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Autoras: Mara Isabel Aldaz Gabriela Cueva Jessica Llanos

INTERCULTURALIDAD
Respeto Dilogo horizontal Comprensin mutua Sinergia

OBJETIVOS PRINCIPALES

Reducir la Mortalidad Materna e infantil Sumak Kawsay

Promocin de procesos interculturales de salud. La adaptacin de los servicios obsttricos a las necesidades culturales de la poblacin en zonas rurales, y la implementacin de la normativa para la atencin del parto culturalmente adecuado en el primer y segundo nivel de atencin.

ENDEMAIN

65% de mujeres indgenas embarazadas prefieren el parto domiciliario

La confianza y el trato ms humano

Rol de las Parteras en el SNS del Ecuador

PAKARICHIK MAMAKUNA
El rol de las mamas parteras va mas all de atender el parto, ellas tienen un rol orientador, de gua, un rol espiritual. Ellas reproducen los saberes, los + conocimientos, orientan a las madres sobre cmo debe ser su cuidado. El corte del cordn umbilical, el entierro de la placenta, el simulado del cocido de la boca al nio, tienen un significado en la comunidad, en la cultura de los pueblos indgenas. La partera es una reproductora importante de la cultura en la comunidad y forma parte activa en el mejoramiento de salud sexual y reproductiva dentro de sus comunidades

+ Fundamentacin Conceptual de la Propuesta y

Marco Jurdico
Atencin Acervo cultural
Embarazo, parto y post parto de la madre Recin nacido.

Integrados a un conjunto complejo e interrelacionado de smbolos, creencias y ritos que forman una cosmovisin particular de la vida.
Relacin salud enfermedad Equilibrio naturaleza, cuerpo y espritu

+
El enfoque dominante del SNS biomdico ha impedido el desarrollo de Sistema tradicional Se debe respetar y promover el intercambio de conocimientos con el STS con la finalidad de negociar y acordar estrategias Parto tradicional esta protegido y garantizado por la Nueva Constitucin

Plurinacionalidad e Interculturalidad en la Constitucin Ecuatoriana

Art. 362

La atencin de salud como servicio pblico se prestar a travs de las entidades estatales, privadas, autnomas, comunitarias y aquellas que ejerzan las medicinas ancestrales, alternativas y complementarias. Adems seala que el SNS reconocer la diversidad social y cultural y promover la complementariedad con las medicinas ancestrales y alternativas.

PROPUESTAS DE LINEAMIENTOS ESTRATGICOS PARA LA DEFINICIN DEL ROL DE LAS PARTERAS EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD PBLICA

Lnea Estratgica 1: Fomentar los Sistemas Tradicionales de Salud (Plurinacionalidad)

Para fortalecer es necesario primero conocer, sistematizar, documentar, porque mucho del sistema tradicional indgena es oral. Se conoce de generacin en generacin.

Dentro de las comunidades, ya pocas son de difcil acceso, al menos en Sucumbos.

Las comunidades se van occidentalizando y se va perdiendo lo ancestral.

Sistematizar y difundir para que se conozca y se respete.

Se debe crear la partida presupuestaria para agentes tradicionales de salud. Que se reconozca el trabajo.

Lnea Estratgica 2: Fomentar los espacios y las acciones interculturales entre los sistemas de salud ancestrales y el convencional (Interculturalidad
Construir estado intercultural Trabajando consolidacin modelos de salud intercultural
Comunidad Unidades operativas

Trabajando consolidacin modelos de salud intercultural COMUNIDAD FORTALECER VINCULOS INTERCULTURALES

Garantizar atencin segura embarazoparto-posparto Parto limpio Identificacin riesgos embarazo Referidos Sistemas tradicionales de salud enriquecern de los conocimientostcnicas occidentales

ELABORACIN PLANES Y ESTATEGIAS

CONNJUNTAS Entre personal mdico agentes tradicionales salud

Para

Consejera Promocin Prevencin

Trabajando consolidacin modelos de salud intercultural UNIDADES OPERATIVAS

Histricamente exista posicin subordinacin entre parteras tradicionalesinstituciones salud

Actualidad implementacin modelos interculturales

Involucran participacin parteras tradicionales atencin institucional salud materna

Brindan confianza pct indgenas

Ayudan mujeres no hablan castellano, distinto sistema atencin

La definicin del rol de las parteras en las unidades operativas es la oportunidad para constituir propiamente modelos interculturales de salud, en el que se promueva la atencin conjunta del embarazo, parto y posparto entre los agentes tradicionales de salud (parteras) y el personal mdico.

Lnea Estratgica 3: Promover y apoyar otros modelos de atencin de salud (Jambi Huasi)
Se cre en Otavalo en 1984 por la Federacin Indgena y Campesina de Imbabura (FICI),

Jambi Huasi

O la atencin intercultural (atencin conjunta entre el sistema occidental de salud y los sistemas tradicionales de salud).

Este modelo de atencin ofrece complementariamente prestaciones de la medicina tradicional y occidental, dirigidas a la poblacin de las reas urbanas y rurales perteneciente a los pueblos y nacionalidades del Ecuador, as como a la poblacin mestiza que as lo requiera.

En estos espacios pueden definirse estrategias mltiples, que ofrezcan la atencin tradicional del parto

EL TRABAJO ACTUAL DE LAS PARTERAS TRADICIONALES EN EL PAS

La comunidad

Unidades operativas del MSP

Jambi Huasi que conjugan sistemas de salud

Conclusiones
El Estado ecuatoriano es plurinacional e intercultural y reconoce y garantiza los derechos colectivos, entre los cuales se encuentran el derecho a preservar y desarrollar los sistemas tradicionales de salud.

El rol de las parteras apunta hacia la institucionalizacin de los sistemas tradicionales de salud.

Madre y recin nacido requieren de un trabajo cooperativo y complementario entre los diferentes sistemas de salud.

Recomendaciones

Todas las parteras deben involucrarse en la institucionalizaci n de la partera tradicional.

Educacin al personal de salud educado segn la medicina occidental, para que comprendan el punto de vista de los actores de salud Tradicional y su importancia dentro del SNS

Se debe llegar a acuerdos con la participacin de todos los actores involucrados con lo que se permitir la sostenibilidad a largo plazo.

La mujer indgena llena de misterio y sabidura guarda la memoria de sus antepasados, una vida llena de tradiciones, ritos y creencias que son las que dan identidad a nuestro pueblo ecuatoriano

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Respetamos sus creencias y valoremos a nuestras PAKARICHIK MAMAKUNA

OPS/OMS. Armonizacin de los sistemas de salud indgenas y el Sistema de Salud Convencional en las Amricas. Lineamientos Estratgicos para la Incorporacin de las Perspectivas, Medicinas y Terapias Indgenas en la Atencin Primaria de Salud. Iniciativa de Salud de los Pueblos Indgenas. 2009, Pag. 8 Asamblea Nacional del Ecuador, Constitucin Poltica del Ecuador, 2008 Almaguer Gonzlez, Jos Fernndez y Hernn Jos Garca Ramrez, La Atencin Intercultural a las mujeres: El trabajo de parto en posicin vertical en los servicios de salud. Subsecretara de Innovacin y Calidad Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud. 2011.