SISTEMA

RESPIRATORIO

Dr. Robinson Rodríguez H

Histología del
Aparato
Respiratorio
APARATO RESPIRATORIO
• 1. CAVIDADES NASALES: vestíbulo, segmento
respiratorio, segmento olfatorio, senos paranasales.
• 2. FARINGE: rino, oro, laringo.
• 3. LARINGE.
• 4. TRAQUEA…….. (carina)
• 5. PULMONES.
• 6. BRONQUIOS.
• 7. BRONQUIOLOS
• 8. ALVEOLOS (espacios aéreos mas pequeños)
• 9. ESTRUCTURAS ANEXAS: Pleura y líquido pleural,
vasos sanguíneos, nervios, músculos respiratorios
(principales y accesorios).
 FUNCIONES
• 1. Conducción del aire. • 4. Fonación: Generación
de sonidos del habla al
• 2. Filtración de aire pasar por la Laringe.
• 5. Olfato: en mucosa
– (temperatura, pureza,
olfatoria aire transporta
humedad).
partículas que estimulan
receptores del olfato.
• 3. Intercambio de los • 6. Regulación de
gases (respiración). respuestas inmunes: a
los antígenos inhalados.
 DIVISION TOPOGRÁFICA FUNCIONAL

• PORCIÓN • PORCIÓN
CONDUCTORA: RESPIRATORIA:

– Cavidades nasales. – Bronquiolos

– Rinofaringe respiratorios.
– Orofaringe – Conductos alveolares.
– Laringofaringe – Sacos alveolares.
– Laringe – Alvéolos.
– Tráquea
– Bronquios
– Bronquiolos (parte final
de porción conductora)
 DIVISION TOPOGRÁFICA FUNCIONAL

• PORCIÓN EXTRA • PORCIÓN INTRA

PULMONAR: PULMONAR:

– Árbol Bronquial:
– Cavidades nasales
Bronquios y
– Rino y orofaringe Bronquiolos de
– Laringe distribución.
– Tráquea – Porción Respiratoria:
bronquiolos
– Bronquios principales respiratorios,
(primarios o fuentes) conductos alveolares,
sacos alveolares,
alvéolos.
 EMBRIOLOGIA
• Evaginación ventral del intestino anterior.
• Divertículo respiratorio inicial crece dentro
del mesénquima torácico del cual derivan:

– cartílagos bronquiales,
– músculo liso
– y otros elementos del tejido conjuntivo
pulmonar.

– Epitelio es de origen endodérmico.

 ARTERIAS Y VENAS
• Entran y salen del pulmón junto a los
bronquios.
• Se ramifican siguiendo el árbol bronquial.
• CAPILAR: queda en contacto estrecho
con el alvéolo (unidad respiratoria
terminal) para facilitar intercambio de
gases de la respiración.
• Aire respirado debe ser acondicionado
antes de llegar a la unidad respiratoria
terminal.
 ACONDICIONAMIENTO DEL AIRE

• ¨ Ocurre en porciones conductoras ¨.

• 1- CALENTAMIENTO
• 2- HUMECTACIÓN
• 3- ELIMINACION DE PARTÍCULAS

• Secreciones mucosas y serosas: ¨ MOCO ¨

– Producido por células caliciformes y glándulas
muco secretantes.
– Humedecen el aire inspirado
– Atrapan partículas que escapan a la barrera de
VIBRISAS (pelos gruesos y cortos de cavidad
nasal).
– Impide deshidratación de epitelio subyacente.
 NARIZ Y CAVIDADES
NASALES
• NARIZ: • CAVIDADES NASALES:

• Ubicada en la parte • Fosas o cámaras pares

media de la región facial. ubicadas dentro de la
nariz.
• Forma de pseudo • NARINA: orificio externo.
pirámide.
• COANA: comunica con la
• Cubierta por piel. rinofaringe.
• Internamente constituida • Tres regiones:
por cartílago y tejido – Vestíbulo
óseo. – Segmento respiratorio
– Segmento olfatorio
VESTIBULO DE LA CAVIDAD NASAL

