PREVENCION EN EL DOLOR

LUMBAR

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 INTRODUCCIÓN

•Para poder contribuir a un buen desarrollo de seres saludables e

íntegros y poder formular soluciones para el buen manejo de dolores
lumbares es necesario que conozcamos nuestro cuerpo y sobre todo
nuestra COLUMNA VERTEBRAL.

Está formada por 32 a 34 huesos llamados vértebras y tiene

cinco regiones:
•Cervical: compuesta por 7 vértebras
•Dorsal: compuesta por 12 vértebras sobre las que se articulan las
costillas
•Lumbar: con cinco vértebras
•Sacra: con 5 vértebras soldadas en el hueso sacro
•Coxigea: compuesta por 3,4 o 5 vértebras atrofiadas
2
COLUMNA VERTEBRAL

3
4
ESTRUCTURA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La Columna Vertebral puede considerarse como un conjunto de

unidades funcionales superpuestas equilibradas contra la
gravedad y capaces de una flexibilidad funcional.

Las vértebras

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 COMPORTAMIENTO DE LOS DISCOS

 Cuando estamos erguidos, el núcleo gelatinoso se mantiene en el centro del

disco.

 Cuando flexionamos la columna, el núcleo se mueve haciendo comprimir el

disco en la parte delantera y dilatándose en la trasera

 Los movimientos de rotación de la columna resultan peligrosos ya que cizallan

los discos de la región lumbar

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MOVIMIENTOS DE LOS DISCOS

•TORSIÓN: NO

COMPRESIÓN: SI •FLEXIÓN: SI

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¿QUE ES LA LUMBALGIA?

Es el dolor localizado en la
parte baja de la espalda
(región lumbar).
Generalmente se presenta en
forma súbita y puede
alcanzar el glúteo o irradiarse
por la pierna. Mejora con el
reposo de esa zona y
aumenta con el movimiento.
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¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS Y
SIGNOS MÁS FRECUENTES?

Dolor en la zona vertebral o

para vertebral lumbar
Dolor que es irradiado a los
miembros inferiores, bien sea
Por encima o por debajo de la
rodilla.
Dolor en la realización de
movimientos.
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 ¿CUÁLES SON SUS CAUSAS?

El dolor en la zona lumbar puede obedecer a

múltiples causas entre las que se destacan las
siguientes: trabajos pesados, posturas forzadas,
falta de ejercicio, hernias discales, artrosis u
osteoporosis lumbar, escoliosis, embarazos,
traumatismos directos sobre la zona lumbar y la
realización de movimientos bruscos. Hay ciertos
factores que favorecen su aparición, como: la edad,
el tipo de trabajo y la condición física de la
persona.
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¿A QUIÉNES PUEDE AFECTAR?

 A aquellas personas que mantienen la espalda en

una misma postura, por tiempo prolongado.
 A quienes levantan objetos del suelo
constantemente, realizan sobre-esfuerzos y sobre-
estiramientos, sin tener en cuenta la buena mecánica
corporal.
 A las mujeres en embarazo.
 A quienes tienen además, algún trastorno asociado
en la columna vertebral, como: Osteoartrosis,
osteoporosis, mieloma múltiple, etc.
 A las personas obesas.
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¿QUÉ SE DEBE HACER CUANDO
SE TIENE UNA LUMBALGIA?

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 Usar medicamentos para el dolor, inflamación,
miorrelajante, según sea recetado por su médico.
 Usar compresas de agua fría, si la lumbalgia es de
origen reciente (aguda), y agua tibia si es crónica.
 Nunca levantar objetos por encima de la cabeza.
 Recoger los objetos del suelo doblando las rodillas.
 En los obesos, la disminución de su peso puede
resultar de gran ayuda.
 No gire el tronco, no se siente sin respaldo, no
permanezca con el tronco inclinado
 Dormir boca arriba, o de medio lado. Cuando sea de
medio lado, usar una almohadilla entre las piernas,
para evitar movimientos de rotación de la columna,
que puedan agravar el dolor.

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 Puede realizarse un automasaje suave, sobre la
zona afectada
 Realizar los ejercicios de estiramiento, de
flexibilidad y de fortalecimiento muscular que le
indique el Fisioterapeuta.
 Antes de realizar actividad física, caliente los
músculos; hágalo de una forma suave y
progresiva.
 Se aconseja el ejercicio en piscina, la caminata
con una buena postura y bicicleta estática.
 Cuando esté de pie durante un largo periodo,
cambie la posición de los pies a Menudo
 Al sentarse, mantenga ambos pies en el suelo y
las rodillas dobladas y situadas a la altura de las
caderas.

14
 Sobre todo, debe
mantenerse en
actividad.
 Se ha demostrado que
guardar reposo en cama
por más de tres días
puede agravar el dolor,
o dificultar la
rehabilitación.

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 Prevención
 La mejor prevención es evitar los movimientos
bruscos, adoptar buenas posturas, calentar antes
de hacer ejercicio, evitar el sobrepeso y la
obesidad
 También aplicando la técnica de levantamiento de
peso:

1) Doblar la rodilla para que la fuerza se haga con

éstas, nunca con la espalda recta (esta posición
es muy frecuente).
2) El objeto levantado debe colocarse cerca del
cuerpo (tronco).

