INSTRUMENTARUL ENDODONTIC

D.h..m., prof. univ. Gh. Nicolau

Clasificarea instrumentarului endodontic:

Clasificarea instrumentelor endodontice dup ISO:

1. File-urile manuale (K i H), reamere (K), pulpoextractoarele, pluggere i spreadere; 2. H-file-uri i K- reamere mecanice cu coada pentru piesa de mn, ace Lentullo; 3. Freze Gates-Glidden (tip G), Peeso (tip P), reamere de tipul A, D, O, KO, T, M; 4. Conuri de gutaperc, argint, hrtie.

Clasificarea dup utilizarea clinic (propus de Curson n 1966)

1. Instrumente pentru examinare i diagnostic; 2. Instrumente pentru nlturarea coninutului canalelor radiculare; 3. Instrumente pentru prelucrarea mecanic a canalelor radiculare; 4. Instrumente pentru obturarea canalului radicular.

Clasificarea instrumentelor endodontice conform aplicabilitii

1. instrumente pentru a canalului radicular; 2. instrumente pentru radicular; 3. instrumente pentru canalului radicular; 4. instrumente pentru canalului radicular; 5. instrumente pentru radicular; 6. instrumente pentru radicular.

lrgirea orificiului de intrare permeabilizarea canalului lrgirea i planarea determinarea mrimii nlturarea coninutului obturarea canalului

Clasificarea conform aplicabilitii (indicaiilor)

I. Instrumentele care asigur accesul ctre canalul radicular: frezele, endofrezele, excavatoarele endodontice, sondele endodontice manuale de diferite forme. II. Instrumente i aparate pentru examinarea sau diagnosticul canalelor radiculare. Instrumente: ace radiculare, reamere i file-uri. Aparate: instalaii roentgen, viziografe apex locatoare. III. Instrumente pentru nlturarea esuturilor moi dentare sau necrotizate: pulpoextractorul, rapa radicular (rat-tail). IV. Instrumente pentru lrgirea orificiului de intrare a canalului radicular: freze de tip Gates-Glidden, reamere tip Peeso (Largo), Orificer Opener, reamere de tipul Beauterlok . V. Instrumente pentru prelucrarea mecanic a canalului radicular: K reamere, K file-uri, H file-uri i modificaiile acestora (K i H Kerr, Hedstrom). VI. Piesele folosite la prelucrarea canalelor radiculare: piese endodontice speciale care funcioneaz n regimuri diferite ( cu viteza mic, cu micri de dute-vino, n sus n jos, n sensul acelor ceasornicului i mpotriva lor), i pentru prelucrarea vibratorie (sonic i ultrasonic) a canalului radicular.

VII. Instrumentele folosite pentru obturarea canalelor radiculare: ace de canal, ace Lentullo, spreader, plugger, guta-compactor, termoplugger (pentru condensarea la cald a gutapercii), seringi, fuluare pentru obturarea retrograd cu amalgam n caz de rezecie apical a rdcinii .a. VIII. Alte instrumente i accesorii, folosite la prelucrarea canalelor radiculare: conuri standarte de hrtie absorbant, pense endodontice pentru fixarea acelor i conurilor, lnioarelor cu inel i firelor de siguranpentru fixarea instrumentelor de degetul medicului, limitatoare (stoppere) pentru instrumente endodontice, dispensere (limitatoare, fixate pe instrumente) rigle pentru msurarea i stabilirea lungimii de lucru a instrumentului, instrumente pentru flexarea (ndoirea) prealabil, instrumente pentru irigarea i aspirarea canalului radicular, boxe pentru pstrarea i sterilizarea instrumentelor.

Clasificarea instrumentelor endodontice dup:

A. dup indicaie
1. Instrumente pentru examinare i diagostic: ac de canal radicular; msurtor de lungime; verificator; K-file-uri cu stopper.

2. instrumente pentru nlturarea esuturilor moi a dintelui pulpoextractor; profile; K-reamer.