• Revestimiento exterior: epitelio plano

estratificado, continuación de epidermis
facial.
• Vibrisas: pelos pequeños y rígidos
(función de barrera).
• Glándulas sebáceas.
• En límite posterior del vestíbulo:
– el epitelio cambia a cilíndrico pseudo
estratificado (típico de segmento
respiratorio). Y no habrá glándulas sebáceas.
SEGMENTO RESPIRATORIO NASAL
• Ocupa mayor parte de lumen de cavidades
nasales.
– Epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado.
– Lámina propia subyacente adherida al periostio.
• Pared medial (tabique nasal): superficie lisa.
• Paredes laterales con repliegues en forma de
cresta: CORNETES.
– Aumentan extensión de superficie de mucosa
respiratoria.
– Causan turbulencia en flujo de aire inspirado para
purificarlo de forma más eficaz.
 TIPOS CELULARES del Epitelio pseudo
estratificado cilíndrico ciliado. (5)

• 1. CILIADAS: cilíndricas, altas, sus cilios se

proyectan dentro del moco de recubrimiento.
Llevan moco a la faringe para su deglución.
• 2. CALICIFORMES (producen moco)
• 3. EN CEPILLO (microvellosidades cortas y
romas)
• 4. DE GRÁNULOS PEQUEÑOS (de secreción).
Parecidas a células basales.
• 5. BASALES: germinales o tipo madre. Derivan
a los otros tipos celulares.
SEGMENTO RESPIRATORIO NASAL

• Mucosa: calienta, humedece y filtra el aire

inspirado. Células caliciformes producen moco.
• Lámina propia: rica red vascular con asas
capilares en hileras, para transmitir calor a aire.
Y glándulas mucosas, algunas con semilunas.

• Vasos pueden dilatarse y exudar líquido en reacciones

alérgicas o infecciones virósicas como el resfriado.
– Lámina propia se distiende por acumulación de líquido.
– Membrana mucosa tumefacta restringe paso de aire.
 Segmento olfatorio
• Ubicado en el techo de cada cavidad nasal.
• Extensión variable hacia paredes lateral y medial.
• MUCOSA OLFATORIA ESPECIALIZADA.
• Color pardo amarillento leve (por pigmento olfatorio y
glándulas olfatorias asociadas).
• Lámina propia en contigüidad con el periostio
subyacente.
– Abundantes vasos sanguíneos, linfáticos, glándulas olfatorias
y nervios mielínicos y olfatorios amielínicos.
• Epitelio pseudo estratificado ciliado. Con 4 tipos
celulares.
 Epitelio pseudo estratificado
ciliado. Con 4 tipos celulares.
• 1. OLFATORIAS:
– Neuronas bipolares. Prolongación apical ciliada.
Ocupan todo el espesor del epitelio.
• 2. DE SOSTEN:
– (sustentaculares). Cilíndricas. Sostén mecánico y
metabólico de las células olfatorias.
• 3. BASALES:
– células madre olfatorias y sustentaculares.
• 4. EN CEPILLO:
– cilíndricas, altas, ciliadas.
Características Histológicas Particulares

• Presencia de nervios olfatorios en la

lámina propia.

– Contienen fibras amielínicas individuales de

diámetro relativamente grande.
– Lo cual los vuelve evidentes (conspicuos).

• Glándulas olfatorias en la lámina propia.

