Analisis Fonetico

Rehabilitacin esttica en prostodoncia fija , anlisis esttico, Mauro Fradeani (2006) quintessence books.
La fontica es una funcin que se ve fuertemente influida por la relacin entre los dientes , labios y lengua. pero tambin se puede ver afectada perceptiblemente por la presencia de restauraciones inadecuadas. La pronunciacin de sonidos M, E,F/V y S pueden ser de ayuda valiosa a la hora de identificar algunos parmetros de tipo funcional y esttico para tener en cuenta al planificar el tratamiento protsico.
Objetivo: ayudar a identificar, por medio de pruebas fonticas, la longitud ideal de incisivos, la posicin adecuada de los dientes y la correcta dimensin vertical.
Pronunciacin Evaluar la longitud incisal del sonido M Evaluar la dimensin vertical Pronunciacin del sonido E Pronunciacin del sonido S
Evaluar la longitud incisal
Evaluar la posicin del diente Evaluar la dimensin vertical
Pronunciacin de Evaluar la longitud incisal los sonidos F y V Evaluar el perfil incisal
EL SONIDO M
Cuando el paciente esta en posicin de reposo, existe un espacio entre los arcos, siendo el promedio entre 2 a 4 mm y este nunca es ocupado totalmente por los dientes(el espacio libre).
Apodaca Lugo, A. (2004). Fundamentos de oclusin/.
SONIDO M
Evaluar Longitud de incisivos Evaluar la dimensin vertical
Mam.. Mam
El espacio libre entre los arcos visto entre las pronunciaciones de sonido m puede proporcionar informacin til tanto de la dimensin vertical, de la oclusin como de la longitud incisal de los incisivos maxilares .
CONSIDERACIONES PROTSICAS Y SUS APLICACIONES

Longitud de los incisivos: correcta si, en base al sexo y la edad, la exposicin del diente entre una pronunciacin y la siguiente abarca de 1 a 5mm. Dimensin vertical: correcta si, en el intervalo de una pronunciacin y la siguiente, el espacio entre los arcos abarca de 2 a 4mm.
La exposicin del diente en reposo puede variar segn el sexo y la edad del paciente. En sujetos jvenes los incisivos maxilares son normalmente visibles.
Es comn, especialmente en adultos, no encontrar exposicin alguna ni de los dientes maxilares ni de los mandibulares, o nicamente de los ltimos.
SONIDO E
Longitud de incisivos
Meeeee
Observando al paciente mientras realiza este sonido, se puede ver un espacio entre los labios superior e inferior que es ocupado parcialmente por los incisivos maxilares .el tamao de este espacio varia de un paciente a otro dependiendo de la edad.
CONSIDERACIONES PROTESICAS Y SUS APLICACINES

Pacientes jvenes : ocupa hasta un 80% del espacio entre los labios. Pacientes adultos: no debe tomas mas del 50% del espacio para no parecer demasiado largos.
SONIDO F/B
Longitud de los incisivos y su perfil
La pronunciacin de la las letras F y V es producida por el contacto ligero entre los incisivos centrales superiores y la frontera del bermelln del labio.
CONSIDERACIONES PROTESICAS Y SUS APLICACIONES

Longitud de los incisivos: mientras se producen estos dos sonidos el borde incisivo maxilar y el labio inferior deben tocar ligeramente. Perfil de lis incisivos: El borde del bermelln del labio inferior es el limite mximo dentro del cual se deben posicionar los mrgenes incisales de las restauraciones.
Este paciente vino a la clnica quejndose de dficit esttico y funcional, a la vista lateral se observa la cantidad excesiva de resalte, Lo cual impide el mas mnimo contacto entre dientes anteriores y por lo tanto hace imposible cualquier tipo de desoclusin.
Despus de eliminar la placa bacteriana, el clculo y de confirmar la colaboracin del paciente.

Se emprende la ciruga para eliminar defectos periodontales Tambin se redujo la cantidad de tejido fino expuesto al sonrer para lograr un mejor aspecto esttico.
Mientras se espera la maduracin post quirrgica completa, se prueba la adecuacin del borde incisal mediante la pronunciacin de la letra F con ayuda de las primeras restauraciones provisionales.
En la visin lateral se observa que los bordes incisales superiores sobre salen mas all del limite del borde inferior del bermelln del labio y una cantidad excesiva de resalte.
Una vez que los dientes fueron desvitalizados el perfil emergente fue aplanado extendiendo la preparacin del diente a su nuevo nivel gingival La conveniencia de las nuevas posiciones del diente fue controlada con un molde de acrlico
Una ves que las preparaciones del diente fueron finalizadas. Se prueban las restauraciones definitivas.
La conveniencia de la restauracin prosttica s de ambos arcos fue verificada desde puntos de vista radiogrficos y clnicos. La cantidad de resalte ahora parece considerablemente reducida permitiendo una funcin oclusal adecuada gracias al contacto obtenido en los dientes anteriores
la idoneidad del la relacin entre borde incisal y labio inferior queda confirmada por la posicin correcta al mencionar las letras F y V.
SONIDO S
Posicin del diente Dimensin vertical
la correcta pronusonciacion del sonido S viene determinado por el paso uniforme de un flujo de aire ancho y plano que esta forzado entre las superficies duras de los dientes anteriores.
MOVIMIENTO DE LA MANDIBULA Y POSICION DEL DIENTE
Al producir este sonido la mandbula de algunos pacientes se mueve solamente vertical Otros individuos tambin realizan movimiento horizontal
DIMENSION VERTICAL
Mientras se pronuncia la letra s los dientes del maxilar y la mandbula alcanzan su mximo nivel de continuidad, acercndose mutuamente pero sin entrar nunca en contacto.
Cuando existe un espacio notorio entre las dos arcadas se debe considerar un aumento de la dimensin vertical.
Se detecta la excesiva elevacin por la marcada dificultad del paciente para pronunciar el sonido S debido a que los dientes invaden completamente el espacio libre
paciente que necesita rehabilitacin desde el punto de vista funcional y esttico.
Tras un reconocimiento cuidadoso que revelo un considerable espacio entre los arcos durante la pronunciacin del sonido S se tomo la decisin de aumentar sustancialmente la dimensin vertical con restauraciones provisionales y su conveniencia se probo durante un periodo aproximado de 3 meses.
La idoneidad del diente y su colocacin. Verificada mediante pruebas fonticas fue idealizada con las restauraciones provisionales y posteriormente con las restauraciones finales.
BIBLIOGRAFIA

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Evaluar la posicin del diente Evaluar la dimensin vertical

Pronunciacin de Evaluar la longitud incisal los sonidos F y V Evaluar el perfil incisal

Apodaca Lugo, A. (2004). Fundamentos de oclusin/.

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Despus de eliminar la placa bacteriana, el clculo y de confirmar la colaboracin del paciente.

MOVIMIENTO DE LA MANDIBULA Y POSICION DEL DIENTE

paciente que necesita rehabilitacin desde el punto de vista funcional y esttico.

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