16
 PREVENCION

COMO METODO PREVENTIVO DEL DOLOR

LUMBAR VEREMOS UN AMPLIO COCEPTO
DE LA MANIPULACION DE CARGA

17
Manipulación de cargas
DEFINICIONES

Manipulación manual de cargas: en la manipulación

manual de cargas interviene el esfuerzo humano tanto
de forma directa (levantamiento, colocación) como
indirecta (empuje, tracción, desplazamiento).

18
Manipulación de
cargas
DEFINICIONES

El MANEJO DE MATERIALES es todo movimiento y

almacenamiento de materiales al menor costo posible. Se logra a
través del uso de métodos y equipos adecuados.

Por menor costo debe entenderse el que representa el menor

gasto en dinero y la menor cantidad de accidentes.

• De la definición se desprende que Levantar

las etapas que deben cumplirse son: •Transportar
Almacenar
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Manipulación de
cargas
DEFINICIONES
Carga.-
Cualquier objeto susceptible de ser movido, incluyendo
animales, personas y materiales por medio de grúa u otro
medio mecánico pero que requiere el ESFUERZO HUMANO
para moverlo o colocarlo en posición definitiva

Como criterio general se consideran cargas en

sentido estricto aquellas cuyo peso exceda de 3 Kg.

Manipulación de cargas.-

Cualquier operación de TRANSPORTE O

SUJECIÓN de una carga por parte de uno o varios
trabajadores 20
Manipulación
de cargas
Manipulación de cargas. Generalidades

La manipulación de cargar es una tarea bastante frecuente que

puede producir fatiga física o lesiones físicas en el trabajador.

La manipulación manual de cargas es responsable, en

muchos casos, de la aparición de fatiga física, o

bien de lesiones, que se pueden producir de una

forma inmediata o por la acumulación de pequeños

traumatismos aparentemente sin importancia

21
Manipulación de
cargas
Manipulación de cargas. Generalidades
En el caso de no evitar evaluar el riego para determinar si es o no
tolerable, se debe de tomar medidas necesarias para reducir los riesgos
a niveles tolerables mediante:

Utilización de ayudas mecánicas

 Reducción o rediseños de la carga

Actuación sobre la organización del trabajo

Mejora del entorno de trabajo

22
 Manipulación de cargas
Manipulación de cargas. Generalidades

Se deben proporcionar los medios apropiados para que los

Trabajadores reciban Formación e Información que incluyan:

 El uso correcto de las ayudas mecánicas

 Información y formación acerca de los factores que

estén presentes en la manipulación y la forma de
prevenir los riesgos debidos a ellos

 Uso correcto del equipo de protección individual,

si es necesario

Formación y entrenamiento en técnicas seguras para

la manipulación de cargas

Información sobre el peso y el centro de gravedad de la carga 23

 Manipulación de cargas

FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES

 Excesivo peso de la carga  Excesiva frecuencia

 Técnicas de manejo incorrectas  Posiciones corporales inadecuadas

Estos factores pueden ocurrir combinados y aumentar los riesgos de lesiones. 24

Manipulación
de cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES
CARACTERÍSTICAS DE LA CARGA

Es demasiado pequeña o grande

Es voluminosa o difícil de sujetar

Esta en equilibrio inestable o su contenido corre el

riesgo de desplazarse

Esta colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia

del tronco o contorsión o inclinación del mismo

La carga debido a su aspecto exterior o a su consistencia puede ocasionar

lesiones al trabajador.

25
Manipulación de
cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES

TAMAÑO DE LA CARGA

Una carga demasiado ancha obliga a mantener

posturas forzadas de los brazos y no permite un
buen agarre

Una carga demasiado profunda aumenta las fuerzas compresivas de la

columna vertebral

Una carga demasiado alta puede entorpecer la

visibilidad aumentando el riesgo de tropiezos

26
Manipulación de
cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES

LA SUPERFICIE DE LA CARGA

La superficie de la carga no debe tener elementos

peligrosos que generen riesgos de lesiones.

En el caso, que la carga genere riesgo se

utilizaran guantes apropiados para evitar

lesiones en la misma

27
Manipulación de
cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES
EL ESFUERZO FÍSICO

Es demasiado importante

No puede realizarse mas que por un movimiento

de torsión o flexión del tronco

Puede acarrear un movimiento brusco de la carga

Se realiza mientras el cuerpo esta en posición

inestable

Se trata de alzar o descender la carga con necesidad de modificar el

agarre

28
Manipulación
de cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES

CARACTERÍSTICAS DEL AMBIENTE DE TRABAJO

Espacio libre, espacio vertical, resulta insuficiente

para el ejercicio de la actividad

La situación o el medio de trabajo no permite al

trabajador la manipulación de cargas a una altura

segura y a una postura correcta

El suelo o el plano de trabajo presentan desniveles que

implican la manipulación de cargas en niveles diferentes

29
Manipulación
de cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES

EXIGENCIAS DE LA ACTIVIDAD

Esfuerzos físicos demasiado frecuente o prolongado en

los que intervenga la columna vertebral

Periodo insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación

Distancias demasiadas grandes de elevación, descenso

o transporte

Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no

puede modular 30
Manipulación
de cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES

LA FRECUENCIA DE LA MANIPULACIÓN

Una frecuencia elevada en la manipulación

manual de cargas puede producir fatiga física y
una mayor probabilidad de sufrir un accidente

Si se manipulan cargas con frecuencia, el resto del tiempo de trabajo

deberías dedicarte a actividades menos pesadas y que no impliquen la
utilización de los mismos grupos musculares, de forma que sea posible
que te recuperes físicamente
31
Manipulación
de cargas
FACTORES DE RIESGO EN EL MANEJO DE MATERIALES
FACTORES INDIVIDUALES DE RIESGO

La falta de aptitud física para realizar la tarea

La inadecuacion de las ropas, el calzado u otros efectos

personales

La insuficiencia o inadaptacion de los conocimientos o de la

formación

La existencia previa de patología dorsolumbar

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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

PREPARACIÓN ANTES DE LA MANIPULACIÓN MANUAL :

Regla 1:
1 Intentar eliminar o reducir cualquier tipo de manipulación
manual y siempre que sea posible utilizar el equipo apropiado

Utilizar Montacargas, carro,

ascensor, carretilla, carrito

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 REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 2 : Nunca levantar cargas pesadas

solo

• 15 Kg. = peso máx.. Para mujeres que pueden ser levantado

de forma segura.
• 25 kg = peso máx.. Para hombre que puede ser levantado de
forma segura.
(fuerza muscular <> discos vertebrales fuertes) - trabajando
juntos = alguien dirige y coordina la acción

En un equipo de dos personas, la

capacidad de levantamiento es de 2/3
de la suma de las capacidades
individuales

34
Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 3:
3 Examinar la carga (objeto) y asegurar un agarre firme

- Peso de la carga
(sobrestimar o Infra estimar la carga)

- Estabilidad carga

- Distribución del peso

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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 3:
3 Examinar la carga (objeto) y asegurar un agarre firme

- Forma del objeto

- Presencia de bordes aceitosos o afilados
- Agarrar la carga con la palma de las manos no con los dedos
- La utilización de guantes afecta a la capacidad de agarrar bien, con
firmeza.

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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 4:
4 Adoptar una postura que asegure un buen equilibrio
corporal

- Equilibrio = si la proyección vertical del COXIS coincide con la base

de apoyo.
- Base de apoyo suficiente y estable: extender el pié de lado y hacia
adelante “encerrando” el objeto

37
Manipulación de
cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 5:
5
Llevar la ropa y calzado apropiados

- El calzado que permite una buena

sujeción evita resbalones y tropezones
- La ropa debe permitir libertad de
movimiento

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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

LEVANTAR - BAJAR - TRANSPORTAR

Regla 6: Reducir la distancia horizontal entre la carga y el cuerpo

- Minimizar la distancia horizontal

- Menos fuerza muscular y menos
presión a nivel del disco intervertebral
- Acercar primero el objeto hacia el
moviendo una pierna hacia
adelante o poniendo una rodilla
en la superficie de trabajo

cuerpo antes de elevarlo - Ayudarse con la cadera.

39
Manipulación de
cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 7: Mantener la espalda recta y fijar la columna

Espalda recta = conserva las curvas

naturales de la espalda y minimiza la
presión a nivel del disco intervertebral

- Fijar la columna = estabilizar la espalda activando los músculos de la

espalda y abdominales (conteniendo la respiración y mirando hacia adelante)

- Evitar sobre estiramiento de la espalda.

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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 8: Levantar con las piernas

- Los músculos extensores de la pierna son 3

veces más fuertes que los músculos de la
espalda

- El equilibrio corporal se mantiene mejor si el

cuerpo no se inclina hacia adelante

- Extensión simultánea de las piernas y rodillas

(elevación del peso)

- Los mismos principios se aplican para

bajar un objeto
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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 9: Nunca girar el tronco durante la elevación

- El levantar y girar dañan con severidad

los discos intervertebrales
- Levantar y mover los pies con pasos
pequeños en la dirección adecuada.

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Manipulación de
cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 10: Evitar movimientos repentinos

-Las fuerzas resultantes son mucho más altas:

F = m x a (fuerza = masa x aceleración)

- Menos control y/o más posibilidad de acontecimientos

“inesperados”
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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 11: Evitar levantar por encima de la altura del hombro

- Riesgo de sobrecargar la espalda y

músculos del hombro

- Riesgo de hacer caer objetos

- Utilizar elementos de ayuda para

realizar el trabajo: escaleras, peldaños,
plataformas.

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Manipulación
de cargas
REGLAS BÁSICAS PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL

Regla 12: Limitar el transporte de cargas

- Máximo para transportar = 10 m

- Posición corporal estable antes de tomar acción (¡2
personas !)
- El rodar, inclinar o empujar evita cargar
- Empujar supone menos carga en la espalda que al
arrastrar
- Empujar: hacia adelante y utilizando la fuerza de la
pierna

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