ALUMNOS:

AYASTA PREZ, YESENIA MARIBEL FERNNDEZ SANTA CRUZ, YANIR QUISPITONGO FERNNDEZ, LORENA SANDOVAL DEZA, JULIO VILLENA PREZ, PRISCILA

 Crecimiento:

Aumento de las dimensiones de la masa corporal (tamao, talla y peso) Desarrollo: Es el cambio en las proporciones fsicas. Procesos de cambios cuantitativos y cualitativos. Translocalizacin: Segn Enlow; es el cambio de posicin.
Maduracin:

Cambios ocurridos con la edad ej. pubertad

 El

desarrollo y crecimiento del nio se produce de una forma sumamente organizada armnica, regular y dependiente de las caractersticas genticas y de la interaccin con el ambiente.

 En

el recin nacido se destaca principalmente el tamao desproporcionado de la cabeza, mano y pies en relacin con el resto del cuerpo. La cabeza, las manos y los pies del recin nacido tienen un crecimiento intrauterino mayor que el de otras partes del cuerpo, como los muslos, los brazos, etc. Por ello el porcentaje del cuerpo del recin nacido que representa cada una de estas partes (cabeza, manos y pies), es mayor que el porcentaje que representan esas mismas partes en el cuerpo del adulto.

 En

1930 Scammon present un anlisis de crecimiento de diferentes partes y rganos del cuerpo. Diciendo: 1. Tipo general: se caracteriza por un aumento rpido en la infancia seguido del crecimiento regular y lento. 2. Tipo neural:(cerebral y ceflico) es caracterstico del cerebro y de las estructuras anexas. 3. Tejido linfoide: (timo, ndulos linfticos y masas linfticas) rpido aumento en la adolescencia y posteriormente decrece el crecimiento hasta alcanzar el nivel adulto.

 Tipo

genital: el sistema reproductor masculino as como femeninos se diferencian por un crecimiento lento en la infancia hasta el final de la primera dcada y despus un brusco ascenso en el ritmo de crecimiento evidenciando una gran sensibilidad a ciertas hormonas secretadas a esta edad.

 Herencia.
Nutricin. Enfermedad. Raza. Clima. Fsico

adulto. Factores socioeconmicos. Tamao de la familia y orden de nacimiento. Ejercicios. Trastornos psicolgicos.

 La

edad de la madre Gestaciones anteriores Las enfermedades Sensibilidad de la madre Rgimen alimentario Infecciones Medicamentos Agentes fsicos Factores emotivos

 HERENCIA
NUTRICION ENFERMEDADES RAZA CLIMA

Y ESTACIONES FACTORES SOCIOECONOMICOS EJERCICIO TRASTORNOS PSICOLOGICOS

 Nos

dice que con frecuencia tratamos nios en la fase de crecimiento y desarrollo de los huesos maxilares pensando que sera mucho ms fcil amoldar los huesos en este periodo en lugar de esperar que termine la maduracin.

CRECIMIENTO DEL ESQUELETO CRANEOFACIAL

Crecimiento seo Periostio y endostio Crecimiento de los huesos largos

El hueso es un tejido altamente metabolizado, es uno de los ms plsticos y maleables tejidos orgnicos. Por ser en tejido vivo con vasos, nervios y linfticos, revestido externa e internamente por el periostio y endostio, tiene origen en el tejido conjuntivo, tambin est formado por clulas seas y sustancia intracelular.

Tienen la funcin de nutrir el hueso, estas membranas son densamente vascularizadas y desde ellas parten los vasos que penetran en los innumerables orificios de la superficie sea hacia su interior.

En los huesos largos y en los dems de origen cartilaginoso, el cartlago epifisario es responsable por el crecimiento del hueso. Una radiografa de la mano y de la mueca nos indica con precisin la edad sea del individuo. La ausencia del cartlago de crecimiento de los huesos de la mano, del radio y el cbito nos informa que el crecimiento longitudinal del individuo termino.

