La Piel

La cubierta exterior que reviste todo el cuerpo y se insina en los orificios naturales, no es una simple envoltura inerte, sino un rgano complejo, anatmico y funcional, ligado a la fisiologa y patologa de todo el organismo. La piel sana es bella, suave y tersa y a la vez resistente y protectora contra el ambiente, de colores variados segn la raza.

La piel puede variar segn: Sexo y edad (Recin nacido, lactante, preescolar, adolescente, adulto y anciano).
La piel es una extensa capa que cubre todo el cuerpo, variable en grosor. Su extensin es variable segn la talla y la complexin. Constitucin Anatmica: Una persona que mida 1.70m y pese 70 Kg, su cuerpo est cubierta por 1.85m2 de piel, con un volumen de 4000 cm3, y mide 2.2 mm de espesor , un peso de 4kg, lo cual equivale al 6% del peso corporal. 1,800 cc de sangre (30% del total de la sangre). Por tanto es el rgano ms extenso y de ms peso y volumen del cuerpo y por ahora insustituible.

Componentes Qumicos de la Piel

Agua: 60 a 70% Electrolitos: Na, K, calcio y magnesio. Otros minerales: Fsforo, plomo, zinc, hierro. Protenas: Aminocidos, metionina, cistena, cistina, colgeno. Lpidos: inter e intracelulares. Hidratos de carbono: Glucosa y glucgeno. Enzimas y vitaminas: sobre todo B, A y cido nicotnico.

La Piel no es completamente lisa, presenta entrantes y salientes , depresiones y orificios. Las Eminencias: pueden ser: Transitorias como los conos pilosos que se forman por accin del msculo erector del pelo (Piel de gallina) . Permanentes como los rafs, burletas, rollos y llantas Los Pliegues Losngicos, que son surcos ms o menos profundos que forman dibujos sobre la piel, en especial en palmas de las manos y cara palmar de la punta de los dedos, aqu se llaman Dermatoglifos y estn determinados genticamente. (Huella dactilar). Los Orificios corresponden a la desembocadura de los folculos pilosebceos ocupados por un pelo y de las glndulas sudorparas. (en un adulto se calculan dos y medio millones de estos orificios).

COLOR Hay Factores Raciales y Genticos que determinan el color de nuestra piel.

Es fundamental la cantidad del pigmento melnico que contiene, pero influye de manera importante la red capilar, la transparencia de la clulas epidrmicas y otros como la hemosiderina y los carotenos; y as vemos, desde el blanco lechoso de los nrdicos hasta el negro bronceado de los africanos, pasando por la piel amarillenta de los orientales, y la cobriza y morena de las razas indgenas americanas. Hay variaciones de color en el mismo individuo: la piel del tronco, palmas y plantas es ms clara, areolas, pezones, escroto, vulva, pene, ms oscuras y tambin podemos ver cambios de color en el embarazo en areolas, pezones, vientre y genitales.

Grosor: Varia segn la regin y el estado nutricional del individuo. (prpados y prepucio de 0.7 a 1 mm; en palmas, plantas y espalda puede llegar hasta 3 mm).
Complejidad: 1 cm2 de Piel Pose: 5 Folculos Pilosos, 15 Glndulas Sebceas, 100 Sudorparas, 4mm de Nervios y 1m de Vasos, 5,000 Organelos Sensitivos y 5 millones de clulas.

 La piel tiene muchas funciones relacionadas con los aparatos y sistemas y cuando se afectan en forma importante stas funciones, pueden producir cambios que pueden llevar a la muerte. No se puede vivir con una piel afectada en ms del 60%, como en las quemaduras y hasta ahora, no hay un sustituto artificial.

La Piel

CARACTERISTICAS O ATRIBUTOS Es lisa, continua, resistente, flexible, elstica, extensible, turgente, hmeda, sensual y bella. FUNCIONES: 1.-Organo de la Esttica. 2.-Organo de Proteccin. 3.-Organo Sensorial. 4.-Termorregulacin. 5.-Metabolismo general. 6.-Funcion Queratgena. 7.-Funcion Sebcea. 8.-Funcion Sudorpara. 9.-Funcion Melangena.

 ORGANO DE LA ESTTICA:

En la piel reside una buena parte de la belleza del ser humano, y tambin en algunos animales que son sacrificados para usar sus pieles.
Los tatuajes, deformaciones que se han usado por pueblos primitivos y actuales, son para destacar su belleza segn patrones diferentes a travs del tiempo y de los pueblos.

 ORGANO DE PROTECCION: La piel es una barrera que protege al individuo de las agresiones externas merced a las cualidades de integridad, cohesin y elasticidad. El manto cido que la cubre impide el desarrollo de hongos y bacterias (esterilizacin espontnea) y su flora normal impide el desarrollo de bacterias patgenas.

