Cambios biolgicos por el envejecimiento

Lorena Irais Mijares Cacho Nelly Montiel Cruz

Carmen Islas Snchez

Fernando Mendieta Alvarado

Introduccin

El proceso del envejecimiento ocasiona cambios anatmicos y funcionales que no son patolgicos. A mayor edad, mayores sern estos cambios los que hacen mas difcil su estudio.

La piel
Los procesos metablicos cutneos ocasionan disminucin de la proporcin de agua en las capas de la piel, el PH se vuelve acido y disminuye la resistencia a los lcalis. La desaparicin progresiva del tejido graso con atrofia de los septos conjuntivos, contribuyen a la formacin de las arrugas.

En la dermis la colgena desaparece y las fibras elsticas se degeneran las glndulas sebceas disminuyen su actividad y las glndulas sudorparas ecrina sufren retardo en su capacidad secretora.

A partir de los 70 aos disminuye el crecimiento de pelo en algunas reas y en otras aumenta y las uas se engruesan

Sistema musculo esqueltico

Se pierde la masa y la fuerza muscular, disminuye la velocidad de contraccin as como el numero y tamao de las clulas A nivel seo se presenta perdida de calcio, disminuye la funcin de osteoblastos pero se mantiene la funcin de osteoclastos.

En los cartlagos articulares se disminuye el contenido de agua y hay reduccin de los proteoglucanos, por lo que aumenta la calcificacin del cartilago

Sistema nervioso
Disminuye el peso del cerebro, el flujo sanguneo cerebral declina 15 a 20 % siendo mayor en la corteza cerebelo e hipocampo. Histolgicamente se presenta perdida neuronal de 10 a 50 %.

A nivel bioqumico hay diminucin en la produccin de los neurotransmisores, clnicamente se traduce en alteraciones de la capacidad de la memoria, menor poder de atencin y concentracin, con gran propension a la depresin

rganos de los sentidos

El 90% de los individuos sanos de entre 75 y 85 aos son capaces de mantener una agudeza visual de 20/25 o mas, por lo que los cambios anatomofuncionales de los ojos no son los responsables del deterioro visual. Los odos, en sus dos funciones de audicin y mantenimiento del equilibrio, se ven modificados por el aumento del umbral. La audicin puede declinar especficamente para los sonidos de alta frecuencia

Aparato respiratorio

Las vas areas grandes muestran disminucin de las clulas epiteliales, glandulares con las disminucin del moco protector.

Las vas areas pequeas sufren cambios en la elastina y el colgeno de soporte, con alteracin y ruptura de la fibras que conduce a la dilatacin de los ductos alveolares y de los espacios areos

Estos cambios aunados a la disminucin de la elasticidad pulmonar, modifican la capacidad pulmonar total

Sistema cardiovascular
Hay perdida en el numero de miocitos, con aumento progresivo del volumen de los mismos, lo que condiciona hipertrofia ventricular. El numero de clulas del marcapasos sinusal disminuye progresivament e, hasta solamente 10% de las mismas, con esclerosis del sistema de conduccin. Las consecuencias de los cambios estructurales del corazn y de los vasos originan un trabajo mayor para el ventrculo izquierdo lo que predispone insuficiencia cardiaca

Las arterias de mediano calibre presentan reduccin de la densidad capilar y de la reserva coronal.

Aparato digestivo
En la boca, disminuyen y se atrofian papilas gustativas, lo que condiciona alteracin al sentido del gusto, y el poder de la masticacin se modifica por la disminucin de esos msculos. Aparentemente, la histologa y el transito del intestino delgado no se modifican con la edad, puede haber incremento de la proliferacin de la clulas del epitelio.

El apetito no se modifica con el envejecimiento, si no causa de las enfermedades concomitantes.

Pncreas
Se caracteriza por atrofia, infiltracin de grasa y fibrosis, aumento uniforme en el calibre del conducto pancretico principal, con aumento en la ecogenesidad del mismo. Disminuye el volumen del flujo de pncreas exocrino.

Hgado

Estos cambios no alteran los resultados de las pruebas funcionales hepticas ni la sntesis de los factores de la coagulacin.

Disminucin del peso, incrementan los hepatocitos con depsitos de lipofuscina, disminuye el numero de mitocondrias.

Rin
Su funcin renal disminuye, sin embargo, en los viejos sanos se reduce la capacidad de respuesta al estrs fisiolgico patolgico. El envejecimiento normal se asocia con cambios esclerticos variables, en las paredes de los grandes vasos renales pero los vasos pequeos no muestran cambios.

Cambios funcionales: 1. Reduccin progresiva de flujo plasmtico renal 2. Disminucin de la perfusin de la corteza 3. Alteraciones en la hemodinmica renal

En situaciones extremas el viejo tiene dificultad para mantener el balance del potasio y los fosfatos.

Sistema endocrino
Con el aumento de la edad, los procesos reguladores del mantenimiento de la produccin y concentracin hormonal y del equilibrio para que acten sobre los tejidos blanco se alteran, pero en forma variable y dependiendo del sexo del individuo. Hay cambios sutiles en la hipfisis, la fisiologa de las glndulas suprarrenales, tiroides, cambios en la homeostasis de la glucosa, funcin reproductiva y metabolismo del calcio.

Sistema hematopoytico
La medula sea no sufre grandes cambios, solamente registra una ligera limitacin en su actividad debido al aumento progresivo de las clulas grasas que sustituye a las clulas hematopoyticas. La nica actividad que se afecta con la edad, es la de los linfocitos B, las clulas del estroma son las nicas de la medula sea que produce la interleucina 7, la cual es esencial para la linfopoyesis en el timo, el que disminuye con la edad.

Los valores sricos de la ferritina aumentan con la edad y cuando son bajos indica que existe deficiencia de hierro.