Mecanismo del crecimiento

EL hueso crece por un mecanismo de aposicin y resorcin, el primero a expensas de clulas osteblsticas, y el segundo a costa de las clulas osteocsticas. Las clulas que forman el tejido seo permanecen atrapadas en la matriz osteoide que se calcifica, y por causa de esto, no pueden multiplicarse. Por ese motivo el hueso crece por aposicin a expensas del periostio y del endostio.

Remodelacin

mecanismo de crecimiento

Desplazamiento primario

Desplazamiento secundario

Mtodos de estudio del crecimiento seo La cefalometria radiogrfica es la que tiene ms eficacia de aplicacin en ortodoncia para las investigaciones sobre la auxologa craneana y facial.

Crecimiento del esqueleto facial

Crecimiento de la maxila

Crecimiento de la mandbula

La maxila crece en modelo intramenbranoso, por aposicin y resorcin en casi toda su extensin y por proliferacin del tejido conjuntivo sutural en los puntos en que este hueso se une a piezas vecinas (frontal, cigomticos, palatino y proceso pterigoideo del esfenoides).

La mandbula es un hueso de origen membranoso que se desarrolla que se desarrolla lateralmente al cartlago de Meckel, componente cartilaginoso del primer arco branquial

De origen membranoso

(crecimiento tipo membranoso) ambos el mecanismo de crecimiento del hueso.

Crecimiento de la mandbula

Forma tejido cartilaginoso que es importante en el crecimiento mandibular

Crecimiento tipo cartilaginoso de la cabeza de la mandbula, aposicin y resorcin superior en el cuerpo

Moss, cree que el cndilo no es un factor primario, sino un rea de ajuste secundario en el desarrollo del hueso. Adems del cndilo, debemos considera como reas de crecimiento por aposicin sea en la mandbula.
Cndilo Borde posterior de la rama ascendente Proceso alveolar Borde inferior del cuerpo Escotadura sigmoidea Apfisis coronoides Mentn Borde anterior de la rama ascendente

reas de Aposicin

reas de Resorcin Regin supramentoniana

Crecimiento de la base y bveda del craneana

La base del crneo, la cabeza de la mandbula y el septo nasal Son reas de crecimiento llamado endocondral o cartilaginoso. Son de crecimiento membranoso o intramembranoso. La bveda craneana y huesos faciales

Tendencias del crecimiento facial

Los huesos faciales pueden tener diferentes velocidades y direcciones de crecimiento, provocando: desequilibrios faciales y oclusales.

El fenmeno rotatorio, que orienta el desplazamiento de la mandbula en sentido horario (desfavorable para el tratamiento de ortodoncia) y anti horario (favorable).

La maxila y la mandbula al ser analizados en lo que se refiere a direccin general de crecimiento (analizada por cefalometra) pueden variar: Tendencia horizontal, ms favorable al tratamiento. Tendencia vertical, menos favorable al tratamiento.

Tipo A
Tweed clasifico las tendencias del crecimiento

Tipo B

Tipo C

Catalogados por Van Limborg: Factores genticos intrnsecos (son inherentes a los tejidos craneofaciales)
Locales (por rganos)

Factores epigeneticos
Generales (por hormonas sexuales) Locales (Presin externa local, muscular)

Factores ambientales
Generales (Suplemento alimentario, oxigeno)

La cabeza sea constituida por huesos de origen cartilaginoso (condocrneo), otros de origen membranoso (desmocrneo) unidos y revestidos por la envoltura periostal y el cartlago hialino.

 Si

bien hoy en da se conoce mucho acerca del control de crecimiento maxilar, aun no es muy claro cual es el factor determinante en el desarrollo de este, por lo que hay varias teoras que tratan de explicar qu factores seran los influyentes en el crecimiento de este complejo craneofacial.

