Tecnologia Assistiva: um apoio Incluso

Dra. Maria de Mello FCMMG

Qualquer tem que melhore o desempenho das pessoas com algum tipo de deficincia

Definio:

Qualquer pea de equipamento, tem, ou sistema de produtos, quando adquiridos comercialmente, modificado ou feito sob medida, que usado para aumentar, manter ou melhorar as habilidades funcionais do indivduo portador de incapacidades. (The Technology Related Assistance for Individuals with Disabilities Act, 1988)

Tecnologia assistiva no salva vidas nem reduz morbidade, simplesmente permite as pessoas portadoras de deficincias, seus familiares e quem lhe tem contato direto possam ter uma vida mais satisfatria e com mais possibilidades.

Ou seja:
oferece condies concretas de atuao em todas as reas do desempenho humano possibilitando a insero social da pessoa com deficincia.

Comunicao Alternativa e Suplementar

Locomoo

Locomoo

Alimentao

Alimentao

Auto - Cuidado

Auto - Cuidado

Auto Cuidado Alimentao

Outras Aplicaes

Adaptao Ambiental

Adaptao Ambiental
A adaptao ambiental est relacionada com mudanas no meio ambiente ou no espao fsico que facilitem a acessibilidade e mobilidade de pessoas que tenham algum tipo de comprometimento fsico, sensorial, comportamental ou cognitivo.

Adaptao Ambiental

Objetivo final:

Proporcionar o maior grau de independncia possvel ao indivduo portador de incapacidades nos aspectos cognitivos, acadmicos, profissionais e vocacionais proporcionando uma melhora na qualidade de vida desse indivduo.

Caracterizao de Tecnologia Assistiva

Assistiva versus reabilitadora ou educacional Simples a Sofisticada Harde Soft Geral e Especfica Comercializada e Sob Medida

Assistiva versus reabilitadora ou educacional

Simples a Sofisticada

Hard e Soft

Harde Soft

Harde Soft

Harde Soft

Geral e Especfica

Comercializada e Sob Medida

Comercializada e Sob Medida

Comercializada e Sob Medida

Comercializada e Sob Medida

Profissionais Envolvidos

Terapeuta Ocupacional Fisioterapeuta Enfermeiro Fonoaudilogo Psiclogo Arquiteto Engenheiro de Reabilitao Assistente Social Mdico Outros

Prtica Profissional em Tecnologia Assistiva

Esta equipe pode ser de dois profissionais apenas, mas cada um desses profissionais trar conhecimento e habilidades de sua rea especfica para o processo de seleo, prescrio e uso de dispositivos. Profissionais de reabilitao, engenheiros, arquitetos, advogados, fabricantes e revendedores, podem ser requisitados neste processo. Normalmente o terapeuta ocupacional o coordenador de um processo de prescrio de tecnologia assistiva. Em alguns casos ele poder fazer uma prescrio isoladamente, mas em outros funcionar como o coordenador da equipe envolvida no caso.

Prtica Profissional Teraputica Ocupacional em TA

Para desempenhar este papel, o terapeuta ocupacional deve ter profundo conhecimento na aplicao de tecnologia para suprir as necessidades do indivduo portador de incapacidades. Alm disso necessrio manter-se atualizado em relao aos produtos disponveis no mercado, haja visto que a cada ano so lanados inmeros novos produtos.

Prtica Profissional em Tecnologia Assistiva

Devido complexidade e o nmero de fatores envolvidos na prescrio de tecnologia assistiva aos usurios, a multidisciplinariedade torna-se necessria.

Profissional que prov tecnologia assistiva deve ter conhecimento nas seguintes reas:
(1) Avaliao das necessidades do cliente, e interveno e mtodos de obter e interpretar informao.

