ALTO RIESGO NEUROLOGICO

El concepto de recin nacido de riesgo neurolgico nace en Inglaterra en 1960, siendo definido, como aquel nio que por sus antecedentes pre, peri o postnatales, tiene ms probabilidades de presentar, en los primeros aos de la vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y pudiendo ser stos, transitorios o definitivos.

 El riesgo socio-familiar hay que valorarlo siempre, ya que es quizs la variable de riesgo que ms afecta a la mortalidad perinatal aguda y tambin a la morbilidad perinatal a largo plazo . El riesgo ambiental puede estar presente en los periodos pre-gestacional, gestacional y perinatal o ir presentndose a lo largo del seguimiento.

 Criterios de riesgo socio-familiar: Acusada deprivacin econmica Embarazo accidental traumatizante Convivencia conflictiva en el ncleo familiar Padres con bajo CI/ Entorno no estimulante Enfermedades graves/ Exitus Alcoholismo/ Drogadiccin Prostitucin Delincuencia/ Encarcelamiento Madres adolescentes Sospecha de malos tratos Nios acogidos en hogares infantiles Familias que no cumplimentan los controles de salud repetidamente

 ALTO RIESGO BIOLGICO Consecuencia de condiciones prenatales y perinatales que acarrea la posibilidad o riesgo de retardo en el desarrollo psicomotor en Condiciones biolgicas de la madre o el nio PREMATUREZ, RH (-) ALTERACIONES DEL METABOLISMO

 EMBARAZO DE RIESGO Segn la OMS entre el 3 y 5% son de alto riesgo. 12% riesgo moderado, Entres 3 y 5 % de los RN son de alto riesgo neurolgico.

 ALTO RIESGO AMBIENTAL O SOCIOCULTURAL Condiciones de pobreza y marginalidad Se asocia a riesgo biolgico Mayor numero de pacientes con alto riesgo neurolgico Anemia, desnutricin, alcoholismo, drogadiccin,

Valoracion de apgar
La puntuacin de Apgar, la primera prueba para evaluar a un recin nacido, se lleva a cabo en la sala de alumbramiento inmediatamente despus del nacimiento del beb.

 la prueba se le administra al beb en dos ocasiones: la primera vez, un minuto despus del nacimiento y la segunda vez, cinco minutos despus del nacimiento. A veces, si el estado fsico del beb resulta preocupante o y si el resultado de la segunda prueba es bajo, se puede evaluar al beb por tercera vez 10 minutos despus del nacimiento.

 Se utilizan cinco factores para evaluar el estado fsico del beb y cada factor se evala siguiendo una escala del 0 al 2, siendo 2 la mxima puntuacin posible. Los factores son los siguientes: aspecto (color de la piel) pulso (frecuencia cardaca) irritabilidad (respuesta refleja) actividad y tono muscular respiracin (ritmo y esfuerzo respiratorio)