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TRAQUEOSTOMIA
A traqueostomia um procedimento
cirrgico no qual uma abertura feita para dentro da traqueia e uma cnula inserida dentro dela. Traqueo/stomia.
A traqueostomia pode ser temporria ou
permanente.
Procedimento cirrgico
Geralmente realizado no centro cirrgico ou
em uma unidade de cuidados intensivos, onde a ventilao do paciente possa ser bem controlada e mantida uma tima tcnica assptica.
Uma abertura feita no segundo e terceiro
anis traqueais. Uma cnula de traqueostomia com balo de um tamanho adequado inserida. O balo uma fixao inflvel da cnula de traqueostomia e tem o objetivo de ocluir o espao entre as paredes
INDICAES
Hoje em dia, a sua principal utilizao no manejo
de pacientes que necessitam perodos prolongados de suporte ventilatrio mecnico. H, ainda, a utilizao da traqueostomia com o intuito de promover uma adequada limpeza das vias areas, mesmo na ausncia de necessidade de ventilao mecnica. Obstruo das vias areas Trauma Queimaduras e corrosivos Corpos estranhos Anomalias congnitas Infeces
Cuidados Ps-operatrios
- Observar a introduo e posicionamento da
cnula; Fix-la pelas asas laterais em volta do pescoo; Proteger o espao entre a cnula e a pele com gazes estreis; Trocar diariamente ou quando necessrio as gazes. Observar o posicionamento do paciente
ASPIRAO TRAQUEAL
Trata-se de um procedimento invasivo a ser
realizado quando constada a presena de Secreo e a incapacidade do paciente em elimin-la por meio da tosse. Todo paciente traqueostomizado internado, dever ter a seu lado, pronto para uso mediato, material e equipamento para aspirao. Ordem de aspirao: traqueostomia/nariz/boca; aps trmino desprezar cateter.
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM
Manter vias areas prvias; Aspirar vias areas sempre que for necessrio; Realizar nebulizao conforme necessrio, para
fluidificar secreo (se prescrito); Realizar auscultar pulmonar antes e aps o procedimento, certificando da eficcia da tcnica; Realizar mudana de decbito; Observar o aspecto da secreo; Avaliar presena de secrees nas vias areas inferiores, e providenciar sua eliminao quando necessrio(tosse, drenagem postural,
SF 0,9% ; iniciando a limpeza pelo stio em seguida para a cnula; Manipulao adequada e delicada ao fazer o curativo. Utilizar uma proteo entre a cnula e a pele, mantendo-a sempre limpa e seca;
Assistncia de Enfermagem
No cortar as compressas de gaze, para evitar risco
de penetrao de fiapos na cnula ou no estoma traqueal; Usar acolchoados de gaze dobrada ao meio de cada lado da cnula ou fazer o modelo gravata; Manter curativo e fixador da cnula limpos e secos; Manter ambiente arejado; Evitar penetrao de gua, pelos e partculas durante higienizao; Uso de EPI pelos profissionais e visitantes no caso de processos infecciosos respiratrios;
OBRIGADA!