ANATOMIA DE LA PIEL

rgano que cubre toda la superficie corporal En una persona promedio de 70 kg ocupa: Extensin 1.85 m2 Peso 4 kg 6 % Contiene hasta 1800cc de sangre

Caractersticas
SUPERFICIE: No es totalmente lisa, ya que posee: Eminencias: conos pilosos
Pliegues: dermatoglifos Orificios: glndulas sebceas

GROSOR: de aproximadamente 0.7 a 1mm En algunas regiones puede ser de hasta 3mm

Caractersticas
COLOR: determinado por: Cantidad de pigmento melnico Capilaridad Trasparencia de clulas epidrmicas Regin anatmica Otros pigmentos

caracteristicas
Existen variaciones normales de la piel segn algunas caractersticas como: Sexo:

mujer piel mas fina, tersa, delicada hombres piel gruesa, spera, con vello grueso

Edad:

recin nacidos: piel fina, suave, grasosa (vrnix caseoso) Nios: Adolescentes: piel spera, crecimiento de vello, aparicion de acne, glandulas sudoriparas Adultos: piel tiende a secarse, perdida de elasticidad, aparicion de arrugas

HISTOLOGA

Histologa de la piel
Se pueden distinguir 3 capas:
Epidermis

Dermis
Hipodermis o tejido celular subcutneo

Epidermis
Capa mas superficial de la piel Constituida por un epitelio estratificado formado

por varias capas de queratinocitos

Se encuentra en una constante renovacin celular Su poblacin celular es de quertinicitos en sus

diferentes etapas de queratinizacion, melanocitos, celulas de Langerhangs y celulas de Merkel

Epidermis

Epidermis
Estrato basal (germinativo)
Capa mas profunda de la epidermis, formada por

una hilera de clulas cilndricas con actividad mittica con ncleo basfilo Se encuentra separada de la dermis por una membrana basal, de la cual recibe la irrigacin e inervacin

Se encuentran los Melanocitos y clulas de Merkel

Queratinizacin
Proceso de maduracin de

queratinocitos donde van perdiendo sus orgnulos y va acumulando grnulos de queratohialina

14 das basal- corneo 14 das descamacin

Epidermis
Estrato espinoso
Formado por varias capas de clulas polidricas un

poco aplanadas, dispuestas en mosaicos Sus clulas poseen gran cantidad de tonofibrillas, las cuales forman puentes celulares llamados desmosomas Se encuentran clulas de Langerhans

Epidermis
Estrato granuloso
Formado por clulas aplanadas que contienen

grnulos en su citoplasma Los grnulos estn constituidos por queratohialina Dentro de este estrato se dan los procesos bioqumicos para la formacin de la queratina

Epidermis
Estrato crneo
Esta formado por clulas provenientes del estrato

granuloso que han perdido su ncleo y casi todo su contenido celular, quedando solamente los filamentos de queratina. Tiene 2 capas:

profunda la cual aun conserva los desmososmas Superficial (estrato disjuntum) los desmosomas se rompen y hay desprendimiento celular

Clulas de la epidermis
Melanocitos Clulas derivadas del neuroectodermo, que migran hacia el estrato basal Clulas redondeadas, formadoras de melanina que emiten prolongaciones hacia los queratinocitos formando.

Clulas de la epidermis
Clulas de Langerhans Son clulas dendrticas presentes en la epidermis. Conforman del 2-8% de las clulas epidrmicas. Provienen de la mdula sea. La funcin de estas clulas es reconocer, captar, procesar y presentar los antgenos solubles y haptenos a los linfocitos T sensibilizados.

Clulas de Merkel Se encuentran presentes en la capa basal de la epidermis Forman parte de los discos tctiles de la piel. En la epidermis se asocian con terminaciones nerviosas intraepidrmicas mientras que en la dermis est asociadas a las clulas de Schwann. Funcin: Percepcin tctil.

Dermis
Constituye el sostn de la epidermis. Est formada por un componente fibroso (colgeno

y elastina) ms la sustancia fundamental compuesta principalmente por mucopolisacridos hidratados

Componente celular de fibroblastos y diversas

clulas inflamatorias, as como los anexos cutneos y los estructuras vasculonerviosas

Dermis
Se divide en 2 capas:

Dermis Papilar: limitando con la epidermis en la parte superior y por el plexo vascular superficial en la parte inferior, mas laxa

Dermis Reticular: Formada por haces de colgeno ms gruesos, se extiende hasta la hipodermis, limitado por el plexo vascular profundo en la interfase dermo-hipodermica

Dermis

Dermis papilar

DERMIS

Dermis reticular

Unin Dermoepidermica
Estructura de 100 nm de espesor,

ubicada entre la epidermis y la dermis Determina la adhesin dermoepidrmica y la resistencia a las fuerzas de traccin cutnea. Al microscopio electrnico presenta 3 capas:

La membrana celular del polo basal de los queratinocitos basales, que contienen los hemidesmosomas La membrana basal propiamente dicha, formada por la lmina lcida y la lmina densa La regin situada por debajo de la lmina densa que contiene las fibrillas de anclaje y los haces de microfibrillas de colgeno.