3. Instrumente pentru permeabilizarea i lrgirea canalului radicular.

3.1. pentru lrgirea orificiului de ntrare a canalului:

freza Gates-Glidden; reamer de tipul Peeso; reamer Beautelrock tip1 (B1); reamer Beautelrock tip2 (B2); profile-uri; farside; deepstar; K-reamer.

3.2. pentru permeabilizarea canalului radicular:

K-reamer; K-flexoreamer; K-flexoreamer Golden Medium; profile-uri.

3.3. Pentru lrgirea canalului radicular

K-file ; K-flexofile; K-flexofile Golden Medium; Kfile Nitiflex; file Hedstrm; file Endosonore; profile.

4. Pentru obturarea canalului radicular:

Ac Lentullo ; K-reamer; Spreader- plugger; compactor, guta compactor; conductor de cldur Heat carrier.

B. Dup modul de acionare

Manuale;

Mecanice;

C. dup metoda de confecionare:

Prin rsucire; Prin filetare (strujire, achiere).

D. dup materialul din care est econfecionat:

din aliaj crom-nichel, oel de pulbere; oel suedez; aliaj titan-nichel.

E. Dup nivelul de agresivitate:

cu vrf agresiv;

cu vrf neagresiv.

F. Dup mrimea (diametrul) vrful instrumentului. G. Dup lungimea prii active.

Standartizarea instrumentelor endodontice dup ISO

Standartizarea instrumentelor endodontice are o mare nsemntate n practica medical, deoarece permite ntr-un timp scurt alegerea corect a instrumentarului necesar. ntr-un ir de ri exist standarte naionale dar majoritatea lor sunt concordate cu standartul ISO 3630, care a fost aprobat de ctre Comitetul Tehnic 106 al Organizaiei Mondiale de standarte (ISO/TC106).

Standartul ISO 3630 stabilete principalii parametri ai instrumentelor pentru prelucrarea canalului radicular:
Forma; Profilul; Lungimea; Mrimea; Tolerane maxime de fabricaie; Cerine minime fa de rezistena mecanic; Codificarea color i cea cu simboluri pentru identificarea tipului de instrument. Sistemul mondial de numerotare pentru comandarea instrumentelor.

Aproape la toate instrumentele endodontice lungimea prii active, adic a suprafeei care acioneaz nemijlocit asupra esutului dentar, constituie 16 mm. Lungimea de lucru (ntreaga lungime a tijei) poate fi diferit: 25 mmpentru standarte, 31 (sau 28) mm pentru instrumente lungi, folosite la prelucrarea dinilor frontali, ndeosebi a caninilor; 21 mm pentru instrumente scurte, utilizate la molari i n caz de deschidere limitat a cavitii bucale. Mrimea principalelor instrumente (file-uri i reamere) este determinat de Ctre diametrul vrfului i se marcheaz cu cifre de la 06 pn la 140.
D2

Designul instrumentelor endodontice D1 - mrimea instrumentului n sutimi de milimetru D2 = D1 + 0,32 mm; L1=16 mm; L2=21,25,28,31 mm

Codificarea mrimilor instrumentelor se efectueaz prin

Culoarea mnerului Codificarea prin culori este fundamental, fiindc faciliteaz alegerea mrimii necesare a instrumentelor, i ajut la alegerea mrimii conurilor de hrtie i gutaperc.

Numrul ineluelor colorate pe mner(un inelu corespunde culorii albe, dou galbene .a.m.d.)

Conicitatea prii lucrtoare conform standartelor ISO este obligatorie de a fi permanent. Ea corespunde 0,02 mm/mm sau 2 %. Aceasta corespunde la fiecare milimetru din partea lucrtoare a instrumentului diametrul lui de mrete cu 0,02 mm.