 1. OLFATORIAS:
• VESICULA OLFATORIA: prolongación apical ciliada
bulbosa. Se proyecta por arriba de la superficie epitelial.
• 20 a 23 cilios surgen de ella unos 200 um y se extienden
radialmente. Movilidad limitada.
• Membrana plasmática con proteínas Fijadoras de
Sustancias Odoríferas (receptores olfatorios).
• Moléculas odoríferas se solubilizan en moco y generan
potencial de acción.
• Polo basal celular origina prolongación axónica que
penetra tejido conjuntivo y se une a otros para formar el
Nervio Olfatorio (I par craneal).
• Vida media: 01 mes. Ante lesiones se reemplazan mas
rápido. Igual que neuronas entéricas del SNA.
 2. SUSTENTACULARES:
• Células cilíndricas altas.
• Núcleos más apicales que los otros tipos
similares (característica identificable). Muchas
mitocondrias, abundantes microvellosidades
apicales. Gránulos de lipofucsina.
• Soporte mecánico y metabólico de las
células olfatorias.
• Las más abundantes del epitelio olfatorio.
• Uniones adherentes con células olfatorias.
 3. BASALES:
• Células pequeñas, redondeadas, situadas cerca
de la lámina basal.
• Núcleos bajos e invaginados.
• Citoplasma con pocas organelas.
• Algunas presentan prolongaciones que
envainan parcialmente la primera prolongación
del axón de la célula olfatoria con la que se
relacionan.
• Células precursoras indiferenciadas de células
olfatorias e indiferenciadas.
 4. EN CEPILLO:
• Especializadas para transducción de la
percepción general.
• Cilíndricas, con microvellosidades romas
grandes en su superficie apical.
• Superficie basal hace sinapsis con fibras
nerviosas de la lámina basal desde el V par
craneal (Trigémino).
• Sensibilidad general, NO la olfacción.
• Transducción de estímulos sensitivos generales desde la
mucosa.
 GLANDULAS OLFATORIAS
(de Bowman)
• Una de las características distintivas de la mucosa
olfatoria.
• Glándulas túbulo alveolares serosas ramificadas.
• Envían secreciones proteináceas serosas hacia
superficie por medio de conductos, que atrapan y
disuelven sustancias odoríferas.
• Su flujo constante lava olores antiguos para que se
perciban los nuevos.
• Presentan gránulos de lipofucsina (dan color amarillento
a la mucosa)
• Conductos excretores cortos formados por células
cúbicas.
 SENOS PARANASALES
• Tapizados por delgado epitelio Pseudo estratificado
Cilíndrico Ciliado con células Caliciformes.
• Se denominan de acuerdo al hueso donde están
situados:
– Etmoidales
– Esfenoidal
– Frontal
– Maxilares
• Se comunican con cavidad nasal por estrechos orificios
en la mucosa respiratoria.
• El moco que se produce en ellos se barre hacia cavidad
nasal por medio de movimientos ciliares coordinados.
 FARINGE
• TUBO MUSCULO
MEMBRANOSO • ESTA FORMADA POR CAPAS:

– MUCOSA
• Comunica las cavidades nasal y
oral con la laringe y el esófago. – LAMINA PROPIA
• Cámara de resonancia para la
fonación. – CAPA MUSCULAR
– ADVENTICIA
• CONDUCTO COMUN PARA EL
PASO DE AIRE Y ALIMENTO – FASCIA BUCOFARINGEA

• SITUADA EN LA LINEA MEDIA,

ANTERIOR A LA COLUMNA TRES REGIONES:
VERTEBRAL, DETRÁS DE 8. RINOFARINGE
CAVIDADES ORAL Y NASAL, Y
SUPERIOR A LA LARINGE. 9. OROFARINGE
10.LARINGOFARINGE
 FARINGE
• MUSCULOS:
– constrictor superior
– constrictor medio
– constrictor inferior
• INERVACION:
– inervados por la rama faríngea del vago
– la mucosa está inervado por el sistema nervioso simpático
• ARTERIAS:
– rama faríngea ascendente de la carótida externa
– palatina ascendente
– rama tonsilar de la facial
– palatina descendente
– ramas faríngeas de la arteria maxilar interna

Anatomía Macroscópica
 FARINGE
• Epitelio plano estratificado no queratinizado:
en regiones expuestas a abrasión de los
alimentos.
• Epitelio pseudoestratificado ciliado y con
células caliciformes: en regiones no expuestas
a abrasión de los alimentos.
• LAMINA PROPIA: tejido conjuntivo fibroelástico.
• Luego, externamente: músculos constrictores
faringeos (estriados).
• Tejido conjuntivo de la Adventicia.
• Glándulas mucosas: cerca de unión con
esófago.
 FARINGE
• TROMPAS AUDITIVAS (Eustaquio):
comunican rinofaringe con cada oído
medio.
• Tejido linfático difuso y nódulos:
ubicados en la pared de la rinofaringe.

