Estudo da causalidade das leses corporais

OS AGENTES VULNERANTES

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os agentes vulnerantes
fsicos mecnicos qumicos fsico-qumicos bioqumicos biodinmico mistos

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ENERGIAS DE ORDEM FSICA

capazes de modificar o estado fsico da matria

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temperatura eletricidade presso atmosfrica radioatividade luz som

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TEMPERATURA
resultante da energia cintica das molculas de um corpo

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A temperatura capaz de produzir leses por calor, frio e quando oscila. Suas fontes podem ser naturais e artificiais.

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Leses por Calor

ao difusa

ao direta
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leses por ao difusa do calor

o calor se irradia pelo ambiente em que a vtima est contida a fonte do calor no toca o corpo da vtima

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TERMONOSES

insolao a fonte de calor o sol intermao qualquer outra fonte (natural ou artificial)

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sinais e sintomas de termonoses

sudorese inquietao mal-estar desidratao sede, pele e mucosas secas cefalia torpor hipotermia alucinaes coma morte
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causas das termonoses

acidentes crimes
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ao direta ou localizada

a fonte de calor atinge uma ou mais regies do corpo diretamente so vrias as fontes do calor (chama, brasa, lquidos aquecidos, metais incandescentes, raios solares)

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Queimaduras por calor

leses produzidas pela ao direta de uma fonte qualquer de calor sobre o corpo

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A sede da queimadura
REGIO ANATMICA LESIONADA

prevalece o interesse esttico

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A extenso da queimadura
PERCENTUAL DE REA CORPORAL ATINGIDA

prevalece o interesse teraputico

A REGRA DOS NOVES
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A profundidade da queimadura
CRITRIO MDICO-LEGAL
I

grau - o eritema II grau - as flictenas III grau - a necrose (escaras, lceras)

IV

grau - a carbonizao
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causas de queimaduras
DO PRIMEIRO AO TERCEIRO GRAUS acidentes do trabalho e domsticos suicdio crime DE QUARTO GRAU freqentemente est associada ao crime acidentes de trabalho, de trnsito, areo
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Leses pelo Frio

AO DIFUSA efeitos gerais ou sistmicos

AO DIRETA geladuras

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efeitos sistmicos do frio

palidez pele anserina distrbios motores - tremores, espasmos, dificuldade de locomoo sonolncia hipotermia anestesias torpor

delirium
coma morte
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(decorrem da ao direta do frio)

AS GELADURAS

I grau - palidez que evolui para o eritema II grau - flictenas hemorrgicas III grau - necrose da pele IV grau - gangrena ou desarticulaes (ps de trincheira)

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causas das leses pelo frio

acidentes do trabalho acidentes desportivos acidentes da natureza crimes

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oscilaes de temperatura
as leses produzidas tm relevncia na INFORTUNSTICA
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causas jurdicas
doenas do trabalho caldeiras, fornalhas, cmaras frigorficas acidentes por choque trmico afogado branco de Parrot paralisia facial*

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ELETRICIDADE
ENERGIA DAS PARTCULAS NEGATIVAS DO TOMO (OS ELETRONS) CORRENTE ELTRICA MOVIMENTO DE ELETRONS

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MODALIDADES

NATURAL, ATMOSFRICA OU CSMICA

ARTIFICIAL OU INDUSTRIAL
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LESES POR ELETRICIDADE NATURAL

Fulminao xito letal

Fulgurao - sobrevivncia

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LESO POR ELETRICIDADE ARTIFICIAL

eletroplesso ou eletrocusso (CID 10)
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Sinal Patognomnico da Eletricidade

MARCA ELTRICA

marca eltrica de Lichtenberg - natural marca eltrica de Jellinek - industrial

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associao da eletricidade com outras modalidades de energia

calor queimaduras luz cegueira som surdez por rotura de tmpano mecnica equimoses, hematomas, fraturas, amputaes

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causas de morte por eletricidade

morte cardaca - tenso abaixo de 120v (fibrilao cardaca) morte pulmonar - entre 120v e 1200v (tetanizao da musculatura respiratria) morte cerebral - tenso acima de 1200v (inibio dos ncleos da base do crebro possibilidade de hemorragia intracraniana)

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causas jurdicas das leses por eletricidade

POR FULMINAO ou FULGURAO acidentes da natureza POR ELETROPLESSO acidentes do trabalho e domsticos suicdio crime culposo crime doloso
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Presso atmosfrica
Presso o trabalho de uma fora agindo sobre uma superfcie

P=F A
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Presso atmosfrica

efeito do peso do ar sobre uma superfcie 1atm = 10tonAr/m2 = 76cmHg/cm2 ao nvel do mar, temperatura 0oC e latitude de 45o

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Baropatias
Mal das Montanhas ou Mal dos Aviadores resulta da queda da presso atmosfrica Mal dos Caixes ou Mal dos Escafandristas resulta da elevao da presso atmosfrica Barotraumas resulta da reduo de presso atmosfrica previamente aumentada

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Mal das Montanhas

taquipnia taquicardia taquisfigmia mal-estar incoordenao perda da conscincia convulso morte

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Mal dos Caixes

(quadro de intoxicao gasosa aguda, principalmente por nitrognio)

disforia alteraes do equilbrio, coordenao motora e reflexos perda da noo do tempo e espao perda da conscincia convulses morte

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Barotrauma
RESULTA DA DESCOMPRESSO RPIDA A MAIS GRAVE E FREQUENTE BAROPATIA

possibilidade de embolias por efeito refrigerante graves sequelas morte

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causas jurdicas das baropatias

acidentes desportivos e do trabalho o crime raro

(sabotagem)

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RADIOATIVIDADE
(radiaes ionizantes) LESES POR AO DIFUSA da medula ssea graves anemias e leucemias das gnadas esterilidade e teratogenia efeito depilatrio LESES POR AO DIRETA

RADIODERMITES

agudas e crnicas

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radiodermites
AGUDAS I grau - eritema depilatrio II grau - leses ppulo-eritematosas III grau - lceras de Rntgen

CRNICAS

lceras prneoplsicas

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causas jurdicas de radiodermites

acidentes do trabalho acidentes teraputicos crimes culposos

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leses por luz e som

DIRETAS

reduo da acuidade visual/auditiva cegueira/surdez

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leses por luz e som

SISTMICAS hipertenso/hipotenso arterial inquietao agitao irritabilidade agressividade distrbios do sono transtornos do apetite transtornos da libido depresso desencadeamento de convulses
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causas jurdicas

grande interesse na Infortunstica (doenas e acidentes do trabalho doenas profissionais)

crime (tortura - 3 grau)

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