TEMARIO: Revisin de la fisiologa y regulacin de :

Dr. Jaime Alvitez Izquierdo

COMPONENTES FUNCIONALES DEL SISTEMA NERVIOSO: SNC Y SNP.

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DIFERENTES TIPOS DE CLULAS RELACIONADAS CON EL SISTEMA NERVIOSO

NETETTER, Neurologa Atlas.

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ORGANIZACIN

DEL SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
Mdula Espinal Tallo enceflico Cerebelo Cerebro

PERIFERICO MOTOR (EFERENTE)

SENSITIVO (AFERENTE)

AUTNOMO
PARASIMPTICO
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SOMTICO
SIMPTICO
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Guyton 2011

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EJE SOMATOSENSORIAL

EJE SOMATOMOTOR

MODELO DE FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA NERVIOSO

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NEURONA TIPICA

El SNC contiene ms de 100 mil millones de neuronas

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Ganong . Fisiologa medica . Edicin 23

Elaborar la informacin y dar respuestas motoras y mentales adecuadas

Neuronas --------Sinapsis

Puede haber hasta 200.000 conexiones sinpticas de fibras de entrada.

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A la inversa, la seal de salida viaja a travs de un solo axn. El axn tiene muchas ramas separadas a otras partes del sistema nervioso perifrico o el cuerpo
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Seal de entrada

Dendritas

Integracin Ncleo Cono axonal

Cuerpo o Soma

Axn: segmento inicial

Vaina de Mielina
Terminal presinptico Hendidura Sinptica Terminal posinptico

Sinpsis

Seal de Salida

Neurona Postsinptica
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NIVELES DE FUNCIONAMIENTO DEL SNC

Cerebro Cerebelo

Nivel medular

Movimientos de la marcha.
Reflejos de retirada ante estmulos dolorosos. Reflejos antigravitatorios (rigidez de las piernas para sostener el tronco). Reflejos para controlar los vasos sanguneos, movimientos digestivos y excrecin urinaria

Nervios espinales cervicales

Nervios espinales torcicos

Nervios espinales lumbares

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Nivel enceflico inferior o Subcortical.

Formado por : bulbo raqudeo, protuberancia, mesencfalo, hipotlamo, tlamo, cerebelo y ganglios basales. Control de la respiracin, presin arterial, equilibrio, reflejos de alimentacin y patrones emocionales (ira, respuesta sexual reaccin al dolor y al placer)

Nivel enceflico superior o Cortical

Representado por la corteza cerebral Almacn de la memoria.

Le da precisin a las funciones inferiores.

Acta en asociacin con los centros inferiores.
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Elemento de Transmisin Zona Receptora

Centro Metablico

Unidad Conductiva

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Clasificacin Estructural o segn el nmero de prolongaciones:

Unipolares
invertebrados.

Seudounipolares
neuronas sensitivas primarias de los ganglios de las races dorsales.

Bipolares

neuronas de la retina.

Multipolares
motoneuronas anteriores de la ME, clulas piramidales de la corteza cerebral, clulas de Purkinje de cerebelo.

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Neuronas sensoriales

Interneuronas del SNC

Neuronas motoras

Pseudounipolar: Tiene un solo proceso llamado axn. Durante el desarrollo, la dendrita se fusiona 14/03/2014 al axn

Bipolar: posee dos fibras relativamente iguales, que se extienden desde el soma neuronal

Interneuronas anaxonicas del SNC, no tienen axn aparente.

Interneuronas multipolares, altamente conectadas pero con extensiones cortas

Neurona multipolar eferente: de 5 a 7 dendritas cada una unidas 4 o 6 veces. Un axn nico largo con un terminal axnico.
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Multipolares: Clulas piramidales de la corteza cerebral Motoneuronas espinales Clulas de Purkinje en Cerebelo.

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Clasificacin Funcional:

Sensoriales:
Componente Sensorial Aferente de los nervios espinales y craneales. Conducen impulsos desde los receptores sensoriales hasta cerebro y ME. Cuerpos celulares estn en la raz posterior de ME y ganglios craneales. Son Seudounipolares o bipolares.

Motora:
Componente Motor Eferente de los nervios craneales y espinales. Conducen el impulso desde el cerebro y ME a los efectores (Msculo y glndulas). Motoneuronas de las astas anteriores de ME. Son multipolares.