• Amígdala Faríngea:
– concentración de nódulos linfáticos en límite
entre paredes superior y posterior de
rinofaringe.
 LARINGE
• Segmento tubular ubicado entre orofaringe y
tráquea.
• Funciones:
– 1. Conducto para paso del aire.
– 2. es el Órgano de la Fonación.

• Formada por placas irregulares de cartílago

hialino y elástico (epiglotis y apófisis vocales de los
cartílagos aritenoides).
• Epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado:
predomina.
• Tejido conjuntivo con glándulas muco serosas mixtas,
con conductos de secreción hacia al superficie mucosa.
 LARINGE
• CARTILAGOS IMPARES:
– TIROIDES,
– CRICOIDES
– EPIGLOTICO
• CARTILAGOS PARES:
– ARITENOIDES
– CORNICULADOS
– CUNEIFORMES.

Anatomía Macroscópica
 CUERDAS VOCALES
• FALSAS: • VERDADERAS:
• PLIEGUES
• PLIEGUES VOCALES.
VENTRICULARES.
• Situadas arriba de • Situadas abajo de
ventrículo laríngeo. ventrículo laríngeo.
• No tienen músculo. • Tienen músculo estriado
• Función de resonancia visceral.
• Función de producción
vocal. de sonidos de diferentes
• Epitelio pseudo tonos.
estratificado cilíndrico • Epitelio plano
ciliado. estratificado.
PLIEGUES VOCALES O CUERDAS
VOCALES VERDADERAS
• Controlan flujo de aire a través de la laringe.
• Vibran para producir los sonidos.
• Son dos repliegues de mucosa que se
proyectan dentro de luz de la faringe.
• Orientación anteroposterior.
• Definen límites laterales del orificio glótico (rima
glotidis).
• Internamente presentan:
– 1- Ligamento de sostén.
– 2- Músculo esquelético (vocal) – estriado visceral.
CUERDAS VOCALES VERDADERAS

• APERTURA Y CIERRE DE LA GLOTIS:

– ligamentos y músculos intrínsicos laríngeos se unen a
placas cartilaginosas contiguas,
– y generan tensión en pliegues de glotis para que esto
ocurra.
• DEGLUCION:
– músculos extrínsecos laríngeos que se insertan en
esta y en estructuras extra laríngeas,
– mueven la laringe para asistir en proceso de
deglución.

Anatomía Macroscópica
CUERDAS VOCALES VERDADERAS

• FONACIÓN:
• Aire expulsado a través de la glotis puede
hacer que pliegues vocales vibren.
• Cambios en tensión aplicada a pliegues
vocales, y en el diámetro del orificio
glótico: producen variación en vibraciones.
• Modificación en vibraciones causan que
se produzcan sonidos de diferentes tonos.
 CUERDAS VOCALES FALSAS

• Pliegues ubicados en sentido superior a

los pliegues vocales y el ventrículo
laríngeo.
• No tienen tejido muscular intrínseco por lo
que no modulan la fonación.
• Importantes en la creación de la
resonancia vocal.
• Epitelio: pseudo estratificado cilíndrico
ciliado.
 CAPAS DE LA PARED TRAQUEAL

• 1. MUCOSA:
– Epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado. Lámina
propia rica en fibras elásticas.
• 2. SUBMUCOSA:
– Tejido conjuntivo un poco mas denso que el de lámina
propia.
• 3. CARTILAGINOSA
– Cartílagos hialinos en forma de C. (característicos). Tejido
fribroeslástico y músculo liso cierran la C en cara posterior (esofágica).
• 4. ADVENTICIA
– Tejido conjuntivo que adhiere la tráquea a estructuras
contiguas.
 EPITELIO TRAQUEAL
• Similar al epitelio • 1. Células cilíndricas
ciliadas.
pseudo estratificado
• 2. Células mucosas
de otras partes de la (caliciformes).
vía aérea de • 3. Células basales.
conducción.
• Y EN MENOR
CANTIDAD:

