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Despus del uso:

Los elementos corto punzantes como: Agujas, catteres, lancetas, etc., se eliminarn directamente en el guardin. Inmediatamente despus de la finalizacin del procedimiento. Los frascos o recipientes vacos de ampolletas o medicamentos o vidrios rotos deben ser eliminados en un contenedor rgido y se debe manejar como un residuo qumico frmaco que se entrega a la empresa especial de aseo.

Despus del uso:


Esta disposicin es responsabilidad de la persona quien realiz el procedimiento y debe realizarla de manera personal e inmediata. NO dejar esa tarea para el personal de servicios generales. Todos los recipientes para elementos corto punzantes deben estar debidamente rotulados con nombre de la entidad, rea, tipo de residuo (frmaco o biolgico), fecha de iniciacin de uso, fecha finalizacin de uso ( mximo un mes o hasta que cumpla con la 3/4 partes de llenado ), lo anterior facilitar su supervisin.

Despus del uso:


Abstngase de colocar el protector a la aguja (no re-enfundar). Si se debe desechar agujas en el recolector que no han sido utilizadas ( agujas sobrantes de la preparacin de la heparina), se debe quitar el protector en forma manual antes de desecharla en el recolector. Si se realiza un procedimiento en el cual se utiliza instrumental quirrgico ste ser recogido por el personal de enfermera que haya instrumentado el mismo, revisando la presencia de elementos corto punzantes, de haberlos, debern ser manipulados manualmente depositndolos en el recipiente. En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro liquido corporal, los vidrios deben recogerse con pala y recogedor, depositarlos en recipiente plstico y luego en bolsa roja, ya que este es un residuo corto punzante y genera riesgos.

RUTA SANITARIA
Cumplir la ruta sanitaria establecida. Es muy importante que despus del desplazamiento de los residuos se realice la desinfeccin del rea recorrida durante el traslado de los residuos, con base en el proceso de limpieza y desinfeccin de reas. La ruta sanitaria debe estar publicada para el conocimiento de todo el personal de servicios generales, con los horarios especficos de recoleccin por tipo de residuo.

Disposicin final
La Empresa responsable de la recoleccin, transporte y tratamiento final de los residuos peligrosos debe estar certifica y visitada. Los residuos deben ser entregados a la empresa especial de aseo, teniendo en cuenta: Los diferentes tipos de residuos peligrosos:

Biosanitarios, corto punzantes y qumicos-frmacos deben ser entregados a la empresa especial de aseo en bolsas separadas y debidamente marcadas: nombre de la institucin, rea, fecha y tipo de residuo, previo diligenciamiento del formato RH1, el cual ser verificado con el peso que realiza el operario de la empresa contratada.

Disposicin final
Cabe anotar que cada uno de los residuos: biosanitarios, corto punzantes, qumicos-frmacos, ordinarios y reciclables deben ser entregados una vez hayan sido pesados por el personal de servicios generales en una pesa propia, que garantice la veracidad de los datos consignados en el formato RH1. Los residuos corto punzantes, antes de su entrega a la empresa especial de aseo, no deben ser sometidos a procesos de desactivacin qumica (aplicacin de sustancias desinfectantes) a menos que la autoridad ambiental o de salud lo requiera; de ser as, si los residuos son sometidos al proceso de incineracin deben desinfectarse mediante el uso de germicidas tales como amonios cuaternarios o glutaraldehdos, pero nunca con hipoclorito de sodio. Nota: Estos lineamientos estn acordes al Plan de gestin integral de residuos hospitalarios (PGIRH).

Normas a cumplir para el manejo de Corto punzantes :

Si el recolector esta con un elemento corto punzante hacia a fuera


NO lo empuje, cirrelo y sllelo.

Las agujas y los objetos corto punzantes sern desechados en los


contenedores definidos. Abstngase de doblar o partir hojas de bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro material corto punzante.

No desacople manualmente la aguja de la jeringa cuando se vaya a


desechar.

Maneje con estricta precaucin los elementos corto punzantes y


deschelos en el recolector segn la norma, ubicados en cada rea del servicio.

Los guardianes debern estar firmemente sujetos de tal manera que


pueda desechar las agujas halando la jeringa para que caigan entre el recipiente, sin necesidad de utilizar para nada la otra mano.

Normas a cumplir para el manejo de Corto punzantes :

NO re-enfundar la aguja en su protector una vez


utilizado.

Disponga el material biosanitario en bolsas segn la


norma e identifique los colores para el desecho de los riesgos biolgicos .

No se desplace con un elemento corto punzante en la


mano y nunca lo entierre en muebles, almohadas, almohadillas, etc. para un almacenamiento temporal ya que contaminar el lugar donde lo enterr. ADICIONALMENTE puede ser de gran peligro que alguien se entierre la aguja usada o el objeto corto punzante.

No desechar elementos corto punzantes en bolsas de


basura, cajas o contenedores que no sean resistentes a punciones.