Interneuronas:
Se ubican en SNC, sin contacto con estructuras perifricas.
Funcin: Modificacin, coordinacin, integracin, facilitacin e inhibicin, entre la entrada sensorial y salida

motora.
Son Multipolares.
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Clasificacin segn la longitud del axn:

Axn Largo (Golgi tipo I):

Median la informacin entre regiones cerebrales distantes.

Proveer un tono basal de excitacin.

Neuronas piramidales de proyeccin de corteza cerebral.

Axn Corto (Golgi tipo II):

Cumplen funcin de interneuronas en circuitos locales.

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Funcin de soporte y estabilidad a las neuronas. Aporta la nutricin neuronal. Eliminacin de productos de desecho del metabolismo neuronal.

Buffer espacial para el K+ y metabolitos.

Aporta la vaina de mielina. Sirve de gua para la migracin neuronal durante el crecimiento o reparacin. Regeneracin Neuronal. Stem cells de neuronas.

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Fagocitos

Soporte del cuerpo celular de las neuronas

Factores neurotrficos

Soporte para el SNC

Barrera Hematoencef-lica

Factores neurotrficos

Captan K+ NT

Barreras entre los compartimientos

Fuente de clulas madre

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Macroglia:

Astrocitos. Oligodendrocitos Clulas de Schwann Ependimocitos. Mielina del SNC. Mielina de nervios perifricos.

Microglia:

Fagocitos (sistema inmune).

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Clula de Schwann:

Oligodendorcito:

Se requieren varias clulas de Schwann para formar la mielina de un solo axn perifrico. Los genes que participan en la sntesis de mielina son activados por el propio axn.

Un solo oligodendrocito forma la mielina de varios axones en SNC. La presencia del astrocito estimula la sntesis de mielina por parte de los genes.

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Formacin

Mielina: 80% de Lpidos y 20% de protenas

Cada clula de Schwann forma de mielina en el SNP la mielina alrededor de un pequeo segmento de un solo axn. Clula de Schwann, dando varias vueltas al axn

Conduccin saltatoria del impulso nervioso.

Conduccin rpida.

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TIPO DE CELULAS NEUROGLIALES : CARACTERISTICAS Y FUNCIONES

TIPO CARACTERISTICAS FUNCIONES

SNC (SISTEMA NERVIOSO CENTRAL)

ASTROCITOS Clulas de forma de estrella entre neuronas y vasos sanguneos Soporte estructural , formacin de tejido cicatrizal, transporte de sustancias entre vasos sanguneos y neuronas , comunica con otros y con neuronas, limpia exceso de iones y neurotransmisores , induce formacin de sinapsis

OLIGODENDROCITOS

Parecidos a Astrocitos , pero con pocos procesos celulares, esta en filas a lo largo de axn
Clulas pequeas con pocos procesos celulares y encontrado a travs de SNC Clulas columnares y cuboidales, en la capa interna de ventrculos del cerebro , SNC y medula espinal.

Forma la vaina de mielina en el cerebro y medula espinal, produce factores de crecimiento neuronal.
Soporte estructural y fagocitosis (proteccin inmune) Forma una capa porosa a travs de la cual las sustancias difunden entre el fluidos intersticial del cerebro y la medula espinal y el liquido cerebroespinal.

MICROGLIA EPENDIMA

SNP (SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO)

CELULAS SCHWANN Clulas satlites Clulas con abundante membrana rica en lpidos que envuelven estrechamente alrededor los axones de las neuronas perifricas Pequeas clulas cuboidales que rodean los cuerpos celulares de neuronas en ganglios Acelera la neurotransmisin Dan soporte a ganglios en el SNP

Holes 2007. Anatomy and physiology

Flujo de Corriente Local

Seccin despolarizada del axn

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Un potencial supraumbral alcanza la zona de disparo

Los canales de Na+ regulados por voltaje se abren y entra al axn

La carga positiva fluye en secciones adyacentes del axn por el flujo de corriente local

El flujo de corriente local hace que nuevas secciones de la membrana se despolaricen

El perodo refractario impide la conduccin retrgrada. La prdida de K+ repolariza la membrana

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Es el trfico de sustancias entre el soma y las terminales sinpticas o

dendritas.

Antergrado:

Rpido: vesculas sinpticas y mitocondrias. Lento: elementos del citoesqueleto y protenas solubles.

Retrgrado:

Reciclado de vesculas. Seales de los elementos celulares post-sinpticos.