• 4. Células en cepillo.
• 5. Células de gránulos
pequeños.
 CELULAS CILIADAS
• Tipo celular traqueal más abundante en todo el
epitelio.
• Cilios como pelos cortos que se proyectan
desde la superficie apical celular.
• Unos 250 por cada célula.
• Producen movimiento de barrido coordinado de
la cubierta mucosa hacia la faringe.
• Barredora mucociliar: mecanismo protector
para eliminar partículas inhaladas.
 CELULAS MUCOSAS
• Aspecto similar a células caliciformes
intestinales: claras y no ciliadas.

• Dispersas entre células ciliadas.

• Acumulan gránulos de mucinógeno en su
citoplasma.
• Su cantidad aumenta ante irritación
crónica de vías aéreas.
 CELULAS EN CEPILLO
• Cilíndricas, con microvellosidades romas
en superficie apical.

• Se les considera células receptoras:

– superficie basal establece contacto sináptico
con una terminación nerviosa eferente
– (sinapsis epitelio – dendrítica)
 CELULAS DE GRÁNULOS
PEQUEÑOS
• Equivalentes respiratorios de la clase general de células
ENTEROENDOCRINAS, del intestino y sus derivados.

• RECORDAR: vía respiratoria se desarrolla de

evaginación de intestino anterior primitivo.
• Impregnación argéntica: plata reacciona con los
gránulos.
• Subtipos producen: catecolamina, serotonina,
calcitonina, péptido liberador de gastrina (bombesina).
• Función no bien conocida. Participan en reflejos que
regulan calibre de vía aérea o de los vasos sanguíneos.
 CELULAS BASALES
• Población celular de reserva para
mantener el reemplazo de células
individuales.

• Prominentes al corte: núcleos forman una

hilera muy cerca de la membrana basal.
 MEMBRANA BASAL Y LAMINA PROPIA

• Membrana basal gruesa (característica).

• Estrato poco teñido, vítreo y homogéneo.
• Lámina reticular: parte de lámina propia.
Fibras colágenas muy juntas, justo debajo
de lámina basal epitelial. Se engrosa ante
irritación, Ej.: fumado.
• Lámina propia: tejido conjuntivo laxo con
abundante infiltrado linfocítico. Tejido
linfático difuso y nodular (BALT).
 MEMBRANA ELÁSTICA
• Límite entre mucosa y
submucosa.

• Inicia al término de
lámina propia.

• Fibras colágenas entre

las que hay dispersas
fibras elásticas.
 SUBMUCOSA:
• Tejido conjuntivo relativamente laxo con aspecto
similar a lámina propia.
• Vasos sanguíneos de distribución y vasos
linfáticos mas amplios.
• Glándulas acinares mucosecretoras con
semilunas serosas y conductos de epitelio
cúbico simple.
• Abundantes en región posterior traqueal, que a
veces penetran la adventicia.
• Capa termina ante el pericondrio de los
cartílagos traqueales que separan submucosa
de la adventicia.
 CARTILAGOS TRAQUEALES
• Número: 16 a 20 en el ser humano.
• Forma de C, con parte posterior
incompleta.
• A veces se anastomosan con cartílagos
vecinos.
• Su distribución provee flexibilidad al tubo
traqueal y mantiene permeabilidad del
lumen.
• Con la edad podrían osificarse parcialmente y
perder flexibilidad.
 ADVENTICIA
• Capa más externa de la tráquea.
• Ubicada fuera de anillos traqueales y del
músculo traqueal.
• Fija la tráquea a estructuras contiguas en
el cuello y mediastino.
• Contiene vasos sanguíneos y nervios más
grandes, lo mismo que vasos linfáticos
mayores.
 BRONQUIOS
• LA TRAQUEA SE DIVIDE A
LA ALTURA DE LA QUINTA
VERTEBRA TORACICA.
• Al final hay una estructura
bifurcante llamada CARINA.
• (secundarios).
Forma los bronquios
principales, fuente o
primarios (izquierdo y
derecho).
• Placas cartilaginosas y capa
circular de músculo liso.
(característica).
• Bronquio derecho es mas
amplio y corto que el
izquierdo.
• Al entrar al hilio pulmonar los
bronquios se dividen en
BONQUIOS LOBARES
• Bronquio derecho: tres
ramas lobares. Luego 10
bronquios segmentarios
(terciarios).
• Bronquio izquierdo: dos
ramas lobares. Luego 8
bronquios segmentarios
(terciarios).
 SEGMENTO BRONCOPULMONAR

