Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
JUSTIFICATIVAS
1. A implantao das NOBs desencadeou um processo de descentralizao intenso, transferindo para os estados e, principalmente, para os municpios, um conjunto de responsabilidades e recursos, evidenciando problemas e desafios para consolidao do SUS; 2. Em dezembro de 2000 quase 99% dos municpios j estavam habilitados de acordo com a NOB 01/96, mas no assegurou a qualidade e efetividade da ateno bsica, nem o acesso dos cidados aos demais nveis de ateno;
3. Os municpios habilitados em GPSM no asseguraram a insero e papel de referncia nas redes estaduais de servios; 4. A peculiaridade da complexa estrutura polticoadministrativa, com nveis de gesto autnomos, sem relao hierrquica, torna complexa a construo de um Sistema Nacional de Sade ; 5. Existem, no Brasil, muitos municpios pequenos demais para gerirem um sistema funcional completo; 6. Existem dezenas de municpios de maior porte que so plos de atrao regional, onde so drenadas as demandas dos municpios circunvizinhos.
Chegou-se concluso que a consolidao do SUS exigia a considerao de variveis tcnicooperacionais, territoriais, populacionais e assistenciais prprias da conformao de redes regionalizadas e resolutivas de servios.
PROBLEMAS/OBSTCULOS ENFRENTADOS
1. Diviso de responsabilidades entre estados e municpios; 2. Processo de habilitao; 3. Financiamento do sistema; 4. Planejamento e organizao funcional do sistema; 5. Resolutividade e acesso aos servios; 6. Monitoramento e avaliao contnua de desempenho; 7. Processo de habilitao das Secretarias Municipais de Sade (SMS) e transferncias fundo a fundo
OBJETIVO GERAL
Promover maior equidade na alocao de recursos e no acesso da populao s aes e servios de sade em todos os nveis de ateno
OBJETIVOS ESPECFICOS
1. Ampliar as responsabilidades dos municpios na ateno bsica;
ESTRATGIAS
Instrumento de ordenamento do processo de regionalizao da assistncia baseado nos objetivos de definio de prioridades de interveno coerentes com as necessidades de sade da populao e garantia de acesso dos cidados a todos os nveis de ateno.
Fundamenta-se na conformao de sistemas funcionais e resolutivos de assistncia sade, por meio da organizao dos territrios estaduais em regies/microrregies e mdulos assistenciais; da conformao de redes hierarquizadas de servios; do estabelecimento de mecanismos e fluxos de referncia e contra-referncia intermunicipais, objetivando garantir a integralidade da assistncia e o acesso da populao aos servios e aes de sade de acordo com suas necessidades.
REGIES/MICRORREGIES
NA
Regio/ Microrregio de Sade Base territorial de planejamento da ateno sade Mdulo Assistencial Base territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nvel de mdia complexidade (atividades ambulatoriais de apoio diagnstico e teraputico (M1) e de internao hospitalar), constitudo por um ou mais municpios
REGIES/MICRORREGIES
NA
REGIES/MICRORREGIES
NA
Municpio Plo Funciona como referncia para outros municpios em qualquer nvel de ateno
Mdulo 1
Mdulo 2 Mdulo 3
Microrregio 3
ESTRATGIAS
INSTRUMENTOS DE GESTO
Relatrio de gesto prestao de contas, permite o acompanhamento da aplicao dos recursos repassados pelo MS; Plano Diretor de Regionalizao Programao Pactuada Integrada integra as aes e servios de assistncia ambulatorial e hospitalar, programa as aes que sero realizadas com o objetivo de garantir o acesso da populao aos servios do prprio municpio ou de outros.
1. Gesto Plena da Ateno Bsica Ampliada (GPABA) 2. Gesto Plena do Sistema Municipal (GPSM)
A administrao municipal assume gradativamente a responsabilidade de organizar e desenvolver o sistema municipal de sade Conjunto mnimo de aes que caracterizam a ateno bsica, situada no primeiro nvel de ateno, voltada para promoo da sade, preveno de agravos, tratamento e reabilitao;
reas de atuao: controle da tuberculose, eliminao da hansenase, controle da hipertenso arterial, controle do diabetes mellitus, sade da criana, sade da mulher e sade bucal Elaborao de PMS Gerncia de unidades ambulatoriais prprias Gerncia de unidades transferidas pelo Estado ou pela Unio
Cadastro, contratao, controle, avaliao, auditoria e pagamento aos prestadores dos servios contidos no PABA, localizados em seu territrio
Operao do SIA/SUS Aes bsicas de VE e VS
Gesto de todo sistema municipal de sade, incluindo a gesto sobre todos os prestadores vinculados ao SUS, exceto os hemoncleos/hemocentros e LACEN, exercendo comando nico.
Garantir o atendimento para a sua populao e para a referncia Integrao dos servios existentes no municpio s centrais de regulao ambulatoriais e hospitalares Execuo das aes bsicas, de mdia e de alta complexidade em VS