(2) Oferta de servios e produtos, incluindo prticas que possam determinar as necessidades do cliente, recomendar um sistema, e implementar este sistema.
(3) Medida de resultados do uso de tecnologia garantindo o alcance das metas idealizadas. (4) Identificao de possibilidade de financiamentos. (5) Fundamentos de desenvolvimento de produto

Maior problema no campo da Tecnologia Assistiva:

ABANDONO DO EQUIPAMENTO
E

IATROGENIAS

Cenrio do abandono de tecnologia

(1) O portador de incapacidades recebem um dispositivo atravs de um processo de prescrio inadequado; (2) estes usurios comeam a perceber que os dispositivos no resolvem o seu problema de forma satisfatria; (3) o uso do dispositivo continua, mesmo que no atendendo todas as necessidades do usurio at ser abandonado, e (4) os usurios buscam outro dispositivo que satisfazem as necessidades que o antigo dispositivo no satisfazia mas que, frequentemente no satisfar todas as necessidades do usurio.

A chave para maximizar os benefcios de um dispositivo assistivo o processo de seleo desse dispositivo. O primeiro passo para essa seleo a avaliao criteriosa das necessidades do usurio.

Aspectos Psicossociais no Uso de Tecnologia Assistiva

O conhecimento dos fatores psicossociais que permeiam o uso de determinado dispositivo assistivo facilita o processo para a garantia do seu uso eficientemente.
Algumas orientaes provenientes da psicologia e da sociologia que podem ser teis. Ignorar os aspectos psicossociais no reduziro sua importncia ou impacto que eles tm no uso de tecnologia.

(1) Consiga informaes que revelem a personalidade da pessoa :

Estas informaes incluem informaes gerais sobre o cliente e informaes precisas sobre o problema que dever ser solucionado. necessrio identificar as preferncias e necessidades individuais de cada cliente. Para isso preciso conhecer o cliente e no somente o problema que ter que ser resolvido. Neste caso, entrevistas tm que ser evitadas, pois aqueles indivduos que j tm uma longa histria institucional podem tender a dar respostas que satisfaro o entrevistador. Alm de conversar com o cliente, familiares e a equipe envolvida com a prescrio da soluo tecnolgica, uma outra fonte importante de dados acerca do cliente so os outros profissionais envolvidos com o caso: outros terapeutas, colegas, professores, vizinhos, etc.. Coletando informaes de fontes variadas possvel criar um quadro preciso da situao atual do cliente. Este fato fundamental para o acerto na escolha da melhor soluo.

(2) No considere somente a incapacidade: Infelizmente na maioria das vezes, no meio da reabilitao, os clientes so identificados por suas incapacidades.
Esta forma de pensamento leva os profissionais procurarem dispositivos assistivos da mesma forma. Mas, tecnologia usada por indivduos e no por incapacidades, e h muitos outros fatores mais relevantes sobre o futuro usurio do que a sua incapacidade.

Sugestes que podem contribuir para a mudana de foco de ateno:

(a)No olhe somente o que a pessoa no pode fazer. habilidades da pessoa e construa a partir delas. Olhe as (b)No tente somente substituir a funo perdida pela incapacidade por um aparelho. Observe a vida inteira do indivduo; o que esta pessoa est fazendo? Como um aparelho pode melhorar sua qualidade de vida? (c)No converse sobre o paciente somente com profissionais de sade e cuidadores profissionais pois, estas pessoas conhecero o paciente somente como paciente, e portanto tero um conhecimento limitado sobre ele. Procure conversar com familiares e amigos. (d)Evite estigmatizar a pessoa pela sua incapacidade. generalize. Esta pessoa nica. (e)No reduza a pessoa sua incapacidade. No

(3) Considere o que o indivduo pensa e sente sobre o dispositivo:

O ser humano sempre d diferentes significados a diferentes aspectos de sua vida. O valor desse significado pode ser muito grande. Da mesma forma, usurios de dispositivos tecnolgicos do significados a seus dispositivos, e esses significados so importantes na determinao da utilizao deles.
(a)O dispositivo fonte de vergonha ou de orgulho? (b)O dispositivo aumentar ou diminuir a auto-estima? (c)O usurio se sente mais independente usando-o ou desamparado? (d)A pessoa est mais normal ou mais desviante?