• Constituido por el bronquio segmentario y el

parénquima pulmonar que depende de este.
• Segmentos tienen tejido conjuntivo propio, su irrigación
y drenaje es segmentada. Lo que es de utilidad si
debiera intervenirse quirúrgicamente.
• Inicialmente los bronquios mayores tienen la misma
estructura histológica que la tráquea.
• Al hacerse intrapulmonares los anillos cartilaginosos se
reemplazan por placas irregulares que dan al bronquio
forma circular (tráquea es ovoidea).
• Al disminuir tamaño del bronquio a 1 mm de luz,
desaparecen para convertirse en bronquiolos.
 BRONQUIOS
• Placas de cartílago hialino en su pared.

• Capa circunferencial completa de músculo

liso.
– Que se engruesa al disminuir circunferencia
del bronquio y disminuir la cantidad de
cartílago.
– En bronquios pequeños la capa muscular lisa
puede aparecer discontinua.
CAPAS DEL BRONQUIO
• 1. MUCOSA: similar a epitelio traqueal.
Membrana basal y lámina propia se reducen al
disminuir el lumen.
• 2. MUSCULAR: músculo liso que influye en
diámetro de la vía aérea.
• 3. SUBMUCOSA: tejido conjuntivo laxo. En
bronquios mayores: glándulas y tejido adiposo.
• 4. CARTILAGINOSA: placas de cartílago hialino
que se reducen al disminuir calibre bronquial.
• 5. ADVENTICIA: tejido conjuntivo
moderadamente denso, que se continúa con otras
estructuras tales como las ramas de la arteria pulmonar y
parénquima pulmonar.
 BRONQUIOLOS
• TUBOS DE 1mm O • ACINO PULMONAR:
MENOS
• Unidad estructural más
• Llevan aire a los lobulillos pequeña que forma los
pulmonares (subdivisión lobulillos.
de los segmentos bronco • Cada ácino consiste de:
pulmonares). – Un BRONQUIOLO
TERMINAL
• NO TIENEN CARTILAGO, – BRONQUIOLOS
GLANDULAS NI GANGLIOS RESPIRATORIOS
LINFATICOS – ALVÉOLOS.
 UNIDAD BRONQUILOAR
RESPIRATORIA
• Es la unidad funcional más pequeña de la
estructura pulmonar.

• Consiste de:

– Un solo bronquiolo respiratorio.

