EL CIDO POLILCTICO

Presentacin en liofilizado de 150 mg, elusin Sol fisiolgica a 4ml

Totalmente biocompatible

Aplicacin dolorosa (Distencin de la piel)

Aplicacin: Tras inyeccin drmica o hipodrmica se deja reposar 20 minutos

Mecanismo de accin : Neocolagenogenesis en 10% de forma definitiva

Correccin inmediata dura 6 meses a 1 ao

TCNICA Cargar con aguja 21G x 11/2 en una jeringa de 3ml de a 0,5 ml por vez Aplicar con aguja 25G x 1/2 Agitar permanentemente el frasco Inyeccin por tunelizacin Dermis reticular o hipodermis Ligera sobre correccin Modelar con suave masaje Reevaluacin al mes

Corrige planos profundos (comisuras y surco naso geniano), los planos medio y superior se pueden corregir con acido hialurnico; ambos se pueden combinar.

EL MONOMETILMETACRI LATO es un implante persistente microgranulado compuesto por un 30% de partculas de monometacrilato en partculas de 40 a 80 micrones en un vehiculo gelificado de 70% de carboxigliconato hidroxilctico de magnesio. El tamao de 40 a 80 micrones es una ventaja dado que no pueden ser fagocitados ni migrar lo cual reconfiere estabilidad. Requiere conservacin entre 2 y 25C, no requiere prueba de alergia y la aplicacin es indolora.

La correccin es inmediata, persiste indefinidamente y no migra. Los resultados son evidentes a las 48 horas, a medida que se hidroliza el vehiculo de gel las partculas se encapsulan en colgeno tipo III y IV formndose una trama fibrosa. Es un producto para aplicacin en planos profundos.

TCNICA 1.Antisepsia y asepsia estrictas retroinyeccin lineal homognea o en depsitos puntuales 2.Sin sobre correccin 3.En planos subcutneo, intramuscular o yuxtaperistico La correccin en pmulos se puede 4.Modelar con suave presin hacer aplicando pequeos volmenes en planos profundos mediante varias punturas, contra el periostio modelando despus mediante una suave presin. En nariz se puede rectificar el dorso, abrir el ngulo o levantar la punta. Siempre es preferible retocar con una segunda aplicacin a los 2 o 4 meses y no sobrecorregir dado que la solucin es, entonces, nicamente quirrgica

INDICACIONES 1.Modelacin o engrosamiento de nariz, pmulos y mentn 2.correccin de surcos naso geniano y comisuras 3.correccin depresiones cutneas

TRATAMIENTO DEL ACNE

El acn es una dolencia cutnea Segn sealan los expertos entre el 18 que genera en la persona que lo y el 44% de las personas con acn sufre numerosos complejos y sufren depresin y ms de la mitad dificultades para relacionarse con presenta cuadros de ansiedad los dems Aunque el acn se trata de una enfermedad cutnea difcil de estimar, se puede decir que en Espaa entre un 25 y un 35 millones de habitantes presentan algn grado de esta lesin. Se trata por lo tanto de un problema bastante comn que afecta en mayor medida a los adolescentes, aunque tampoco es infrecuente en nios y adultos. As mismo se manifiesta principalmente en personas de raza caucsica ms que en aquellas de raza negra u oriental. Su pico de incidencia es a los 14 aos en las mujeres y a los 16

QUE ES EL ACNE? El acn es una enfermedad cutnea del folculo pilosebceo que provoca que las glndulas sebceas generen ms secrecin de la que en un principio la piel es capaz de eliminar. Estos cmulos grasos dan lugar a tapones comedones que cuando se oscurecen se convierten en espinillas. A su vez, al romperse el tapn la zona puede entrar en contacto con bacterias e infectarse formndose ndulos llamados pstulas. Si estas reas infectadas se extienden a lo largo del interior de la piel ms profunda agrandndose hasta llegar a ser dolorosas al tacto reciben el nombre de quistes. El quiste inflamado se nota debajo de la piel y suele dejar