No cambie elementos corto punzantes de un recipiente


a otro.

EN CASOS DE PRESENTARSE DERRAME DE SANGRE U OTROS LQUIDOS CORPORALES

Controlar el derrame colocando sobre la zona afectada


material absorbente que garantice la retencin del derrame (paos absorbentes o servilletas).

Informar al personal de servicios generales.


Sealizar (colocar aviso de precaucin) en el sitio del
derrame donde sucedi el evento, restringiendo el paso o circulacin por esta zona.

Verificar que el personal de servicios generales utilice los


elementos de proteccin personal, ver ms adelante de este documentos los parmetros establecidos sobre elementos de proteccin.

Verificar que el derrame sea controlado con el material


absorbente.

Aplique una solucin de hipoclorito de sodio a 5.000 partes por milln (0.5%), (95
ml de hipoclorito de sodio al 5,25% en un litro de agua) deje actuar por 20 minutos.

Recoja y deposite en bolsa roja.


Limpie de nuevo la superficie con desinfectante a la misma concentracin y
realice limpieza con agua y jabn, haciendo uso de los elementos de proteccin personal.

Para esta limpieza y desinfeccin de la zona, el personal de servicios generales


utilizara un trapero (para pisos) o pao (para paredes o mesones) asignado para reas asistenciales impregnando completamente de esta solucin, con el cual limpiara y desinfectara la zona, estos elementos debern lavarse y enjuagarse en la poceta una vez sean utilizados.

Una vez terminada la desinfeccin de la zona, se procede a retirar los elementos


de sealizacin.

Como preparar la solucin diaria de Hipoclorito de Sodio:


Ejemplo: hipoclorito comercial al 5,25% y deseamos preparar al 0.5% . (5.000 ppm) es necesario preparar un litro = a 1.000 cc de hipoclorito al 0.5%. Tabla 1. Uso y forma de preparacin del hipoclorito de sodio.
USO CONCENTRACI N FINAL DE HIPOCLORITO PREPARACIN DE 1 LITRO Hipoclorito al 5.25% (cc)
Superficies de pisos, paredes, techos, drenajes, muebles, recipientes de reas asistenciales, salpicaduras o derrames.

Agua (cc) 904,8

5000 ppm (0,5%) 200 ppm (0,02%)

95,2

3,8

996,2

reas administrativas

Nota: El personal de servicios generales, no debe exprimir el trapero con las manos si no con los elementos de aseo establecido para ello.

Normas para la dilucin de hipoclorito

Para realizar la dilucin se debe utilizar un buretrol y medir


la cantidad (c.c.) tanto de agua como de hipoclorito.

Realizar la mezcla en un recipiente destinado para ello


(garrafa de hipoclorito vaca), utilizando un embudo.

Rotular la garrafa como dilucin de hipoclorito, con fecha


y hora.

Utilizar la dilucin mximo con 24 horas de preparada. Las garrafas deben ser ubicadas en trabajo limpio.

Normas a cumplir de Elementos de proteccin personal :

Es de carcter obligatorio el uso de todos los elementos de


proteccin personal definidos por la Empresa en todo momento durante la atencin del paciente y actividades de aseo.

Emplee

mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras de sangre u otros lquidos corporales. Las gafas protectoras deben ser individuales, el uso de estas y de mascarilla, evita el riesgo de accidentes por salpicaduras.

Utilice en forma sistemtica guantes de ltex o nitrilo en todo


procedimiento donde exista riesgo de contacto con sangre o fluidos de precaucin universal o cuando se labora con instrumental o equipos contaminados.

Abstngase de tocarse con las manos enguantadas alguna


parte del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento.

Normas a cumplir de Elementos de proteccin personal :

Cambiar inmediatamente los elementos de proteccin


personal cuando estos se han contaminado con cualquier fluido corporal o estn rotos .

El personal de aseo cuando realiza la ruta sanitaria debe


utilizar guantes independientes a los utilizados para el aseo, limpieza y desinfeccin de las superficies de las ares de procedimientos.

NO deambular por reas diferentes a las de trabajo con los


elementos de proteccin personal.

Mantener

los elementos de proteccin personal en un lugar seguro y en ptimas condiciones higinicas.

Al presentarse puncin o ruptura en los guantes, stos


deben ser cambiados.

Normas a cumplir de Elementos de proteccin personal :

Use batas desechables anti fluido en aquellos


procedimientos en que se esperen salpicaduras o derrames importantes de sangre u otros lquidos orgnicos como en la realizacin de procedimientos menores.

Evite la atencin directa de pacientes si usted


presenta lesiones exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto stas hayan desaparecido.

Si va a realizar registros en la HISTORIA


CLINICA, requiere de otros elementos o buscar algo en sus bolsillos, recuerde retirarse antes los guantes para evitar contaminacin u cruce de infecciones; los guantes deben ser desechados.