Conicitatea instrumentelor endodontice

Denumirea instrumentului K-Reamer Dilatator de canal Kerr

Numerotarea 451

Simbol

K-file
Hedstrem file Rasp Nervextractor Smoaht broach Miller broach Pasta carrier (Lentullo) Beutelrock reamer B2 Beutelrock reamer B1 Finger Plugger

Burghiu Kerr
Burghiu Hedstrem Ac pentru raclare pulpoextractor Ac diagnostic rotund Ac diagnostic faetat Ac pentru obturarea canalelor Ac pentru dilatarea canalelor Ac pentru dilatarea canalelor Compactor manual

452
453 454 455 456 457 458 459 336

461

Ingener Plugger

Compactor mecanic

463

Instrumente pentru lrgirea orificiului de intrare a canalului radicular

Gates-Gliden- are partea activ lanceolat (sub

forma de lance) sau sub forma gutat (sub forma de pictur) cu vrf neagresiv amplasat pe o tij fin i lung. Lungimea prii active constituie 15-19 mm. Se lucreaz cu Gates-Gliden cu piesa de mn la turaii mici. Viteza recomandat este de 450-800 rotaii.

Instrumente pentru lrgirea orificiului de intrare a canalului radicular

Peeso Reamer (Largo) are partea activ alungit

i vrful neagresiv. Este indicat pentru permeabilizarea canalelor drepte ale dinilor monoradiculari precum i a canalului palatinal al molarilor superiori i a cnalului distal al molarilor inferiori. Se recomand turaii micide 700-1200 rotaii pe minut.

Instrumente pentru lrgirea orificiului de intrare a canalului radicular

Beutelrock reamer B2
n comparaie cu alte instrumente particularitile lui sunt forma cilindric a prii active. Instrumentul este confecionat din aliaj crom-nichel inox, prin rsucirea unei lame plate, care are 2 suprafee tietoare. Necesar de folosit la turaii mici 450-800 rotaii pe minut. Instrumentul nu trebuie folosit n canale curbe, pentru a nu provoca perfor sau fractura instrumentului.

Instrumente pentru lrgirea orificiului de intrare a canalului radicular

Beutelrock reamer B1
Este un instrument car elrgete orificiul de intrare a canalului spre deosebire de alte instrumente endodontice are partea activ n form de flacr cu patru margini tietoare, care se ngusteaz spre vrful instrumentului.

Instrumente pentru lrgirea orificiului de intrare a canalului radicular

Orifice Opener este un instrument manual

pentru lrgirea orificiului de ntrare a canalului radicular; prezint pe partea activ 4 faete. Partea activ se ngusteaz spre vrf.

Instrumente pentru permeabilizarea canalului radicular

1. K-reamer(reamer, tipul K, drill Kerr)

Reamer de la reaming motion- micare de gurire

K-reamerul se confecioneaz din crom-nichel inox de calitate nalt, i posed flexibilitate i capacitate nalt de tiere.Este un instrument destul de agresiv. n seciunea transversal este triunghiular. Unghiul maxim admis de rsucire este de 180.
10 - 30

Instrumente pentru permeabilizarea canalului radicular

K-flexoreamerul se deosebete de K-reamer printr-o flexibilitate deosebit, care se datoreaz profilului tiunghiular al prii active, micorrii pasului spiralei, calitii nalte a oelului. Acest instrument este indicat pentru permeabilizarea canalelor subiri i curbate.

Instrumente pentru permeabilizarea canalului radicular

K-flexoreamerul Golden Mediums a fost elaborat elaborat de firma Maillifer/Dentsply i reprezint un Kflexoreamer de diensiuni intermediare (12, 17, 22, 27, 32,37). Aceste instrumente sunt indicate n acele cazuri cnd este greu de trecut de la o mrime ainstrumentului la urmroarea. De exemplu, dac este greu de trecut la un K-reamer nr. 20 dup K-reamerul nr. 15, se recomand de a folosi ntre ele instrumentul intermediar Kflexoreamerul Golden Mediums.