El acn por lo tanto surge como una excesiva produccin de grasa que permanece bloqueada sin encontrar el camino normal hacia la superficie cutnea. Esta lesin de la piel afecta al 80% de la poblacin en algn momento de su vida CAUSAS DEL ACN. Las causas que provocan el acn son numerosas existiendo factores que de alguna forma pueden propiciar dicha alteracin en la piel como son los cambios hormonales, alteraciones endocrinas, climas extremos, y el uso de ciertos medicamentos- cortisona, testosterona, estrgenos -. El acn no es contagioso y puede persistir hasta los 30 o 40 aos. Algunos casos de acn son producidos por una etiopatogenia que resulta cuando los andrgenos estimulan la produccin de sebo que a su vez genera la proliferacin de un germen que forma parte de la flora normal de la piel. Esta bacteria recibe el nombre de Propionibacterium Acns y es la responsable del desdoblamiento del sebo en glicerol y cidos grasos los cuales engrosan y taponan la cara produciendo numerosos comedones y ppulas

COMPLICACIONES DEL ACN. Cicatrices faciales. Queloides. Cambios en la pigmentacin de la piel. Falta de autoestima. TRATAMIENTO DEL ACN. El tratamiento debe de tener como fin ayudar a sanar las lesiones ocasionadas por esta enfermedad cutnea y en gran medida prevenir la formacin de otras nuevas. Actualmente existen en el mercado gran cantidad de medicamentos locales/tpicos que secan la piel y promueven el crecimiento de la piel regenerada. Estos productos suelen contener perxido Cuando el acn viene acompaado de infeccin es necesario que el mdico prescriba antibiticos como la clindamicina y la eritromicina con el fin de controlarla y para que sta no se extienda. Las exposiciones al sol pueden parecer que en un principio mejoran el problema pero en muchos casos slo generan un

ISOTRETINOINA

(NOMBRE COMERCIAL ROACUTAM) Llamada asimismo 13 cis retinoico. Es un derivado de la vitamina A de primera generacin. Su eficacia es parecida a la de la tretinoina. Se usa al 0,05%. Reduce el sebo por mecanismo no hormonal. Disminuye tambin el tamao de las glndulas sebceas. Aumenta el cido linoelico. Hace menos adherentes los corneocitos. Reduce el propionibacterium acn. Atena la inflamacin. La dosis vara desde 0,5 1 mg/K de peso. Durante 56 meses

RIESGOS DEL USO DE ROACUTN. El Roacutn presenta numerosos riesgos y efectos secundarios: El tratamiento reseca la piel por lo que se hace necesario el uso de una crema para humectar la cara y de vaselina slida para los labios. Es posible que tambin se produzcan molestias oculares, debido a la falta de humedad del ojo por lo que durante el uso de Roacutn se hace necesario la utilizacin de colirios. Se puede producir en ciertos momentos posibles alteraciones seas tras el tratamiento. Se han detectado tras su utilizacin complicaciones respiratorias o incluso hepticas pues el medicamento puede llegar a afectar al hgado. Es posible que el tratamiento produzca cambios de humor e incluso depresin pero no se ha podido

CONTRAINDICACIONES DEL RAOCUTN.

Este medicamento est totalmente contraindicado en mujeres embarazadas o en aquellas que teman estarlo. As, su consumo durante el embarazo puede provocar aborto espontaneo o malformaciones en el feto. Por lo tanto su consumo siempre debe de realizarse bajo la supervisin de un dermatlogo quien constatar que se den las condiciones necesarias para su prescripcin. Hay que tener en cuenta para obtener unos resultados ptimos es necesario ser constante en el tratamiento an cuando no se obtengan resultados satisfactorios en un primer momento. Por otra parte es normal, que durante los primeros meses no se observen cambios sustanciales e incluso es

TRATAMIENTOS CON RETINOL. En la actualidad hay gran cantidad de productos que se venden en el mercado y que contienen Retinol, es decir vitamina A en concentraciones suficientes para ayudar a combatir el acn. Estas concentraciones de Retinol variaran en funcin de la gravedad del acn. Hay que tener en cuenta que muchas cremas antienvejecimiento contienen esta sustancia pero no en cantidades suficientes para combatir el acn. En estos casos se requiere una concentracin bastante elevada de este producto para que se produzca una exfoliacin lo suficiente profunda de la piel. Hay que tener en cuenta que durante la utilizacin de cremas con Retinol se

LA TRETINOINA O VITAMINA A CIDA Impide que las papulopstulas se conviertan en ndulos quistes. Normaliza las clulas crneas que hace menos adherentes. Su indicacin es en el acn retencional con comedones y microquistes. Tambin puede ser utilizado en el acn inflamatorio. Se aplica por las tardes evitando el cuello y las zonas peribucales. En la espalda se resiste mayor concentracin que en la cara. Se puede usar con cremas hidratantes por la maana para corregir la irritacin

ADAPALENO Es un retinoide de tercera generacin. Es comedoltico, antiinflamatorio y poco irritante. se usa al 0,01%. TAZAROTENO Es otro retinoide de tercera generacin. Es antiseborreico y reduce el nmero de comedones. Produce escozor, descamacin y sequedad. No es fototxico.