Factor de crecimiento neuronal: Neurotrofinas Virus Neurotrficos.

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TRANSPORTE AXOPLASMICO

Estructura en la cual acontece el cambio de informacin entre las neuronas.

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Potencial de accin Terminal axnico

Un potencial de accin despolariza el terminal axnico. La despolarizacin abre canales de Ca2+ voltaje dependientes y el Ca2+ entra a la clula.
La entrada da Ca2+ inicia la exocitosis contenido de las vesculas sinpticas del

Vesculas sinpticas

El neurotransmisor difunde por el espacio sinptico y se une a sus receptores. Ca2+

Canales de Ca2+ voltaje dependientes

Puntos de libeacin

La unin del neurotransmisor inicia una respuesta en el terminal postsinptico.

Ca2+ Receptor

Terminal postsinptico
Respuesta celular

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Componente de Fijacin o de Unin Componente Ionforo:

Canal Inico (Ionotrpicos):

Catinico (Na+, K+, Ca2+) o Aninico (Cl-).

Activador de segundos mensajeros (Metabotrpicos)

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Genera los efectos por:

Abrir canales inicos especficos de la membrana post-sinptica (Canal de K+). Activacin de AMPc o GMPc. Activacin de enzimas intracelulares. Activacin de Transcripcin Gnica.

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NEUROTRANSMISORES Y SEGUNDO MENSAJERO

Terminal pre-sinptico

Potencial sinptico rpido y de corta accin Canal inico

Neurotransmisor

Potencial de accin lento y de efectos a largo plazo Receptor acoplado a protena G

G
Terminal postsinptico
Altera el estado abierto de los canales inicos Activado por la va de segundos mensajeros

Apertura de canales inicos

Cierre de canales inicos

Modifica las protenas existentes o sintetiza nuevas protenas

Na+ entra

K+ sale y Cl- entra

Na+ no entra

K+ no sale
Coordina la respuesta intracelular

PPSE
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PPSI
Hiperpolarizacin

PPSE

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Excitacin:

Apertura de canales de Na+.

Disminucin de la conductancia al K+ y Cl-. Cambios en el metabolismo intrnseco (aumentar los receptores excitadores

o disminuirlos inhibidores)

Inhibicin:

Apertura de canales de Cl-.

Aumento de la conductancia al K+ fuera de la neurona.

Activacin de las enzimas del receptor que inhiben las funciones metablicas.

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Pequeos de accin rpida: Cambio de conductancia a iones.

Serotonina Glutamato Pequeos de accin rpida ON Acetilcolina

Noradrenalina

GABA

Dopamina Glicina

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Clase I Acetilcolina Excitador (mayora) Inhibidor (Parasimptico) Clase II : Aminas Noradrenalina y Adrenalina Excitador e Inhibidor

Clulas piramidales grandes de corteza cerebral. Neurona de los ganglios basales. Placa NM. Neuronas preganglionares del SNA. Neuronas postganglionares del Parasimptico y algunas del Simptico. Neuronas del Tallo Enceflico (locus ceruleus de protuberancia) y Tlamo. Neuronas post-ganglionares del Simptico.

Dopamina Inhibitorio
Serotonina Inhibicin del dolor

Neuronas de la sustancia negra. Cuerpo Estriado y Ganglios Basales.

Ncleos del rafe medio del tallo y que se proyectan a muchas reas del encfalo y ME.

Clase III: Aminocidos Glicina Inhibitorio

GABA Inhibitorio Glutamato Excitatorio Clase IV
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Sinapsis de la ME. Terminales nerviosos de ME. Cerebelo, ganglios basales, y reas de corteza cerebral. Terminales presinpticas de muchas vas sensitivas. Areas de la corteza cerebral. Zonas del cerebro responsables de la memoria y comportamiento a largo plazo.
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ON

Mitocondria Acetil-CoA Terminal presinptico Enzima Ch

Ch

Acetilcolina (Ach) formada de colina + acetil-colina

CoA A Acetilcolina A Ch Vescula sinptica

En la hendidura sinptica la Ach se descompone por la acetilcolinesterasa

La Colina es transportada de regreso al terminal pre sinptico y usado para formar mas Ach.

Ch A Acetilcolinesterasa (AChE)
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A Ch

Receptor Colinrgico
Terminal postsinptico
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Neuropptidos: Accin Lenta.