MANEJO DE ROPA
Clasificacin de elementos de uso Pacientes: Insumos requeridos:

Un Recipiente o compresero. Bolsas de


contaminada). color rojo para (ropa

Cobijas Sabanas desechables de las sillas


de HD. Personal Asistencial:

Guantes

de manejo para manipulacin de la ropa por parte del personal de servicios generales.

(Enfermero , Mdico , grupo de


apoyo, auxiliar de enfermera ):

Formato de control de entrega y


recepcin ropa de Lavandera.

Uniforme y bata blanca.

REPORTE DE ACCIDENTES DE TRABAJO


1. ATENCIN EN PRIMEROS AUXILOS
5. Radicar El reporte fsico FURAT, (Formato nico para Reporte de accidente de trabajo) ante la ARP, debe ser dentro de los dos das hbiles siguientes (Decreto
1295/94 Art. 62).

2. AVISAR El accidente de trabajo al Jefe inmediato, empleador o representante del empleador.


(C.S.T, Art.221). Res.156/05 empleador o representante del empleador.

3. Reportar telefnicamente a la MO a la cual se encuentre afiliada el accidentado.

ACCIDENTE DE TRABAJO Material Corto Punzante, Cadas y Otros.


(Decreto 1295/94 Art. 9)

6. Enviar Reporte a MO Diligenciando formato de registro del accidente de trabajo SGC. REALIZAR INVESTIGACION del accidente de trabajo en el formato que se encuentra en la herramienta del SGC.

4. Diligenciar FURAT, Formato nico para Reporte de Accidente de Trabajo, No dejar espacios en blanco. (Resolucin 1570/05).

FACTORES DE RIESGO
FISICOS
Son los factores que actan sobre tejidos y rganos no por

composicin qumica sino por efectos energticos. Se dividen en:


Formas Ondulatorias:

Ruidos
Vibraciones Temperaturas extremas: afectan de forma hormonal y/o humoral al

trabajador.
Radiaciones:
No ionizantes (UV, IR, RV, microondas) Ionizantes (Rayos X, , , , neutrones)

QUIMICOS

Los factores qumicos son aquellos que por su composicin qumica son capaces de daar temporal o definitivamente al organismo expuesto. Se pueden clasificar en: Slidos

Polvos
Humos Lquidos Vapores

Neblinas
Rocos Gases

ERGONOMICOS La iluminacin deficiente. El diseo deficiente del sitio de trabajo y sus mobiliarias. Hay que tener en cuenta las posturas y posiciones del cuerpo pues llevan a incurrir al padecimiento de lumbagos, inflamaciones, mala circulacin, etc. Las cargas pesadas, se debe tener mucho cuidado cuando se maneja con ellas, pues hay condiciones y parmetros que indican la relacin del peso de la carga, pues muchas veces ocasiona desgarros, etc.

ELECTRICOS Entre los factores elctricos que le pueden causar mal al trabajador estn: el no hacer control de calidad a la maquinaria o equipos que funcionan con electricidad, ya que los cables pueden tener peladuras o no se les este dando un buen manejo lo que conlleva a un riesgo para el trabajador. Tambin el sitio donde esta ubicado el equipo, pues este no debe estar en sitios donde se puedan tropezar con el o donde estn en contacto con agua porque puede haber una explosin o una descarga elctrica para los que estn cerca.

PSICOSOCIALES
Consisten en los cambios inesperados que se presentan en un

individuo en su area de trabajo lo cual conlleva a perjuicios en su salud: El trabajo repetitivo causa desinteres y desmotivacion por el mismo, lo cual con un aumento en su actividad diaria ocasiona el estrs laboral. El desequilibrio psicofisico tiene como consecuencia malas relaciones con los compaeros, ya que se vuelve poco tolerante y mal humorado. Tambin suceden con frecuencia alteraciones psicosomaticas que se detectan con cefalea, transtornos digestivos, asma, etc.
El estrs ocupacional son alteraciones del individuo a nivel fisico y

mental, algunas manifestaciones mentales de estrs son: Subjetivos: ansiedad. Comportamiento: aislamiento de la familia. Transtornos psiquiatricos, clinicos Transtornos adoptivos, afectivos.

BIOLOGICOS De todos los factores de riesgo existentes en un laboratorio, los riesgos biolgicos son los mas importantes por la variedad y gran agresividad de microorganismos que se presentan (bacteria, virus y hongos), que causan accidentes o enfermedades profesionales.

Se considera que entre las causas mas frecuentes de infeccin en el personal de laboratorio, se encuentran:
Accidentes de trabajo al manipular las muestras Negligencia e inobservancia de reglamentos al

manipular agentes infecciosos No disponer de medios adecuados de proteccin Personal inadecuadamente entrenado

Conocer y cumplir estrictamente todas las normas de bioseguridad son garanta de calidad para el trabajador de la salud, la entidad que representan y el paciente

Empieza hoy un mejor maana!