Instrumente pentru permeabilizarea canalului radicular

Pathfinder P Instrumentul dispune de un vrf agresiv cu o conicitate minim, cu faete tietoare ascuite i de o flexibilitate nalt. Instrumentul se confecioneaz dintr-un oel inox de calitate nalt, i se folosete pentru permeabilizarea canalelor radiculare nguste.

Instrumente pentru permeabilizarea canalului radicular

K-Reamer Deepstar- este un set de instrumente, indicat pentru dezobturarea canalelor radiculare. Include setul de K-reamere cu lungime redus(15-18mm) i un vrf ascuit, agresiv. n set intr 18 instrumente.

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

la exterior seamn cu K-reamerul, dar se deosebete de el prin forma prii active, care reprezint o spiral mai fin (numarul de spire mai mare pe o unitate de lungime). Lrgirea canalului cu ajutorul K-fileului sunt executate prin micri de pilire prin avansarea repetat multipl a instrumentului n direcia orificiului apical i scoaterea lui din canal.

K-file

25 - 40

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

K-flexofile este un ac flexibil. Spre deosebire de K-file-ul standart la confecionatea acestui instrument s eutilizeaz un oel de calitate superioar, mult mai flexibil i au un pas micorat al filetului pe partea activ a instrumentului. K-flexofile-urile sunt folosite pentru prepararea canalelor curbe. Cu ajutorul lor urmeaz a fi efectuate micri de pilire.

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

K-flex Options este confecionat din fir metalic cu seciune

romboid. Are vrf neagresiv.
Caracteristicile lui:

Flexibilitate nalt; Posibilitatea joas de fracturare a instrumentului n canal.

Realizarea unui efect de tiere nalt prin efort minimal.

Acest instrument permite de a prelucra canalele radiculare foarte curbatecu un risc minim de formare a pragurilor sau de perforare a peretelui

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

NiTiflex File

se confecioneaz din aliaj de nichel-titan n proporie 50/50. Instrumentarul este produs prin strunjire. Instrumentele dintitan-nichel dispun de o flexibilitate de 5 ori mai mare dect instrumente obinuite din oel. Prin ndoire revin la starea iniial. Au vrful neagresiv. Instrumentul este indicat pentru lrgirea canalelor radiculare foarte curbe, chiar i canale curbate sub 90. Aceste instrumente nu trebuiesc rotite n canal, pentru a nu provoca fracturarea acului.

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

Apical Reamer are fileturi numai la vrful prii

active, i un vrf neagresiv. Acest design al instrumentului permite realizarea unei sensibilitii tactile maxime la prelucrarea zonei apicale a canalului. Reamerul apical flexibil se mai numete FlexoGates. Instrumentele respective sunt indicate pentru formarea stopperului apicali pregtirea prii apicale.

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

Hedstrm file (H-file) se confecioneaz din fir metalic cu seciunea rotund (prin frezare). Ca urmare se realizeaz nite faete tietoare cu triect spiralat. Aceasta asigur instrumentului o eficien tietoare nalt i, concomitent fragilitate. Se permite de a lucra cu Hedstromu file-urile nimai prin micri de pilire.

60 - 65

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

S-File (unifile, SET-H-File) se confecioneaz dintr-un semifabricat conoid prin metodica de strunjire i se deosebete de un Hedstrm File ordinar prin faptul c are o muchie tietoare spiralat dubl, iar n seciune transversal amintete litera S.

Sectiune transversal a S-File-ului

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

Rasp (rap,coad de oarece) are 50 de diniori ascuii, care sunt amplasai sub un unghi de nouzeci de grade fa de axul instrumentului. Ei formeaz iruri spiraliforme, care ncercuiesc tija conic rotund a prii active.Diniorii la rap sunt foarte rezisteni; ei nu se ndoaie i nu se fractureaz. Vrful instrumentului este rotungit i nu are diniori. Rapa este indicat pentru lrgirea canalelor radiculare i nlturarea din acestea a coninutului moale/ramolit. Lrgirea se efectueaz prin micrirotative i de raclare.