 ORGANO SENSORIAL: El tacto, presin, vibracin, temperatura, dolor y prurito son algunas de las sensaciones captadas por los receptores libres que son estructuras diseadas para discernir entre diferentes tipos de estmulo. La piel es el principal rgano ergeno del cuerpo, sobre todo en ciertas reas como los labios, pabellones auriculares, cuello, pezones, regiones genital y anogenital.

FUNCION DE TERMORREGULACION: La capa crnea, el sebo y el tejido celular subcutneo son malos conductores del calor y por tanto muy buenos aislantes para evitar prdidas de temperatura: a la vez, la piel es sitio de fenmenos de radiacin que permiten perder calor cuando aumenta la temperatura corporal. Otro mecanismos de termorregulacin es a travs del sudor. La piel responde al aumento de la temperatura ambiental con aumento de la sudoracin y vasodilatacin. La sangre circula como en un gran refrigerador por la piel, el sudor al evaporarse hace bajar la temperatura de la piel y la sangre se enfra

FUNCION
QUERATOGENA:
Es tambin parte de la proteccin de la piel. La funcin del epitelio es formar queratina elstica y resistente que proteja las estructuras profundas; sta est formada por aminocidos, sobre todo de tirosina y cistina.

FUNCION SEBACEA:
El sebo, producto de las glndulas sebceas, interviene en la lubricacin de la piel y la formacin del manto cido, ya que est formado por cidos grasos libres y combinados y colesterol, con propiedades fungicidas y germicidas. Esta funcin tiene variaciones segn la edad, el sexo y sobre todo por influencia de los andrgenos que estimulan esta funcin.

Piel y Faneras

Piel
Epidermis Queratinocitos Melanocitos Clulas Cels de Lagerhans Cels de Merkel Basal Espinoso Capas
Granuloso

Hipodermis

Faneras

Dermis
Drmico Papilar

Ua

Pelo
Medula

Glndulas Sebceas
Holocrinas:
En todo el cuerpo, excepto en la planta de pies y manos.

Glndulas Sudorparas

Mercrinas:
Tienen forma tubular enrollada. Regulan la tem. Del cuerpo.

Estructura

Cabeza Cutcula Vaina drmica Vaina epidrmic a

Estrato de malpighi

Capas del folculo piloso

Membrana vtrea Dermis Papilar Dermis reticular Vaina externa

Vaina Interna

Basal Basal Basal

Lucido Corneo

En la epidermis podemos encontrar 4 tipos clulas: 1. Queratinocitos. 2. Melanocitos. 3. Clulas de Langerhans. 4. Clulas de Merkel.

Son las clulas predominantes (90%) de la epidermis.

Es la capa superficial. Son clulas muertas que se desprenden continuamente en forma de escamas crneas. Contienen una protena muy dura que se llama queratina. ms

Su principal funcin es la produccin de melanina, un pigmento de la piel, ojos y pelo. Se caracterizan por su ncleo ovoide y en condiciones normales los melanocitos se disponen a nivel de la capa basal epidrmica contactando con los queratinocitos por medio de sus dendritas.

Estas clulas toman los antgenos presentes en la piel y los transportan a los ndulos linfticos, activando el sistema inmunolgico para proteger el cuerpo contra los patgenos.

Son clulas capaces de actuar como receptores sensitivos ante la presin.

Estn concentradas predominantemente en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.

La capa basal es la primera capa de estratos (la ms profunda) que se encuentra en la epidermis, es en la nica donde hay presencia de melanocitos (que se ubican ms o menos cada 23 queratinocitos). Formado por solo una hilera de queratinocitos que estn en constante divisin celular e irn as ocupando los estratos siguientes (espinoso, granular, lcido y crneo). Se separa de la dermis gracias a la membrana basal.

Capa Basal Membrana Basal

Capa Espinosa

Se sita por encima de la capa basal y esta constituida por 6 a 18 hileras de clulas que representan otro estadio de evolucin de las clulas bsales y se comunican entre s por prolongaciones parecidas a espinas, de aqu su nombre. Las clulas de la capa espinosa se unen entre si y con las de la capa basal constituyendo un slido "armazn".

Esta formada por elementos celulares aplanados que contienen grnulos de queratohialina, sustancia cornea caracterstica de esta capa. Formada por 3 a 4 hileras de clulas muy apretadas con gran cantidad de grnulos. Estas clulas no poseen capacidad de dividirse, ya que estn dedicadas exclusivamente a la sntesis o formacin de queratina.

Lcida Llamada tambin estrato de pasaje porque desde aqu las clulas salen achatadas y sin ncleo. Formada por 3 a 5 hileras de clulas muertas, que junto con la capa cornea, se opone a la perdida excesiva de agua.