 Considera

a las suturas entre los huesos membranosos del crneo y los maxilares como centros de crecimiento, junto con los puntos de osificacin endocondral de la base del crneo y del cndilo mandibular. Por lo tanto, estaran regidos por factores genticos intrnsecos. Por consiguiente, el desplazamiento de la mandbula, se debera a la presin creada por el crecimiento de las suturas, de tal forma que los huesos seran literalmente empujados hacia abajo y adelante.

 Esta

teora postula que el factor determinante del crecimiento craneofacial, es el crecimiento de los cartlagos, por lo que los cartlagos constituyen el factor primario en el control del crecimiento craneofacial y las sincondrosis, el septum nasal, el cndilo mandibular, etc., son los centros efectivos de crecimiento.

 Moss

sostiene en su teora que, ni el cartlago del cndilo mandibular, ni el del tabique nasal son determinantes en el crecimiento de los maxilares. Postulando que el crecimiento de la cara se produce como respuesta a necesidades funcionales e influenciadas neurotrpicas, mediado por los tejidos blandos que recubren los maxilares. Por lo tanto, el hueso y el cartlago presentaran un tipo de crecimiento reaccional, influenciado por factores epigenticos y ambientales locales.

 Este

autor relaciona una serie de factores que influyen, modifican y controlan el crecimiento craneofacial, estos son: a) Factores genticos intrnsecos: aquellos factores inherentes a los tejidos mismos del crneo. b) Factores epigenticos: determinados genticamente, pero manifiestan su influencia en forma indirecta, fuera de las clulas de las cuales son producidas.

c) Factores ambientales locales: Poseen una accin local Provienen del ambiente externo: fuerzas resultantes de las contracciones musculares. d) Factores ambientales generales: entre ellos encontramos a los alimentos y el suplemento de oxgeno, entre otros

La maloclusin frecuentemente es consecuencia de alteraciones esquelticas localizadas en regiones distantes de los arcos dentarios, por ende es necesario que el ortodontista tenga un desarrollado conocimiento del crecimiento craneofacial para hacer un diagnstico perfecto, correcto pronstico y un plan de tratamiento adecuado. Cuando estudiamos la oclusin verificamos que ella no solo depende del modelo de erupcin de los dientes sino del patrn de crecimiento de los huesos que componen el esqueleto facial y la base del crneo. Segn Krogman dice que debe haber un crecimiento armnico en las dimensiones Esta relacin interrelacin maxilomandibular es muy variable y se debe al aumento de volumen diferencial, caracterizado por cambios progresivos de la forma y de las proporciones seas, por ende es importante que el especialista conozca los periodos del crecimiento. El tiempo es la cuarta dimensin.

 Base

del crneo de origen cartilaginoso Complejo nasomaxilar, cuyos huesos conectadas por suturas se originan en el modelo membranos. Mandbula, con su elemento activo de crecimiento representado, de un lado por el cartlago hialino y el tejido conjuntivo fibroso que la recubre y por otro lado el periostio.

Hellman afirma que el crecimiento termina primero en el crneo, despus en la anchura facial, luego en la profundidad y finalmente en la altura, por eso no hay cambios en la anchura del arco dentario en la regin anterior a los primeros molares permanentes, despus del quinto o sexto ao de vida. Esta distancia se estabiliza en el arco inferior, en ambos sexos entre los 9 y 10 aos, pero en la maxila ocurre a los 12 aos en mujeres y 18 en los hombres. Sealamos que la cara es un conjunto de reas funcionales independiente, constituida por partes seas que delimitan espacios ocupados por tejidos blandos, los que se relacionan a diversas funciones: fonacin, masticacin, olfato, etc. (matrices funcionales)

 ABSTRACT
An

investigation into craniofacial growth during the fetal period was undertaken in order to measure changes in shape. Previous workers have reported little or no change in cephalometric angular measurements, leading to the conclusion that facial shape is stable, in contradiction to the changes in shape perceived by simple observation. The major problem has been the development of quantitative methods which accurately measure shape. The analytical method of morphanalysis was used in order to overcome