Expo Fractura

Fractura Tipos de fractura Pasos de la reparacin de hueso Tratamiento de las fracturas
Tortora J. Gerard & Derrickson Bryan. Principios de Anatoma Y Fisiologa. 11 edicin. Editorial Medica Panamericana.
Funciones del tejido seo:

Sostn Proteccin Asistencia en el movimiento Homeostasis mineral Produccin de clulas sanguneas Almacenamiento de triglicridos
Clulas del hueso:

a) Clula Osteoprogenitora: Multipotencial que puede derivar a osteoblastos y osteoclastos. b) Osteoblasto: Es la clula formadora de hueso. - Forma colgeno y protenas no colgeno.
Clulas del hueso:

c) Osteocito:
- Est ubicado en el centro de las lagunas que ella crea. Participa en la regulacin de la calcemia activando el osteoclasto en forma indirecta, provocando as la liberacin de calcio. Participa en la remodelacin sea por un mecanismo similar al anterior.
Una fractura es la ruptura de un hueso. Perdida de la continuidad del tejido seo. (clase de radiologia)
Tortora J. Gerard & Derrickson Bryan. Principios de Anatoma Y Fisiologa. 11 edicin. Editorial Medica Panamericana. pg. 187188
Las fracturas se clasifican de acuerdo a su gravedad, forma o posicin de la lnea de fractura, o incluso del nombre propio de quien las describi por primera vez. Las siguientes estn entre los tipos mas comunes de fracturas:
Fractura expuesta (abierta) Fractura conminuta Fractura en tallo verde Fractura impactada Fractura de Pott Fractura de Colles
Tortora J. Gerard & Derrickson Bryan. Principios de Anatoma Y Fisiologa. 11 edicin. Editorial Medica Panamericana. pg. 187-188
Fractura abierta Los extremos rotos del hueso hacen protrusin a travs de la piel. En un fractura simple (cerrada) no atraviesan la piel.
De (comminutus, pedacitos). El hueso se astilla en ele lugar del impacto y entre los dos fragmentos seos principales yacen otros mas pequeos.
Es una fractura parcial en la que un lado del hueso esta roto y el otro lado se haya incurvado; sucede solamente en los nios, cuyos huesos no se encuentran osificados por completo y contienen mas material orgnico que inorgnico.
Uno de los extremos del hueso fracturado se introduce forzadamente en el interior del otro.
Fractura del extremo distal del peron, con compromiso importante de la articulacin tibial distal.
Es una fractura en el extremo distal del radio, en la que el fragmento distal se desplaza en sentido posterior.
Es una serie de fisuras microscpicas en el hueso sin indicio alguno de lesin en otros tejidos. En los adultos sanos, son el resultado de actividad fsica intensa y repetida (correr, saltar, danza aerobia) En osteoporosis. El 25% se localizan en la tibia. Las imgenes radiolgicas no revelan, presencia de estas fracturas, se ven claramente en el centellograma seo.
Tortora J. Gerard & Derrickson Bryan. Principios de Anatoma Y Fisiologa. 11 edicin. Editorial Medica Panamericana
1. 2. 3. 4.
Formacin del hematoma Formacin del callo fibrocartilaginoso Formacin del callo seo Remodelacin sea.
Los vasos sanguneos que atraviesan la lnea de la fractura estn rotos.
Lo cual genera detritos celulares.
Los fagocitos y osteoclastos comienzan a eliminar el tejido muerto o daado alrededor del hematoma (dura varias semanas)
A medida que la sangre se filtra por terminaciones vasculares rotas, se forma el coagulo alrededor del sitio de la fractura.
La presencia de clulas muertas, produce edema o inflamacin.
Este coagulo llamado hematoma fracturario, se forma de 6-8 horas despus de la lesin.
Las clulas seas cercanas al hematoma mueren por falta de irrigacin.
Los fibroblastos procedentes del periostio invaden el sitio fracturado y producen fibras colgenas.
Este proceso conduce al desarrollo de un callo fibrocartilaginoso (masa de tejido en reparacin que consiste en fibras colgenas y cartlago que une las terminaciones rotas del hueso). Demora alrededor de 3 semanas.
Las clulas peristicas se transforman en condrobastos que producen fibrocartlago.
En las reas cercanas al hueso sano las clulas osteogenas se transforman en osteoblastos.
Se forma el hueso esponjoso.
Los osteoblastos comienzan a producir trabculas de hueso esponjoso.
Las trabculas unen porciones vivas y muertas de fragmentos seos originales.
Cuando el fibrocartlago se convierte en hueso esponjoso, se llama callo seo. Se mantiene alrededor de 3-4 meses.
Dura hasta un ao
Los osteoclastos reabsorben gradualmente las partes muertas de los fragmentos originales de hueso roto.
E hueso esponjoso situado en la periferia de la fractura se remplaza por hueso compacto.
Es la fase final de la reparacin de una fractura. En ocasiones, el proceso es tan completo que la lnea de fractura se vuelve indetectable, incluso en Rx. Sin embargo como evidencia de una fractura consolidada, queda una rea engrosada de la superficie sea. Un hueso reparado puede ser mas fuerte que antes de la lesin.
Aunque el tejido seo tiene una irrigacin sangunea abundante, en ocasiones la curacin demora meses (por la interrupcin temporaria de la irrigacin sangunea). El calcio y el fosforo necesario para endurecer y fortalecer el hueso nuevo se deposita en forma gradual, y las clulas seas crecen y se reproducen con lentitud.
Varan de acuerdo a la edad, tipo de fracturas y el hueso lesionado. Los objetivos del tratamiento son : la realineacin de los fragmentos seos Inmovilizacin para mantenerla Restauracin de la funcin. En el ultimo siglo Para unir los huesos, los extremos fracturados deben alinearse en un proceso denominado: reduccin. Existen don tipos de reduccin: abierta y cerrada: Reduccin cerrada: extremos se alinean en forma manual y la piel se mantiene intacta. Reduccin abierta: los extremos fracturarlos se alinean mediante un proceso quirrgico ( dispositivos de fijacin interna: tornillos, placas, clavijas barras, alambres) Despus de la reduccin se suele inmovilizar el hueso fracturado con escayolas, cabestrillos, frulas, vendajes elsticos)
Tortora J. Gerard & Derrickson Bryan. Principios de Anatoma Y Fisiologa. 11 edicin. Editorial Medica Panamericana. pg.
Tortora J. Gerard & Derrickson Bryan. Principios de Anatoma Y Fisiologa. 11 edicin. Editorial Medica Panamericana. pg. 187-188

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Clulas del hueso:

Clulas del hueso:

Los vasos sanguneos que atraviesan la lnea de la fractura estn rotos.

Lo cual genera detritos celulares.

La presencia de clulas muertas, produce edema o inflamacin.

Las clulas seas cercanas al hematoma mueren por falta de irrigacin.

Las clulas peristicas se transforman en condrobastos que producen fibrocartlago.

Se forma el hueso esponjoso.

Los osteoblastos comienzan a producir trabculas de hueso esponjoso.

Las trabculas unen porciones vivas y muertas de fragmentos seos originales.

E hueso esponjoso situado en la periferia de la fractura se remplaza por hueso compacto.

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