Se sintetiza en los ribosomas del soma neuronal. Las vesculas pre-sinpticas no se reciclan.

Menos cantidad pero mas potentes y accin duradera.

Efectos mas duraderos
Cierre de poros de Ca2+. Cambios metablicos.

Cambios en genes.
Cambios en el nmero de receptores.

Ejemplos:
Hormonas Liberadoras de Hipotlamo. Pptidos hormonales (HAD, ACTH). Pptidos de instentino y encfalo (Insulina, Glucgon). Otros Tejidos: Angiotensina II, Bradicinina-

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De acuerdo a la ubicacin de la sinapsis.

1. 2. 3. 4.

Sinapsis axo-somtica Sinapsis axo-dendrtica Sinapsis axo-axnica Sinapsis dendro-dendrtica

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SINAPSIS QUMICAS:

Son las mas frecuentes. Ej: Unin neuromuscular.

SINAPSIS ELCTRICAS:

Escasas. Ej; SNC, msculo liso de vsceras huecas y miocardio

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SINAPSIS QUMICAS

Son las ms frecuentes. Transmite la seal a travs de un sustancia transmisora Neurotransmisor. Conduccin unidireccional del impulso. Presencia de vesculas sinpticas en el terminal pre-sinptico.

Desarrolla Retraso Sinptico (0,5 a 2 ms)

Hendidura sinaptica

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SINAPSIS QUMICAS : PASOS Liberacin del NT:

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Llega el potencial de accin a la terminacin presinptica. Activacin de canales de Ca+2 voltaje dependientes. El aumento del Ca+2 citoslico provoca la fusin con la MP de las vesculas de secrecin preexistentes que contienen el NT. Las vesculas liberan el NT a la hendidura sinptica (exocitosis). Difusin del NT. Unin a receptores postsinpticos. Apertura de canales inicos (Na+, K+ o Cl-): despolarizacin o hiperpolarizacin. Potencial de accin postsinptico.

SINAPSIS ELCTRICAS.

Son menos abundantes. Transmite el impulso elctrico a travs de canales directos Uniones comunicantes o Uniones en hendidura. Conducen la seal a cualquier direccin. (bidireccional) Ausencia de vesculas sinpticas. Ausencia de Retraso Sinptico.

Terminal pre y postsinptico continuos.

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Neuronas excitadoras: Voltaje menos negativo.

Neuronas Inhibidoras: Voltaje ms negativo.

Menos excitabilidad

75 mv

20 mv

10 mv

-10 mv

-20 mv

- 65 mV

-75 mv

Mas excitabilidad

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K+: 120 mEq/L Cl-: 107 mEq/L

Na+: 142 mEq/L

Bomba Na+K+ Cl

-65 mV

Gran Conductividad Elctrica Potencial de Nerst: Potencial elctrico a travs de la membrana que se opone al paso de iones. Es + para iones negativos, y es para positivos. Na+ : +61 mv Tendencia a entrar Bomba de sodio. K+: -86 mv Tendencia a salir. Cl- : - 70 mv Tendencia a entrar Bomba de Cl- ?
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Guyton 2011

Guyton 2011

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Potenciales escalonados: Son seales elctricas de intensidad variable que discurren cortas distancias y pierden intensidad en la medida que viajan a travs de la clula

Causas:

Prdida de corriente
a travs de la membrana. Resistencia citoplasmtica
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Un potencial escalonado comienza por encima del umbral en su punto de inicio, pero disminuye en intensidad a medida que recorre el cuerpo celular. En la zona de gatillo se encuentra por debajo del umbral y por lo tanto no inicia el potencial de accin.

Un estmulo mas intenso en el mismo punto sobre el cuerpo celular crea un potencial escalonado que sigue estando por encima del umbral para el momento en que alcanza la zona de gatillo, de modo que si produce un potencial de accin.

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1. Potencial de membrana de reposo 2. Estmulo despolarizante. 3. Los canales de Na se abren y entran a la clula. Los canales de K se abren lentamente. 4. La rpida entrada de Na despolariza 5. Los canales de Na se cierran y se abren lentamente los de K. 6. El K sale de la clula.
7. Los canales de K se mantienen abiertos, y la clula pierde ms K. Hiperpolarizndola. 8. Los canales de K se cierran, y menos K sale. 9. La clula retorna al reposo inico y elctrico.
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ZONA DE DISPARO
El potencial por encima del umbral, alcanza la zona de disparo

Los canales de Na voltaje dependientes se abren

Na
Cargas positivas fluyen al interior de secciones adyacentes del axn, por flujo de corriente

El flujo de corriente local de zonas activas, causan zonas de despolarizacin

Na
Periodo refractario previene el flujo retrgrado.

