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Consideraciones de tratamiento
Espacio edentulo y piezas dentales antagonistas rganos dentales pilares:
Longitud de la raz favorable, forma, y la longitud de la corona. Relacin corona - raz. Posicin arco y piezas dentales. Presencia de restauraciones Vitalidad Condicin periodontal
Oclusin.
Ventajas y desventajas
POCAS
Indicaciones y contraindicaciones.
* Overbite elevado Sector anterior * Mordidas abiertas * Overbite y overjet normal Sector posterior. * Mordidas cruzadas * Clasificacin molar clase III * Pacientes con hbitos parafuncionales (bruxismo) * Enfermedad periodontal
* Mordidas abiertas
* Normooclusin
Distribucin de fuerzas
La fuerza aplicada al pilar intermedio de la prtesis en forma de cantilver soportan movimientos de rotacin e inclinacin. Asumiendo mas del50% de la fuerzas ejercidas.
Henderson et al.
El diseos de las prtesis parcial fija en forma de cantiliver es potencialmente destructivo Wright (1986) la fuerza mnima necesaria para atentar contra la la integridad de los tejidos de soporte de los pilares Laurell (1992)
Caracterizas mecnicas.
Esto demuestra los efectos de compresin y de traccin y la necesidad de cementos fuertes y fuertes uniones soldadas , as como metal fuerte de piezas de fundici.
Riesgos
Harmerle (2000) En un periodo de 16 anos, con 115 puentes cantilver para 239 pilares. 120 pilares con complicaciones 12% se convirtieron en dientes no vitales 1% problemas periapicales 8% caries secundarias 8% perdida de retencin 1% tuvo fractura de material protsico 3% fractura de los pilares
Las causas
fractura de la piezas pilares (4) a la presencia de caries (18) la caries secundaria (9 la fractura protsica (2) los problemas periodontales (6) la fractura del pntico (1) y los problemas apicales (1).