Programa Nacional de Salud 2007 - 2012

Yarely Rivas lvarez Lenny Cecilia Prez Gmez

Necesidades, recursos y servicios de salud

Necesidades de salud: daos y riesgos

O En los ltimos 50 aos se produjo en Mxico un

descenso muy importante de la mortalidad en todos los grupos de edad.

O Hoy en nuestro pas predominan como causas de dao a la salud las

enfermedades no transmisibles y las lesiones.

O Esta transicin est ntimamente asociada al envejecimiento de la

poblacin y al reciente desarrollo de riesgos relacionados con estilos de vida poco saludables, dentro de los que destacan el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la mala nutricin, el consumo de drogas, la vialidad insegura y las prcticas sexuales de alto riesgo.

Daos a la salud
O Segn,

La Direccin General de Informacin en Salud (DGIS) de la Secretara de Salud 84% de las muertes en el pas se deben a enfermedades no transmisibles y lesiones, y 53% se concentran en los mayores de 65 aos.

Mortalidad general
O El descenso de la mortalidad general, que pas de 16

defunciones por 1,000 habitantes en 1950 a 4.4 por 1,000 en 2005, produjo un importante incremento de la esperanza de vida, que pas de 49.6 aos en 1950 a 78 aos en las mujeres y 73 aos en los hombres.
O El nmero promedio de hijos por mujer en edad reproductiva

pas de 6.8 en 1970 a 2.2 en 2006.

Mortalidad por grupos de edad

O Entre

los factores asociados a la reduccin en la mortalidad infantil destacan la mejor educacin de las madres, la creciente disponibilidad intradomiciliaria de agua, las altas tasas de vacunacin, una mejor nutricin, un mejor control de vectores y un mejor acceso a atencin mdica oportuna y de calidad, sobre todo a servicios que modifican el curso de las infecciones respiratorias y las diarreas.

Principales causas de muerte

O En Mxico hay tres tipos enfermedades que concentran ms de 33%

de las muertes en mujeres y ms de 26% de las muertes en hombres: la diabetes mellitus, las enfermedades isqumicas del corazn y las enfermedades cerebro-vasculares.
O Estas enfermedades comparten algunos factores de riesgo. Destaca

dentro de ellos el sobrepeso y la obesidad, que afecta a 70% de la poblacin de 20 aos o ms. El tabaquismo, el colesterol elevado la hipertensin arterial tambin influyen en el desarrollo de las enfermedades isqumicas del corazn y las enfermedades cerebrovasculares.

Muertes evitables
O

Las muertes evitables son aquellas defunciones que, dado el nivel de desarrollo de la tecnologa mdica, no debieran producirse.

La presencia de estas muertes, por lo tanto, nos habla de un problema de acceso o un problema de calidad.
Se estima que alrededor de 38% de las 2.3 millones de muertes que se presentaron en Mxico entre 2000 y 2004 eran evitables. De este total, 60.4% sucedieron en hombres y 39.6% en mujeres. En las mujeres, son las afecciones originadas en el periodo perinatal, la cardiopata isqumica, el cncer de mama, la diabetes, el cncer crvico uterino, las complicaciones del embarazo, el parto y puerperio, la cirrosis heptica y las infecciones respiratorias agudas. En los hombres, son la cirrosis heptica, la cardiopata isqumica, las afecciones originadas en el periodo perinatal, los accidentes de trnsito y el VIH/SIDA.

Principales causas de aos de vida saludable perdidos

Desigualdades en condiciones de salud

O La salud tiende a ser ms precaria y el acceso a servicios de salud

ms limitado en los estados del sureste del pas, en las regiones rurales, en las comunidades indgenas y en las zonas ms marginadas.
O El riesgo de perder un ao de vida saludable es mayor en los

municipios de alta marginacin que en los de baja. Las muertes evitables tambin son sensibles a las desigualdades en el acceso y la calidad de la atencin.

Recursos para la salud: financieros, materiales y humanos O El gasto en salud en Mxico se ha incrementado de
manera importante en los ltimos aos. De 5.6% del PIB en 2000 aument a 6.5% en 2005.
O Lo mismo sucedi con el gasto per cpita en salud,

que se increment de 3,664 a 4,981 pesos en el mismo periodo.

O Del gasto total en salud, 46% corresponde a gasto

pblico y 54% a gasto privado.

Recursos materiales

RECURSOS HUMANOS

Servicios de salud pblica

El Sistema Nacional de Salud en el 2030

Visin y acciones estratgicas

O En 2030 Mxico aspira a ser un pas con

desarrollo humano sustentable e igualdad de oportunidades. La poblacin contar con un nivel de salud que le permitir desarrollar sus capacidades a plenitud. Para poder alcanzar una verdadera igualdad de oportunidades, ser necesario asegurar el acceso universal a servicios de salud efectivos y seguros, que sern ofrecidos por un sistema de salud financieramente slido, anticipatorio y equitativo.

deber ser un sistema:

O integrado;

O financiado predominantemente con recursos pblicos,

O O O O

pero con participacin privada; regido por la Secretara de Salud; sustentable; centrado en la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades; con un modelo de atencin flexible y diseado a partir de la transicin epidemiolgica y demogrfica por la que atraviese el pas, y con fuertes vnculos intersectoriales.

OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS
1.

Mejorar las condiciones de salud de la poblacin.

2. Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas. 3. Prestar servicios de salud con calidad y seguridad.
4. Evitar el empobrecimiento de la poblacin por motivos de salud. 5. Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del pas.

MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD DE LA POBLACIN.

O Todos los sistemas de salud tienen como

objetivo central mejorar las condiciones de salud de su poblacin.

O Se seleccionaron 7 metas estratgicas.

REDUCIR LAS BRECHAS O DESIGUALDADES EN SALUD MEDIANTE INTERVENCIONES FOCALIZADAS EN GRUPOS VULNERABLES Y COMUNIDADES MARGINADAS
O Uno de los principales objetivos de esta

administracin es cerrar las brechas en las condiciones de salud que existen entre los distintos grupos poblacionales de Mxico.

Prestar servicios de salud con calidad y seguridad.

O Para poder mejorar las condiciones de

salud de una poblacin es indispensable contar con servicios personales y de salud pblica de calidad efectivos y seguros, que respondan a las expectativas de los usuarios y tomen en consideracin su diversidad cultural.

EVITAR EL EMPOBRECIMIENTO DE LA POBLACIN POR MOTIVOS DE SALUD

O Los sistemas de salud tienen dentro de

sus objetivos centrales evitar que los hogares incurran en gastos catastrficos por motivos de salud, lo que los obliga a disear esquemas justos de financiamiento de la atencin a la salud.

GARANTIZAR QUE LA SALUD CONTRIBUYA AL COMBATE A LA POBREZA Y AL DESARROLLO SOCIAL DEL PAS O La salud guarda con el desarrollo social del pas y el combate a la pobreza, una relacin bidireccional..

Poblacin saludable

Desarrollo social

ESTRATEGIAS
O ESTRATEGIA 1. Fortalecer y modernizar la O

O O

O O

proteccin contra riesgos sanitarios ESTRATEGIA 2. Fortalecer e integrar las acciones de promocin de la salud, y prevencin y control de enfermedades ESTRATEGIA 3. Situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud ESTRATEGIA 4. Desarrollar instrumentos de planeacin, gestin y evaluacin para el Sistema Nacional de Salud ESTRATEGIA 5. Organizar e integrar la prestacin de servicios del Sistema Nacional de Salud ESTRATEGIA 6. Garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabolas acciones de proteccin contra riesgos sanitarios y promocin de la salud

O ESTRATEGIA 7. Consolidar la reforma

financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud a la persona O ESTRATEGIA 8. Promover la inversin en sistemas, tecnologas de la informacin y comunicaciones que mejoren la eficiencia y la integracin del sector O ESTRATEGIA 9. Fortalecer la investigacin y la enseanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos O ESTRATEGIA 10. Apoyar la prestacin de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios

SEGUIMIENTO DE METAS, MEDICIN DE RESULTADOS Y RENDICIN DE CUENTAS

O Permite medir el grado de avance de las iniciativas

implantadas con el fin de ajustar su operacin para mejorar su desempeo. La evaluacin, por su parte, tiene como propsito medir los resultados, impacto y eficiencia de esas mismas iniciativas. La rendicin de cuentas, finalmente, busca promover la transparencia, legitimar las labores de gobierno y estimular la participacin ciudadana

O Los primeros esfuerzos de seguimiento de

indicadores y evaluacin sectorial de los servicios de salud en Mxico datan de 1978, ao en el que se realiza el Primer Seminario de Evaluacin en el Sector Salud. O El CNS se constituy en la instancia permanente de coordinacin entre la Federacin, los estados y el Distrito Federal para la planeacin, programacin y evaluacin de los servicios de salud en el pas.

O CNS (Consejo Nacional de Salud)

SISTEMA DE METAS DEL SECTOR SALUD

O La Secretara de Salud dar seguimiento

a cuatro grupos de metas e indicadores: las Metas Estratgicas, las Metas del Programa Nacional de Salud 2007-2012, las Metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y los Indicadores de Resultado.

MEDICIN DE RESULTADOS
O Su objetivo es juzgar la pertinencia, y

medir los avances, resultados, impacto y eficiencia de las iniciativas implantadas. O Comprende, adems, una serie de conclusiones y recomendaciones dirigidas a maximizar las consecuencias positivas y minimizar las consecuencias negativas de dichas intervenciones. Es adems un instrumento esencial para los procesos de rendicin de cuentas.

RENDICIN DE CUENTAS
O La rendicin de cuentas es un componente

central de la democracia: estimula la transparencia, legitima las labores de gobierno y promueve la participacin ciudadana. O Destaca en este sentido la aprobacin de la Ley Federal de Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental (LFAIPG), publicada en el Diario Oficial de la Federacin el todos los rdenes de gobierno, las organizaciones civiles y sociales y, en general, a todas las personas fsicas y morales que reciban fondos pblicos.