(4) Faa com que o dispositivo acomode o estilo cognitivo/fsico/emocional do indivduo e no force que o indivduo se adapte ao dispositivo:
Todos os indivduos se diferenciam na forma de pensar, agir,, aprender e sentir. Embora a tendncia mundial fazer com que todos sejam o mais semelhantes possveis, muito mais confortvel quando o estilo pessoal de cada um preservado e respeitado. Todas as pessoas canhotas sabem bem disso.

(5) Pense no impacto social do dispositivo:

Todo e qualquer indivduo faz parte de um ambiente social, e ele importante e influencia nas escolhas desses sujeitos. Portanto ao selecionar um dispositivo preciso considerar os aspectos latentes do meio social daquele usurio. preciso ser sensvel aos seus desejos e preferncias ao que se refere a aparncia e funcionamento:
(a)O dispositivo chama mais ateno do que a desejada? (b)O dispositivo facilita ou dificulta a interao com o ambiente fsico e social?

(6) Pense se o comportamento da pessoa reforado ou punido com o uso do dispositivo:

Usando uma abordagem comportamental no fornecimento de dispositivos assistivos pode ser bem apropriada. O uso da tecnologia influencia no comportamento de diversas formas. O que acontece quando o dispositivo usado? Se a consequncia positiva, reforar o uso; se negativa o desestimar. Portanto a forma que o ambiente, humano ou outro, responde ao comportamento envolvido no uso do dispositivo, ser determinante no uso ou no uso deste. Mas nem sempre acontece dessa forma simples e direta. Algumas vezes uma soluo tecnolgica requisitada, mas uma outra interveno pode ser mais indicada. Outras vezes o fracasso no uso de um dispositivo aponta as condies negativas do ambiente em relao ao uso do dispositivo do que uma inadequao do dispositivo em relao ao usurio.

(7) No assuma que o melhor, mesmo que possvel, uma interveno tecnolgica: Algumas vezes uma soluo social ou psicolgica pode ser bem mais barata e mais eficiente. Identifique as reais necessidades para s ento intervir.

Alguns fatos:
Nos ltimos anos a sociedade, as associaes das pessoas com deficincia tm promovido aes que permitiram tirar da obscuridade a excluso social dessa parcela da populao. A imprensa tem realizado denncias do preconceito e estigma de nossa sociedade em relao s pessoas com deficincia. O tema da Campanha da Fraternidade ( Fraternidade e a Pessoa com Deficincia Levanta-te e Vem para o Meio) aborda a problemtica da pessoa com deficincia em todo o territrio nacional.

Alguns Fatos:

H uma enorme parcela da populao brasileira com limitaes funcionais que poderiam ser minimizadas ou eliminadas com a disponibilizao de ajudas tcnicas;
As ajudas tcnicas permitem a incluso social uma vez que propicia equiparao de oportunidades;

Alguns Fatos:
H um enorme desconhecimento por parte do grande pblico do potencial das ajudas tcnicas para a melhoria da qualidade de vida das pessoas com deficincia; A maioria das pessoas com deficincia no tem acesso a estes equipamentos/produtos, em razo da no prescrio pelos servios de sade, de seus elevados preos, bem como a escassa oferta no mercado brasileiro;

A melhoria das condies de sade, de trabalho, de educao e de lazer das pessoas com deficincia requer aes globalizadas e multisetoriais.
Portanto, a sistematizao e disseminao do conhecimento acerca dos recursos de apoio existentes nesta rea o ponto inicial para a avaliao, remodelao de todo o sistema de reabilitao e incluso social das pessoas com deficincia no Brasil. Pois, em grande parte, as barreiras sociais, polticas, econmicas e culturais so as principais causas na interao entre a pessoa e um meio social padronizado e segregador.