TRATAMIENTO DEL ACN CON GEL.

El uso de geles contra el acn se considera uno de los tratamientos ms s. En la actualidad existen diferentes tipos de geles que se aplican sobre la zona afectada y que contienen una serie de componentes especficos como el perxido de benzoilo o el cido saliclico. El perxido de benzoilo es una sustancia que evita la proliferacin de bacterias y previene contra la acumulacin de grasas por medio de una descamacin ligera de la piel En cualquier caso la mayora de geles para combatir el acn tiene efectos astringentes (eliminar grasa), desinfectantes (evitar bacterias), y cicatrizantes (renovacin de la piel).

PREVENCIN DEL ACN. HBITOS. Lavar convenientemente la cara con un jabn especfico para piel grasa o de tipo neutro. Esta rutina se realiza tanto por la maana como por la noche. Desmaquillarse siempre antes de acostarse. Evitar manipular los granos pues slo se conseguir extender la infeccin y agravar el problema. Lavarse la cara despus de hacer ejercicio para as evitar la acumulacin de toxinas y sudor en la piel. Cambiar con frecuencia toallas y fundas de almohada pues stas estn en contacto con el rostro. Retirar el pelo de la cara con el fin de que este no se introduzca en los poros y de lugar a infecciones y granos. Se debe

PRODUCTOS. Evitar productos cosmticos grasos. Utilizar siempre maquillajes no comedognicos es decir que no obstruyan el poro favoreciendo la formacin de espinillas y granos. ALIMENTACIN. No abusar de alimentos grasos que puedan favorecer la aparicin de acn. Beber al menos un litro y medio de agua diarios pues favorece la eliminacin de toxinas y mantiene la piel hidratada.

TRATAMIENTOS LOCALES: Se ha usado la progesterona, promestrieno sulfato de zinc que no ha dado un gran resultado. En cambio, s son activos todos los tratamientos locales que tiendan a higienizar la zona y a promocionar su sequedad. Hay que evitar, sin embargo, sustancias que aumenten la seborrea y tampoco hay que usar desengrasantes intempestivos ni jabones o detergentes enrgicos. Y desde luego, es preciso desechar todas las cremas grasas.

TRATAMIENTOS GENERALES: Se aconseja el uso de antiandrgenos: 1.Estrgenos: que se usan junto con la ciproterona 2.Ciproterona: es un progestgeno antiandrgeno. Se utiliza junto a estrgenos. Como efectos secundarios produce tensin mamaria y nuseas. 3.Dexametasona: disminuye la produccin de andrgenos suprarrenales. Se emplea a dosis muy dbiles. Se puede asociar a la ciproterona. 4.Espironolactonas: son antiandrgenos y diurticos. 5.Flutamida: es un antiandrgeno 6.Diane 35: contiene 2,5 mg. De ciproterona y 35 mg. De etiniestradiol. Para reducir o suprimir la retencin

TRATAMIENTO PARA ATENUAR LAS CICATRICES Existen procedimientos quirrgicos como el peeling profesional de la piel (qumico) pelando la piel, y la dermoabrasin, o la extraccin o drenaje de los quistes. Las inyecciones de colgeno, si son deprimidas. Corticoides, si son elevadas.

TRATAMIENTO BIOLGICO La Medicina Biolgica aconseja en el acn un anlisis de sangre no slo de los habituales, sino hormonal y en el que tambin se detecten los contenidos de: zinc, selenio, biotina, vitamina C, A, taurina y luego aportar al organismo los nutrientes alterados. Tambin recomienda la oxivenoterapia que consiste en insuflar oxigeno puro por va intravenosa, as como la terapia por oxidacin hematgena (autohemoterapia con ozono). Para la Medicina Biolgica habra que modificar los hbitos alimentarios, practicar enemas de caf o hidrocolonterapia y hacer un tratamiento de fitoterapia con regaliz, echincea o recurrir a la homeopata en cuyo caso suele funcionar la sepia o el kali brom . Y vitamina A, porque es la vitamina