlon, Weiner Davis. En busca de
soluciones, un nuevo enfoque de psicoterapia. Paidos.

Bateson "la informacin es una diferencia que produce una diferencia": La informacin slo puede generarse por medio de un proceso de diferenciacin.
El terapeuta adopta una forma de preguntar en la que selecciona ciertos fenmenos, los pone en relacin unos con otros, los compara y los distingue. Es necesario que las preguntas sean muy precisas, que estn basadas en la comprensin de la dinmica familiar, y que se realicen en el momento oportuno.
CUESTIONAMIENTO CIRCULAR
Ayuda a los miembros de la familia a que comprendan las perspectivas de los otros, revela el poderoso rol que las percepciones de los individuos juegan en la conformacin y sustento de patrones de creencias y comportamientos dentro de la familia.
El mtodo es extraordinariamente indirecto. Implica
preguntarle a uno de los miembros qu es lo que l piensa que otro integrante de la familia piensa, inclusive sobre los pensamientos de un tercero.
Genera cambios ya que a travs de las preguntas
circulares ayuda a la familia a cuestionarse y por ende a movilizar cambios; pues la finalidad es desencadenar respuestas positivas en la familia as mismo al terapeuta le permite establecer diferencias conductuales de los miembros y generar explicaciones clnicas tiles respecto al problema.

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Dar de alta a la pareja del Tx. Seguimiento de cambios.

Enganche en el proceso teraputico

Conexin emocional con el terapeuta

terapeuta con confianza, afecto, inters y sentido de pertenencia.

coordinacin con el terapeuta.

el cliente como terapeuta comparten una visin del mundo.

discutirse o negociarse con el terapeuta

La sabidura y experiencia del

terapeuta es revelante para el cliente.

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Sentido de compartir el propsito de la terapia en pareja

El cliente ve la terapia como

un lugar en el que puede arriesgarse, abierto al cambio, ser flexible.

Los miembros de la pareja se

el tiempo comparten en terapia.

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

Objetivo de la terapia Transformar realidades

Observacin hacia el cliente

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

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Modelo teraputico, cuyos fundadores principales son

Jackson, Bateson, Haley, Watzlawick entre otros.

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Identificar el proceso central de los problemas. Aumentar la consciencia de enclavamiento, la naturaleza de la no

resolucin de problemas en los procesos repetitivos o juegos.

Facilitar el intento de algunas conductas nuevas a los miembros de

la pareja para que se den cuenta de cmo puede efectuarse el cambio.

conduzcan a la resolucin de conflictos.

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

adicional para la consolidacin de aprendizajes nuevos con ayuda disponible de un experto.

contenidos personales asentados de manera profunda que estn confundiendo la relacin.

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Metas del contacto Inicial

Evaluar su disposicin al cambio Crisis.

la relacin de pareja y a precisar cual ser su rol dentro de las sesiones:

Establecer las causas precipitante inmediata para la solicitud de la terapia.

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

Por propia eleccin

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

Dimensiones para la evaluacin de la relacin de pareja

Efectividad de la solucin de problemas y resolucin de conflictos.

Evaluar etapas de la relacin

TIPO DE CONTACTO Y DEFICIT DE COMUNICACIN DE LA PAREJA

METAS Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

Redefinicin del problema

problemas que llevan a terapia, es mas importante la naturaleza de las soluciones.

Los problemas son sntomas y quejas, que cumplen una

El cambio es contagioso, un cambio pequeo en una

Nuestro lenguaje y preguntas cambian el contexto de

Evaluar su disposicin del cambio

cooperacin desde la primera sesin.

Determinar las metas de Tx. Y planificacin inicial de las etapas de Tx.

Contrato Teraputico: esta da la medida del grado

para utilizar sus recursos y enfrentar mejor su situacin.

El conjunto de tcnicas que se utilizan encaminadas

primera, la nica y la ltima.

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

"UNIVERSIDAD DEL VALLE "

Orientar el tipo de soluciones e intentar introducir