Influenza Aviar: Situacin en Chile y el Mundo Riesgos a la salud Pblica

Introduccin a la Medicina Veterinaria Por Claudio Soto Rojas

Introduccin

Etiologa

Familia: Orthomixoviridae. Genero: Influenza Virus, Tipo A. Periodo de incubacin: 5-7 Das.
Tipo A Variaciones en HA y NA 16 HA y 9 NA Aves, Cerdos, algunos mamferos Humanos: 4 subtipos Pandemias

Virus de Influenza FAMILIA ORTHOMIXOVIRIDAE

Tipo B Solo humanos Mas uniformes H1 N1 Ligeras variaciones entre cepas causan epidemias regionales

Tipo C: Solo humanos No causa enfermedad seria

Por que es tan peligroso este virus H5N1?

El virus de la gripe aviar tiene capacidad de multiplicarse en muchas partes del cuerpo como en la faringe, trquea, hgado, intestinos y cerebro. As, lo que normalmente sera una patologa respiratoria puede convertirse en una infeccin generalizada por todo el organismo.

Influenza Aviar

Enfermedad Viral. Producida por virus de la familia Orthomixoviridae. Altamente contagiosa y afecta a las aves domsticas y silvestres. Produce alta morbilidad y mortalidad. En aves domesticas: Infecciones inaparentes, Ligeros cuadros respiratorios. Infecciones sistmicas severas, con cuadro de alta mortalidad.

Especies Afectadas

Pollos Patos Gansos Pavos Codornices

Faisanes
Palomas Aves silvestres Dependiendo del Virus o del hospedador estos pueden presentar signos clnicos o no.

Signos Clnicos

Puede presentarse en:

Severos y generalizados, Influenza Aviar altamente patgena (IAAP).

Moderados y respiratorios, Influenza Aviar Baja Patogenia (IABP).

Sin signos Clnicos.

Diagnostico Clnico

Depresin severa, inapetencia

Marcada disminucin de la produccin de huevos

Edema facial con crestas y barbillas tumefactas y cianticas Hemorragias petequiales en las superficies de las membranas internas

Contagio

Secreciones respiratorias, nasales y oculares, materia fecal o el contacto directo entre aves sanas con aves enfermas. Alimentos, agua, equipo y ropa contaminados. Huevos rotos contaminados pueden infectar a los pollos en la planta de incubacin. Visitas a planteles.

Diagnostico de Laboratorio

Identificacin del agente : Inoculacin de huevos de gallina embrionados de 9-11 das de edad seguida por: Demostracin de la hemoaglutinacin . Prueba de inmunodifusin para confirmar la presencia del virus de la influenza A .

Pruebas serolgicas : Hemoaglutinacin

Inmunodifusin en Agar gel y muestras de sangre coagulada.

Lesiones

Ulceras en intestino Hemorragias en pro ventrculo Congestin de vsceras Inflamacin Hemorragias con necrosis

Muerte celular en piel, cerebro, corazn, Glndula adrenal, pncreas y otros rganos viscerales.

Servicio Agrcola y Ganadero

Signos de la enfermedad Las personas o tenedores de aves deben estar atentos a los siguientes signos de la enfermedad, los cuales pueden ser compatibles con influenza aviar: Muertes sbitas. Signos nerviosos como parlisis y postracin. Problemas respiratorios con presencia de secreciones.

Diarrea verdosa provocando congestin severa de la cloaca.

Disminucin brusca de la produccin (disminuye la produccin de huevos) al igual que del consumo de alimentos.

Mdico Veterinario Oficial (MVO)

Procedimientos aplicados por el SAG en eventos sospechosos de influenza aviar:

El Mdico Veterinario Oficial (MVO) del SAG o cualquier otro funcionario de la oficina donde se recibe una denuncia, completa el formulario de atencin de denuncias e informa que sta ser atendida dentro de las 24 horas siguientes. El MVO concurrir al lugar de denuncia llevando consigo un equipo de atencin de denuncias, y desarrollar la investigacin clnica que el caso determine, para realizar un prediagnstico de la enfermedad. Dependiendo del prediagnstico obtenido, el MVO tomar las muestras de las aves afectadas, de acuerdo al procedimiento indicado en los instructivos de toma y envo de muestras. Si el MVO observa signos compatibles con influenza aviar, realizar una cuarentena prediagnstica y tomar medidas de bioseguridad destinadas a la proteccin de las personas involucradas en el procedimiento. Tambin tomar todas las medidas tendientes a controlar la diseminacin de la enfermedad dentro del establecimiento y hacia otros establecimientos de la o las patologas prediagnosticadas. Si los resultados confirman la presencia de influencia aviar altamente patgena, se activa el Sistema Emergencial y se adoptan todas las medidas necesarias para el control y erradicacin de la enfermedad.