Instrumente pentru lrgirea i planarea canalelor radiculare

Endosonore file este un instrument pentru lrgirea ultrasonic a canalelor radiculare cu ajutorul unor aparate speciale. Endomatic file file-uri pentru piesa endodontic. GT Files (file-uri cu conicitate maxim) au fost elaborate de firma Tulsa Dental(SUA). Ele sunt confecionate din aliaj nichel-titan, sunt dotate cu un mner ergonomic cu design special i au o conicitate mare.

Piesele endodontice

Cu aciune vibratorie: Sonice; Ultrasonice; Mecanice: Rotative reductive 4-10:1; Piese de mn cu micri de dute-vino a instrumentului Piese de mn cu micri rotative ale instrumentului nainte-napoi n limitele a 90

n piesele sonice file-ul efectueaz micri vibratoriila frecvena de 1500-6500 Hz, care se afl la limita audibilitii urechii omului. Undele acustice sunt transmise dea lungul instrumentului endodontic. n loculcontactului prii active a instrumentului cu pereii canalului au loc microdespicturi ale dentinei. Odat cu lrgirea canalului este realizat deschiderea i curarea canaliculelor dentinari, ndeprtarea parial de pe peretele canalului a stratului smear layer. Micrile de dute-vino ale acului i irigarea cu ap asigur curarea eficient a lumenului canalului, eliminarea din canal a resturilor pulpare, a microorganismelor i a resturilor de dentin. nainte de a ncepe prelucrarea canalului radicular el trebuie permeabilizat, este necesar de a stabili lungimea de lucru i de a efectua lrgirea iniial cu instrumentele manuale pn la nr. 15-20 dup ISO.

File-ul se mic dute-vino n canal, cu o amplitudine de 23 mm. n acest moment instrumentul este apropiat cu putere de pereii canalului, i rotit n sensul acelor ceasornicului. Instrumentele sonice au un vrf neagresiv i pstreaz constricia din zona apical a canalului radicular. De aceia prelucrarea final a 1-2 mm a zonei apicale se realizeaz cu instrumente manuale. n cazul prelucrrii cu ultrasunet a canalului file-ul efectueaz micri vibratorii cu o frecven 20.000-45.000 Hz, ceia ce depete limitele audibilitii urechii omului. Generarea oscilaiilor ultrasonice pot fi realizate prin dou metode: magnetostrictiv i piezoelectric. O larg rspndire o aparatele ultrasonice PiezonMaster400 i MiniPiezon (EMS), Suprasson P-MAX i Booster P5 (Satelec), Cavitron SPS (Densply)

Piesele mecanice endodontice sunt acionate de un micromotor (aeromotor) al unitului stomatologic sau de un micromotor endodontic special. Aceste piese pot fi de triei tipuri:

Piese endodontice mecanice de tipul I - rotative au valoare reductiv (4-10 : 1) i asigur rotirea instrumentului n sensul acelor ceasornicului cu o vitez de 100/300 rot./min. n piesele de acest tip sunt folosite n majoritatea cazurilor instrumente rotative de nichel-titan: ProFile, GT Rotary Files, ProTaper (Maillefer / Densply), FlexMaster (VDW), K3 Endo (Kerr) .a. Aceste instrumente rotative din nichel-titan sunt utilizate mpreun cu nite micromotoare speciale de exemplu: Tri Auto ZX (J. Morita); EndoStepper i Endo It Control (VDW); K3 Motor Etcm (Kerr); ATR Teknica (Maillefer / Densply) .a.

Micromotoarele endodontice moderne au un ir de oarticulariti constructive comune: ele dispun de o vitez mic, au momente rotative puternice, sunt prevzute cu funcia de autorevers (cnd presiunea exercitat asupra instrumentului ajunge la valori critice, motorul se oprete i ncepe s se opreasc n direcia opus); n cazul inroducerii repetate a file-ului n canal el iari ncepe s se roteasc n sensul acelor ceasornicului. Piesa Tri Auto ZX a firmei productoare (J. Morita) are incorporat suplimentar un apex locator.