– Los alvéolos a los cuales envía y drena aire.
 BRONQUIOLOS
• Los más grandes son ramas de los bronquios
segmentarios.
• No tienen glándulas subepiteliales ni cartílago.
• Músculo liso en su pared (músculo de Reissein).
• Epitelio seudo estratificado cilíndrico ciliado se va
modificando hacia cilíndrico simple ciliado, conforme se
estrecha el conducto.
• Sufren modificaciones para originar BRONQUIOLOS
TERMINALES (más pequeños, sin células caliciformes,
y que se ramifican a su vez)
• Bronquiolos terminales originan los BRONQUIOLOS
RESPIRATORIOS.
 BRONQUIOLOS
• Bronquiolos pequeños tienen epitelio cúbico
simple.
• Bronquiolos terminales (bronquiolos de
conducción más pequeños):
– revestidos por epitelio cúbico simple, entre el cual hay
dispersas ¨ células de Clara ¨ entre células ciliadas.
– Estas secretan agente tensoactivo que evita colapso
de paredes. Y proteína CC16 (componente de
secreción de vía aérea)
• Tejido conjuntivo subepitelial.
• Capa circunferencial de músculo liso, en
porciones conductoras.
 Bronquiolos respiratorios:
• Primera parte del árbol bronquial que permite
intercambio gaseoso, lo mismo que conducción
del aire.
• Epitelio cúbico simple.
• Porciones iniciales tienen células ciliadas y
células de Clara.
• Parte distal: predominan células de Clara.
• Pared tiene evaginaciones delgadas (alvéolos)
en toda su longitud, donde ocurre intercambio
gaseoso.
 ALVÉOLOS
• Sitios anatómicos donde ocurre el intercambio
gaseoso.
• Espacios aéreos terminales del sistema
respiratorio.
• Rodeados por red capilar que permite
intercambio gaseoso.
• Los pulmones de un adulto pueden contener 150
a 250 millones de alvéolos.
• Extensión combinada se sus superficies internas
es de 75 metros cuadrados.
• ALVÉOLO: cavidad poliédrica de unos 0,2 mm
de diámetro. Confluye en un saco alveolar.
 CONDUCTOS ALVEOLARES
• Vías aéreas alargadas.
• Casi no tienen paredes, solamente
alvéolos como sus límites periféricos.

• Tabiques inter alveolares:

– Aspecto de rodetes.
– Tienen anillos de músculo liso.
 SACOS ALVEOLARES
• Espacios rodeados por cúmulos de
alvéolos que se abren hacia ellos.
• Al final de conducto alveolar o en
cualquier otro punto de la longitud de este

• TABIQUE ALVEOLAR (pared septal):

– Tejido ubicado entre los espacios aéreos
alveolares contiguos.
 TABIQUE ALVEOLAR
(pared septal):
• Sitio donde se ubica barrera hematogaseosa
– (células y productos celulares a través de los cuales
se difunden los gases entre compartimentos alveolar
y capilar).
• Componentes:
– Capa de factor surfactante
– Célula epitelial tipo 1
– Lámina basal alveolar
– Célula endotelial capilar
– Lámina basal endotelial capilar
 TABIQUE ALVEOLAR
(porciones gruesa y delgada):
• PORCION • PORCION GRUESA:
DELGADA:
• Contiene células de tejido
conjuntivo.
• Realiza la mayor
• Papel en distribución y
parte del intercambio dinámica de líquidos. En
gaseoso. esta porción puede
acumularse o transfundir
líquido tisular.
• Linfáticos de bronquiolos
terminales los drenan.
 EPITELIO DEL ALVEOLO
• Células alveolares tipos I y II, y algunas células en cepillo (receptores de calidad del
aire alveolar).

• Células alveolares tipo I:

– neumocitos tipo 1.
– Células pavimentosas muy delgadas. Revisten 95% de
superficie alveolar.
– Uniones ocluyentes. No pueden dividirse.
• Células alveolares tipo II:
– neumocitos tipo II o células de tabique.
– Células cúbicas tipo secretor: factor surfactante.
– 5% de superficie alveolar, congregadas en uniones septales.
– Originan a los neumocitos tipo 1.
– Restauran alvéolos dañados.
 FACTOR SURFACTANTE
• Disminuye tensión superficial alveolar de
interfaz aire - epitelio.
– Evita colapso alveolar durante espiración.
• Participa activamente en eliminación de material
extraño.
• Componente principal: dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC).
• Feto lo sintetiza en la semana 13 de gestación,
modulado por: cortisol, insulina, prolactina y
tiroxina.
• Se administra exógeno a prematuros o se
induce aplicando corticosteroides a la madre
con amenaza de parto prematuro.
 FACTOR SURFACTANTE (proteínas)
• 1. Proteína surfactante A (SP-A): la mas abundante.
Regula síntesis y secreción por células tipo II. Modula
respuestas inmunes a virus, bacterias y hongos.
• 2. Proteína surfactante B (SP-B): importante para
lograr película delgada del factor surfactante, adsorción
y diseminación en superficie alveolar.
• 3. Proteína surfactante C (SP-C): ayuda a orientar el
DPPC dentro del surfactante y a mantenimiento de
película en alvéolo.
• 4. Proteína surfactante D (SP-D): función inmunitaria al
unirse a microorganismos como bacterias gram
negativas y linfocitos. Participa en respuesta inflamatoria
local ante lesión aguda y en la respuesta alérgica a
diversos antígenos.
MACROFAGOS ALVEOLARES
• Eliminan partículas inhaladas de los espacios
aéreos y eritrocitos del tabique.
• Funcionan en tejido conjuntivo del tabique y en
espacio aéreo del alvéolo.
• Derivan de los monocitos sanguíneos.
• Fagocitan eritrocitos que se introducen en
alvéolos en la insuficiencia cardíaca.
• Material fagocitado puede permanecer con ellos
en el alvéolo. Ej.: carbón antracótico,
Mycobacterium tuberculosis. Otros ascienden y
se degluten en la faringe.
POROS ALVEOLARES (de Kohn)

• Orificios en tabiques interalveolares

que permiten circulación de aire entre un
alveolo y otro.

• De utilidad en estados obstructivos donde

alvéolos distales a un área de bloqueo
podrían seguir recibiendo aire por esos
poros, desde un ácino o lobulillo contiguo.
 IRRIGACION SANGUÍNEA
• CIRCULACION PULMONAR: • CIRCULACION
BRONQUIAL:
• Irriga capilares del tabique • Irriga tejido pulmonar
alveolar. con excepción de los
• Deriva de la arteria pulmonar, alvéolos (tabiques
del tronco pulmonar cardíaco. alveolares).
Ventrículo derecho.
• Sigue trayecto del árbol
bronquial.
• Sangre oxigenada se recoge
en lechos venosos pulmonares
y va a las venas pulmonares.

Anatomía Macroscópica
 CIRCULACION BRONQUIAL:
• Irriga tejido pulmonar con excepción de los alvéolos
(tabiques alveolares).
• Arterias bronquiales son ramas de la arteria aorta.
• Ramas mas finas desembocan en capilares pulmonares,
anastomosando circulación pulmonar y bronquial
• a la altura de transición entre porciones conductora y
respiratoria.
• Venas bronquiales drenan solamente el tejido conjuntivo
de la región hiliar pulmonar.
• Mayor parte de sangre que llega al pulmón por las
arterias bronquiales, los abandona por las venas
pulmonares.

Anatomía Macroscópica
 VASOS LINFÁTICOS
• Drenaje linfático pulmonar es doble.
• Un grupo de vasos linfáticos drena parénquima
pulmonar y sigue vías aéreas hasta el hilio.
• A lo largo del trayecto de los vasos de mayor
calibre hay ganglios linfáticos.

• Segundo grupo de vasos linfáticos drena la

superficie pulmonar y va en el tejido conjuntivo
de la pelura visceral
– (membrana serosa compuesta por mesotelio
superficial y su tejido conjuntivo subyacente).

Anatomía Macroscópica
 INERVACION
• Componentes de la división simpática y
parasimpática del SNA.

• Reflejos para modificar las dimensiones de la

vía aérea y vasos sanguíneos, mediante la
contracción del músculo liso de las paredes
de estas estructuras.

Anatomía Macroscópica
 PLEURA
• SACOS MEMBRANOSOS SEROSOS
• COMPUESTA POR:
– PLEURA VISCERAL (TAPIZA LOS PULMONES)
– PLEURA PARIETAL (CUBRE LA CAVIDAD DEL
PULMON)

• LA CAVIDAD PLEURAL ES VIRTUAL EN

ESTADO NORMAL.

• Líquido pleural se ubica entre ambas pleuras.