Crnea

Esta constituida por capas de clulas muertas denominadas corneocitos que constituyen el ltimo pas en la evolucin de los queratinocitos desde su origen en la capa basal. Se encuentra en constante descamacin, aunque en condiciones normales este fenmeno es imperceptible. As nuestra piel se renueva constantemente. Es la mas gruesa y superficial de todas. Su grosor vara segn la zona del cuerpo: ms gruesa en palmas y plantas de los pies y muy delgada en zonas delicadas como prpados y labios.

Estas cinco Capas de la epidermis constituyen el llamado proceso de queratinizacin de las clulas, nacen, crecen, se reproducen y mueren. El proceso de queratinizacin se produce cada 28 das en las personas sanas y jvenes.

Capa de tejido conjuntivo que se encuentra sitiada debajo de la epidermis. En ella se encuentran vasos sanguneos, terminaciones nerviosas y las glndulas sudorparas. Desempea una funcin protectora, representa la segunda lnea de defensa contra los traumatismos (su grosor es entre 20 y 30 veces mayor que el de la epidermis). Provee las vas y el sostn necesario para el sistema vascular cutneo y constituye un enorme depsito potencial de agua, sangre y electrolitos.

Dermis Superior

La Capa Papilar, o Dermis Superior: es una zona superficial de tejido conectivo laxo, que contacta con la membrana basal, cuyas fibras colgenas y elsticas se disponen en forma perpendicular al epitelio, determinando la formacin de papilas que contactan con la parte basal de la epidermis. En esta capa se encuentran los receptores de presin superficial o tacto llamados corpsculos de Meissner.

La Capa Reticular, o Dermis Profunda: contiene la mayora de los nexos de la piel.

Capa Reticular

Est formada por tejido conectivo con fibras elsticas dispuestas en todas las direcciones y ordenadas en forma compacta, dando resistencia y elasticidad a la piel.
Contiene tambin fibras musculares lisas que corresponden a los msculos erectores del vello.

La Hipodermis es la capa subcutnea de la piel, est constituida por tejido conectivo laxo que es la continuacin en profundidad de la dermis. En ella se encuentran los lbulos grasos que son acumulos de adipocitos separados por haces de fibras colgenas y elsticas.

-Protege nuestro organismo de posibles traumatismos moderados. -Protege nuestro organismo de la perdida de calor. -Protege nuestro organismo de la agresiones externas. -Es la encargada de dar textura a la piel.

Cuando la hipodermis se encuentra en mal estado la piel forma pliegues y se afloja.

-Capa Areolar: Es la capa mas externa y esta en contacto con la dermis, esta formado por adipocitos.

-Capa Lamelar: Es la mas profunda, las clulas son fusiformes, pequeas y se distribuyen horizontalmente; esta capa se incrementa cuando las personas ganan peso.

 Vasos Sanguineos
Los vasos sanguneos y linfticos forman plexos: Subcutneo, subdrmico y subpapilar; aunque hay arteriolas y vnulas, la mayor parte de los vasos de la dermis son capilares.
La epidermis carece de vasos. Del plexo subpapilar parten los capilares arteriales que llegan al fondo de las papilas donde se convierten en venosos de retorno. A partir de estos capilares se realiza la nutricin de la epidermis. El flujo sanguneo cutneo (bajo control hipotalmico) tiene gran importancia en la termorregulacin.

Inervacin de la Piel
Corre a cargo de dos bloques de terminaciones nerviosas que segn su estructura da lugar a dos tipos de inervacin:

Inervacin Sensitiva: a travs de terminaciones nerviosas correspondientes a nervios del sistema nervioso perifrico que son los encargados de inervar las glndulas, los msculos asociados al pelo y tambin a controlar el calibre de los vasos sanguneos regulando con ello el flujo de la sangre.
Inervacin a travs de terminaciones especializadas o receptores especializados: estn rodeados por una cpsula de tejido conjuntivo y que suelen denominarse tambin como "Corpsculos Tctiles" en los que podemos destacar: -Corpsculo de Meissner --> tctil -Corpsculo de Valer-Pacini --> presin y vibracin -Crpusculo de Ruffini --> calor -Crpusculo de Krause --> fro

Dermatologia Atlas, Diagnostico y Tratamiento ARENAS 2 Edicion Tomo I Tecnologia de Estetica I www.slideshare.com_Piel y Faneras www.csicsif.es/andalucia/modules/mod_sevilla/archivos/revistaense/n18/glandula.pdf www.ite.educacion.es/w3/eos/MaterialesEducativos/mem2000/cuerpo/programa/html/te xtos_rinon/sudoripara.htm www.mailxmail.com/curso-cosmetologia/formacion-extructura Sistema Tegumentario, Material complementario elaborado por profesores del Departamento de Histologa, ICBP Victoria de Girn, 2006, www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/sistema_tegumentario_1.pdf