Modele de piese endodontice

Tri Auto ZX (J.Morita)

Modele de piese endodontice

Dentaport ZX (J.Morita)

Modele de piese endodontice

Modele de piese endodontice

Piesa endodontic mecanic de tipul II asigur micri de sus n jos ale instrumentului n canal. Principiul menionat este realizat n piesa endodontic multifuncional Canal Leader 2000 (S.E.T.) La acioanarea acestei piese file-ul efectueaz micri de avansare-rotire, care amintesc de micrile file-ului la prelucrarea manual a canalului : micrile verticale n sus n jos cu o amplitudine de 0.4-0.8 mm i micri rotative de dute-vino n sensul i contra sensului rotirii acelor ceasornicului la 30. Amplitudinea micrilor instrumentului este reglat automat i i depinde de rezistena pereilor canalului radicular radicular. La creterea presiunii asupra piesei micrile verticale s ereduc sau sunt ncetateiar micrile rotative se mresc, ceia ce permite iirea nestingherit a vrfului instrumentului din locul unde s-a blocat. Aceas pies se folosete pentru permeabilizarea, lrgirea i obturarea canalelor radiculare.

Piesa endodontic mecanic de tipil III asigur micri de rotaie a instrumentului nainte napoi n limitele a 90. Drept exemple ale acestui tip de piese pot servi Giromatic (MicroMega), Endo-lift (Kerr),

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Sistemul Profile
Proprietilede baz a profile-urilor:

a. Profile-urile sunt confecionate dintr-un aliaj de nicheltitanultraflexibilcare este compus din 56% nichel i 44% titan. b. Conicitatea 0,4 sau 0,6 (4-6%). c. n seciune transversal au caneluri n form de U, care formeaz e marginea extern faete plate. d. Au vrf conic neagresiv. e. Sunt destinate pentru utilizarea piesei endodontice reductoare n unghi (numrul de transmisie 4-6:1). Viteza optim de rotaie este de 250 rot./min.
0.4

0.6

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

GT Rotary Files Sunt confecionate din

aliaj de titan-nichel. Asemenea sunt elaborate pentru funcionarea n regim rotativ n sensul acelor ceasornicului cu o vitez de 150-350 rotaii pe minut, cu folosirea unui motor cu frecven joas i cu o pies endodontic reductoare. De profile-uri ele difer printr-o conicitate mai mare a prii active. Setul GT Rotary Files este alctuit din 3 grupuri de instrumente:

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Al doilea grup (GT Rotary Files) Instrumente de baz (pe mner sunt prezente 2 inele colorate)include 4 instrumente cu conicitatea de 12% (.12), 10% (.10), 8% (.08), i 6% (.06), cu lungimea de 2125 mm, i au acelai diametru al vrfului 0,20 mm. Acest grup al instrumentelor este principal; cu ele se realizeaz prepararea canalului dup metoda Crown-down.

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Al doilea grup (GT Rotary Files) Instrumentele apicale (pe mner are un singur inel colorat), la fel conine 4 instrumente. Conicitatea acestor instrumente este 4%(.04). Se deosebesc ele prin grosime diametrul vrfului corespunznd numerelor 20-25-30-35 dup ISO. Lungimea instrumentelor acestui grup este de 21-25-31 mm. Cu ajutorul acestui grup de instrumente se efectueaz prepararea prii apicale a canalului radicular.

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Al treilea grup (GT Rotary Files) Instrumente ostiale (pentru orificiul de ntrare n canal) (fr inele pe mner) conine fileuri auxiliare, care sunt indicate pentru prelucrarea orificiului de ntrare n canal cu scopul de a crea o form necesar n plnie. Instrumentele acestui grup au conicitatea 12%(.12), mrimea dup ISO 30-50-70, iar lungimea 21-25 mm

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Sistemul endodontic K3 Endo (Kerr) se bazeaz se utilizeaz file-urile rotative din nicheltitan cu lam asimetric, dotat cu trei faete.Are vrful neagresiv.