HIPODERMIS
El tejido celular subcutneo es una capa conformada

por adipocitos, dispuesta en lobulillos separados por trabculas de tejido conectivo, situada por debajo de la dermis y limitada por la fascia profunda.
El tejido subcutneo vara en espesor de acuerdo con

las reas anatmicas y tambin en los diferentes individuos y razas.

VASCULARIZACIN
La piel recibe su vascularizacin a partir de vasos sanguneos localizados en la grasa subcutnea, de los que surgen dos plexos vasculares unidos por vasos comunicantes:

el plexo vascular profundo que se sita entre la dermis y la hipodermis, y el plexo vascular superficial que se localiza entre la dermis papilar y la dermis reticular, dirigindose sus componentes hacia la dermis papilar mediante un sistema de asas capilares en candelabro.

RECEPTORES SENSORIALES
La piel recibe una inervacin compleja formad por un sistema eferente del sistema nervioso autnomo y un sistema aferente responsable de la sensibilidad cutnea, cuyos receptores son de 3 tipos:

Terminaciones nerviosas libres. Terminaciones nerviosas relacionadas con el pelo. Terminaciones encapsuladas (corpsculos de Pacini, GolgiMazzoni, Krause y Meissner).

ANEXOS CUTNEOS

PELO
GLNDULAS SEBCEAS

GLNDULAS

SUDORPARAS UAS

UNIDAD PILOSEBCEA

Formado por el folculo piloso, el pelo, el musculo erector del pelo y la glndula sebcea
El folculo pilosebceo se deriva embriognicamente de una invaginacin de la epidermis hacia la dermis.

Cada folculo piloso posee una glndula sebcea situada en su tercio superior y al conjunto se ha demoninado unidad pilosebcea.

UNIDAD PILOSEBCEA

PELO
El folculo piloso est formado en su parte inferior

por el bulbo piloso y se encuentra en su parte ms profunda una invaginacin drmica llamada papila. La parte ms distal del bulbo piloso presenta una forma similar a una tenaza, en cuyo extremo se encuentran las clulas de la matriz pilosa, las cuales dan origen a las distintas capas del pelo durante el proceso de maduracin y multiplicacin celular.

FASES DEL PELO

Angena: En esta fase el pelo est pegado a la papila,

nace y crece. Dura entre 4 y 6 aos. Catgena: Esta fase es de unos 20 das durante la que el crecimiento se detiene y se separa de la papila, pero contina su actividad celular. Telgena: Fase de reposo que dura unos 90/100 das antes de que empiece a crecer un nuevo pelo en el mismo folculo. El bulbo se queratiniza y el pelo cae.

GLNDULAS SEBCEAS

GLNDULAS SEBCEAS
Estn distribuidas en toda la superficie cutnea,

excepto en las palmas, plantas y dorso los pies. Consisten en formaciones de acinos glandulares, poco funcionales durante la infancia y adquieren gran actividad durante la pubertad por la accin de los andrgenos. Drenan su contenido directamente en el folculo piloso y su secrecin sale a la superficie cutnea, a la cual reviste con una delgada capa de compuestos grasos.

GLNDULAS SUDORPARAS
Existen 2 tipos de glndulas sudorparas, que tienen histologa, funciones y localizaciones diferentes:

Glndulas

Apocrinas Glndulas Ecrinas

Glndulas sudorparas apocrinas

Glndulas Sudorparas Apocrinas

Se desarrollan como parte del folculo pilosebceo,

y alcanzan su desarrollo definitivo en la pubertad. En el adulto permanecen solamente en las axilas, regin perianal, areola mamaria y cuero cabelludo. Son mucho ms grandes que las ecrinas, y las clulas expulsan parte de su contenido al ducto secretor, que termina en el folculo piloso. La descomposicin bacteriana del sudor apocrino es la responsable del caracterstico olor.

Glndulas sudorparas ecrinas

Son formaciones epiteliales que se localizan en

la dermis, alcanzando el exterior a travs de un orificio o poro. Eliminan su secrecin sin destruccin celular. Estn presentes desde que nacemos y son muy numerosas en la frente, palmas, plantas y axilas principalmente. El estimulo ms importante al que responde las glndulas sudorparas ecrinas es al calor, aunque algunas (las de la frente, palmas y plantas ) responden tambin a estmulos emocionales.

Glndulas sudorparas ecrinas

Msculo Piloerector
El msculo erector del pelo se origina en el tejido

conectivo de la dermis y se localiza en los folculos pilosos por debajo de la glndula sebcea. Es una banda de msculo liso que se dispone en el ngulo obtuso del folculo para producir contraccin del mismo piel de gallina.

UAS
Las uas se forman por invaginacin de la dermis en la regin dorsal de las ltimas falanges, dando lugar a la formacin de una estructura muy dura y adherente llamada lmina ungueal. La matriz ungueal est recubierta por el pliegue ungueal proximal que se contina en los mrgenes con los pliegues laterales.

UAS