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Asistencia al parto
Para una mejor exposicion, se utilizan sostenes de piernas o estribos. Mesa para partos
**Cuidado de no separar las piernas mucho o colocar una mas alta que la otra, ya que ejerce fuerzas de traccion sobre el perineo que causan extension o desgarro de una episiotomia hasta convertirse en una laceracion de cuarto grado
Asistencia al parto
Asepsia vulvoperineal
Anestesia Local
Permite el nacimiento controlado de la cabeza. Favorece la extension, de manera que la cabeza nazca con sus diametros mas reducidos a traves del introito
Asistencia al parto
Se secciona el cordn umbilical entre 2 pinzas de Kocher. Dejar al menos 10cm de cordn en la insercin fetal.
Asistencia al parto
Mecanismo de Schultze
Asistencia al parto
Medidas generales Localizar mediante palpacin el fondo uterino. Hacer tacto vaginal para verificar que el cordn no est enrollado en la vagina. Evitar intentar extraer la placenta ni realizar maniobras hasta que aparezcan los signos de desprendimiento placentario. Mantener la va de perfusin intravenosa.
Asistencia al parto
Asistencia al parto
Asistencia al parto
Asistencia al parto
Signo del Pescador
Asistencia al parto
Asistencia al parto
Maniobra
de
Brandt-Andrews
Aprovechando una contraccin, con una mano se comprime el segmento inferior del tero en direccin al ombligo, al tiempo que con la otra se traccina suavemente del cordn umbilical.
Asistencia al parto
Maniobra de Dubln: Girar la placenta para que las membranas se enrollen sobre s mismas.
Asistencia al parto
Gestante mayor (> 35 aos) Historia obsttrica adversa (aborto, muerte fetal, muerte perinatal, diabetes gestacional, preclampsia-eclampsia, anomalas congnitas) Tumores de tero y de ovarios. Edad gestacional no confiable o no confirmada Para clnicos o ecografas con hallazgos anormales.
Asistencia al parto
Factores de riesgo en el periodo de parto.
Psicosociales
Inicio tardo del control prenatal Falta de apoyo social, familiar o del compaero Tensin emocional Alteracin mental Ausencia de control prenatal Vivir en el rea rural No estar afilada al sistema general de seguridad social.
Comportamentales
Alcoholismo Drogadiccin Tabaquismo.
Asistencia al parto
LA PLACENTA
Es el rgano central de la gestacin y a l le est recomendada la nutricin fetal, el intercambio gaseoso y la regulacin del crecimiento y del metabolismo embrionario.
Asistencia al parto
Porcin Materna: Constituida por la decidua basal, cuya lmina decidua es la porcin ms ntimamente incorporada a la placenta.
Asistencia al parto
Anexos placentarios