Monitoreo Influenza Aviar

Situacin en Chile

Chile Pas Libre de Influenza Aviar

Chile es libre de la influenza aviar, Existe un permanente sistema de vigilancia activa y pasiva permite garantizar esta situacin. En el ao 2002, en la provincia de San Antonio, V Regin se present un foco de la enfermedad; este evento fue rpida y satisfactoriamente controlado por el Servicio Agrcola y Ganadero, en un esfuerzo conjunto con el sector privado. El SAG cuenta con un Sistema de Prevencin de la Influenza Aviar que, adems de las acciones de prevencin del ingreso de la enfermedad al territorio, incluye el control y de erradicacin, a fin de evitar su difusin y su eventual establecimiento en forma endmica en el pas.

Ultima cepa en Chile H7N3

El 23 de mayo de 2002 el SAG recibi una denuncia de alta mortalidad de aves sin causa conocida, atribuible inicialmente a una intoxicacin. SAG envi a dos especialistas al plantel afectado, donde se realizaron necropsias de aves en seis de sus sectores.

Los hallazgos macroscpicos patolgicos hicieron sospechar un caso de IA y se estableci una cuarentena pre diagnstica; la enfermedad fue confirmada mediante serologa (inmunodifusin en agar gel, IDAG), 48 horas despus.

Situacin Actual en el Mundo

Brotes en china: (H7N3) 22/04/2013, Influenza Aviar levemente patgena, en la regin de Jiangsu. 26/04/2013, Influenza Aviar levemente patgena, en la regin de Zhejiang. 09/05/2013, Influenza Aviar levemente patgena, en la regin de Fujian. Mxico: 09/05/2013 Sacrifican 55.000 gallinas por Brote de Influenza Aviar.

75 a 135 semanas de Edad.

frica, Asia, Europa. Latinoamrica: Colombia Mxico Republica Dominicana

Riesgos para la Salud Pblica

Existen varias cepas de Influenza Aviar, ya que es un virus que esta en constante mutacin. La mayora de los virus de la gripe aviar no infectan al ser humano, pero algunos, como el H5N1, causan infecciones humanas graves.

Los brotes de gripe aviar en las aves de corral pueden ser motivo de preocupacin para la salud pblica mundial por su efecto en las propias aves, por la posibilidad de que causen enfermedad humana grave, y por su potencial pandmico.
La aparicin de epidemias de gripe aviar hiperpatgena en las aves de corral puede tener graves repercusiones en la economa local y mundial, as como en el comercio internacional. La mayora de los casos de infeccin humana por virus H5N1 se han relacionado con el contacto directo o indirecto con aves de corral infectadas, vivas o muertas. No hay pruebas de que la enfermedad pueda transmitirse a las personas a travs de los alimentos, siempre que hayan sido bien cocinados. El control de la enfermedad en los animales es la primera medida para reducir el riesgo para el ser humano.

Caractersticas Clnicas

En muchos casos la enfermedad por virus H5N1 tiene un curso clnico inusualmente agresivo, con un deterioro rpido y una elevada letalidad. Como ocurre con la mayora de las enfermedades emergentes, no hay muchos conocimientos sobre la gripe humana por virus H5N1. El periodo de incubacin de los casos humanos de gripe aviar por H5N1 puede ser superior a los 2 o 3 das habituales en la gripe estacional. Los datos actuales indican que el periodo de incubacin oscila entre 2 y 8 das, pudiendo llegar hasta los 17 das. La OMS recomienda que en los estudios de campo y la monitorizacin de los contactos de los pacientes se cuente con un periodo de incubacin de 7 das.

Bioseguridad

Es una manera de evitar el contacto entre los animales y los microorganismos. Los principios de bioseguridad e higiene se deben establecer tanto en granjas de produccin animal de gran escala, como en granjas de produccin de aves a pequea escala. Si las medidas de bioseguridad no son seguidas, se gastar ms tiempo y dinero para intentar resolver la enfermedad cuando esta aparezca.

Conclusin

Mantenga a las aves en buenas condiciones. Mantenga a las aves en lugares protegidos. Disminuya y controle el ingreso de personas al plantel. Barrer el patio del plantel, limpiar las instalaciones de los animales, el equipo, el vehculo, con mayor frecuencia. Mantener los roedores y las aves silvestres lejos de los gallineros y jaulas. Usar trampas para roedores, tener el pasto cortado, remover la basura regularmente y no permitir que aves silvestres construyan nidos alrededor del rea de explotacin avcola. Almacenar el estircol (Lugar seguro).

Bibliografa

www.sag.gob.cl Influenza Aviar http://www.oie.int/es/sanidad-animal-en-el-mundo/web-portal-sobre-lainfluenza-aviar/ Portal Sobre Influenza Aviar. http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S113557272006000600003&script=sci_arttext Medidas de vigilancia y contencin de la influenza aviar en aves. Implicaciones para la salud pblica

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra052211
http://whqlibdoc.who.int/hq/2006/WHO_PSM_PAR_2006.6_eng.pdf