Perodo Refractario

Regin Activa

Regin Inactiva

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Na+

Na+

Na+
- 45 mV

Potencial Umbral

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Sumacin Espacial:

Estimulacin simultnea de varias terminales sinpticas situadas en zonas espaciadas de la membrana. Sumacin o adicin simultnea de potenciales post-sinpticos en lugares diferentes de la neurona.
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Sumacin Temporal:

Descargas sucesivas repetitivas

a gran velocidad, de una sola terminal sinptica.

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Inhibicin Postsinptica

Cl-

K+
- 70 mV

ClGABA

Hiperpolarizacin
Inhibicin Pre-sinptica

75 mv
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20 mv

10 mv

0 -20 mv

-45 mv

-65 mv

-70 mv
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Inhibicin e Hiperpolarizacin

Una neurona moduladora hace sinapsis sobre una colateral de la neurona presinptica e inhibe selectivamente un punto diana.
Neurona inhibidora
Terminal axnico presinptico Neurona excitatoria

No se libera neurotransmisor
Sin respuesta

Respuesta

Potencial de accin

Neurotransmisor liberado

Respuesta

Neurona excitatoria dispara

Se genera un Potencial de accin

Una neurona inhibidora dispara, lo que bloquea la liberacin del neurotransmisor en una sinapsis.

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Todos los puntos diana sern inhibidos por igual.

La neurona inhibidora modula la seal Neurona excitatoria

PPSI + PPSE

La neurona excitadora y una inhibidora disparan

La seal modulada se encuentra por debajo del umbral

No se inicia ningn potencial de accin en la zona de gatillo

No ocurre ninguna respuesta en ninguna clula diana

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-20 mV -30mV -75mV -70mV -60mV

-65mV

I
Anulan

Los excitadores --------------------- Despolarizan. Los Inhibidores ---------------------- Hiperpolarizan.

Grado de Excitacin > y la Inhibicin es < --------- Estado de Excitacin. Grado de Inhibicin > y la Excitacin es < ---------- Estado de Inhibicin. 14/03/2014

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En una va divergente una neurona presinptica, se ramifica para afectar una nmero mayor de neuronas postsinapticas.

En una va convergente muchas neuronas presinpticas convergen, para influir en un nmero cada vez menor de neuronas postsinapticas.

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Amplio campo espacial de excitacin de las dendritas:

El 80 al 95% de las terminales presinpticas de una motoneurona, terminan en las dendritas.

Solo el 5 al 20% termina en el cuerpo neuronal.

Las dendritas de las motoneuronas se extienden en todas las direcciones y

reciben seales de una amplia regin espacial, lo que permite la sumacin de las mismas.

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Mecanismo protector de la actividad neuronal excesiva. Disminucin progresiva del nmero de descargas de la neurona postsinptica.

Causas:

Agotamiento de los depsitos de NT en el terminal presinptico. Inactivacin de los receptores postsinpticos. Concentraciones anormales de iones a nivel postsinptico.

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Alcalosis -------------------- excitabilidad neuronal Crisis convulsiva.

pH 7,45
pH HCO3

pCO2

Acidosis -------------------- excitabilidad neuronal Coma. pH 7 Ej: Cetoacidosis Diabtica, Acidosis Urmica.
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 Concentraciones de O2 ------------- Anular la Excitabilidad Neuronal

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Cafena (Caf) Teofilina (T) Teobromina (Cacao)

Aumentan la excitabilidad Umbral de excitacin.

Estricnina ----- Excitabilidad ?

Inhibe la accin de NT inhibidores.

Glicina (ME)

Espasmos Tnicos musculares

Anestsicos -------- Excitabilidad

Umbral de excitacin.
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CONTROL :

1.Diferencias entre sinapsis qumica y sinapsis elctrica. 2.Diferencias entre el potencial inhibitorio y potencial excitatorio. 3.Menciona los factores que influyen en la transmisin sinptica. 4.Describe la secuencia del potencial de accin. 5.Clasifique las sinapsis de acuerdo al sitio donde se producen

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