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Sistemul Pro Taper

Seria de baz a protaperelor includ trei file-uri formatoare i trei fileuri de finisare: File auxiliar formator (Shaping File X - SX); Dou file-uri formatoare (Shaping File 1 S1 i Shaping File 2 S2); Trei file-uri de finisare (Finishing File 1 F1, Finishing File 2 F2 i Finishing File 3 F3)

Instrumentele rotative din titan-nichel pentru lrgirea canalelor radiculare

Pro Taper SX se utilizeaz pentru crearea accesului n canalul radicular, S1 pentru prepararea treimii superioare a canalului, S2 a treimii medii. File-urile F1, F2 i F3 sunt menite pentru formarea prii apicale a canalului, i de obicei, este necesar doar un file pentru finisare. El se alege conform curburii canalului.

Seciune transversal n ProTaper

S2 F3 F4 F5

Instrumente pentru msurarea lungimii canalului radicular

Sonda Miller propriu zis are sectiune patrat: Sonda Miller pentru mee de vat are n seciune transversal o form octagonal i crestturi amplasate n zig-zag. Vata se rsucete pe partea activ i nu-i schimb poziia n timpul ntroducerii n canalul radicular. n afar de acele radicular ese mai folosesc verificatoarele, care sunt de 2 tipuri: 1. plastic 2. metal

Instrumente pentru extirparea coninutului canalului radicular

Cel mai des pentru ndeprtarea pulpei i a maselor necrotizate sau a meelor de vat, din lumenul canalului, se folosesc pulpoextractoarele.
Pulpoextractor

Pentru ndeprtarea din canalul radicular a esutirilor moi mai pot fi de asemenea utilizat i rapa de canal, K-file i Hedstrm File.

Instrumente pentru obturarea canalului radicular

1. Acul Lentullo(Root Filler Lentulo, Paste Filler) reprezint o spiral conic din fir metalic cu
mner sau mandren pentru fixarea n pies. Spirele spiralei sunt depanate contra sensului acelor ceasornicului. n timpul rotirii acului Lentullo are loc pomparea a pastei prin canal.Vitez ade rotaie recomandat e de 100-200 rot./min. Sunt produse de 4 mrimi: 1(XF), 2(F), 3(M), 4(L). Sunt manuale i mecanice.

Acul Lentullo mecanic

Acul Lentullo manual

Instrumente pentru obturarea canalului radicular

2. Spreader Este un instrument conic a crui parte activ reprezint o tij cu seciune rotund. Vrful instrumentelor este ascuit.Sunt digitale i manuale.

Spreader digital

Spreader manual

Instrumente pentru obturarea canalului radicular

3. Plugger, compactor vertical. Are o form a prii active cilindric sau conic, i un vrf aplatisat de fuluar. Sunt predestinate condensrii verticale a gutapercii n canalele radiculare. Pluggerele deasemenea sunt digitale (Finger Plugger) i (Handy Plugger)
Finger Plugger Handy Plugger

Instrumente pentru obturarea canalului radicular

a.

b.

Vrfurile instrumentelor pentru condensare gutapercii a Spreader b Plugger

Instrumente pentru obturarea canalului radicular

4. Heat-carrier (conductor de cldur). C aspect

exterior acest instrument acest instrument se aseamn cu spreaderul manual. Particularitatea const n faptul c Heat-carrier se se confecioneaz dintr-un oel termorezitent i este menit pentru nclzirea gutapercii n canalul radicular, rmolind gutaperca. Cellalt captal instrumentului reprezint un plugger manual, cu care este condensat gutaperca dup rmolirea cu Heatcarrier.

Heat-carrier

Instrumente pentru msurarea lungimii de lucru n canalul radicular

Apex locator