NORMALIDAD Y ANORMALIDAD DE DIENTES TEMPORALES Y MIXTOS

DAIRA BENAVIDES

CAROLINA TOVAR
AILIN WATTS ODONTOLOGIA V SEMESTRE UNIVERSIDAD ANTONIO NARIO 2014

INTRODUCCION
En el campo odontolgico nos encontramos con diferentes clases de pacientes , en este caso para poder analizar y comprender el paciente infantil debemos saber interpretar las condiciones normales como la anormalidad de el desarroll y crecimiento la denticin .

DESARROLLO DENTAL PRENATAL

Despus comienza investigacin de la lmina dental en mesnquima subyacente, en ubicaciones especficas alrededor de la 6 semana en tero y continan ms all del nacimiento hasta el cuarto o quinto ao. Esto ocurre en tres fases principales:

INICIACION DE LA DENTICION PRIMARIA

INICIACION DE LOS DIENTES PERMANENT ES

MOLARES PERMAMENT ES

BOCA DEL NEONATO ALMOHADILLAS GINGIVALES

Al nacer, los procesos alveolares estn cubiertos por almohadillas gingivales, las que pronto son segmentadas para indicar los sitios de los dientes en desarrollo

DE MADUREZ DEL INFANTE AL NACER

1. El ESTADO

FACTORES QUE DETERMINAR EL TAMANO DE LAS ALMOHADILLAS GINGIVALES SEGN LEIGTHOM

TMAO AL NACER ( PESO )

2. EL

3. TAMAO DE LOS DIENTES PRIMARIOS EN DESARROLLO

FACTORES PURAMENTE GENETICOS

4.

RELACIONES MAXILARES NEONATALES

La boca del neonato est ricamente dotada de una sistema de gua sensorial que brinda el impulso para muchas funciones neuromusculares vitales Como respiracin , succion , deglucin , bostezo tos. El amamantamiento es un estmulo que favorece al maxilar inferior para avanzar de su posicin distal a una posicin ms mesial. Es el llamado el primer avance fisiolgico del maxilar inferior.

CALCIFICACION Y ERUPCION DENTARIA

Se encuentran calcificadas las coronas de los incisivos laterales; se observan las cspides, los caninos y molares aunque todava con poca calificacin, y ya ha comenzado la calificacin de la corona del primer molar permanente y se aprecian las criptas de los grmenes de los premolares, caninos e incisivos centrales superiores permanentes.

FASES DE LA DENTICION TEMPORAL

La posicin de los grmenes, en el interior del hueso es muy variada. Para los incisivos se han descrito varias posiciones caractersticas como : Alineados Apiados y escalonados Apiados y rotados

Apiaamiento

Rotados

ERUPCION DE MOLARES Y CANINOS

Luego de la erupcin incisiva se produce la erupcion del 1er molar temporal. lo que ocurre entre los 12 y 16 meses cuando entran en contacto los primeros molares sup e inf, se produce el PRIMER LEVANTE FISIOLOGICO DE LA OCLUSION.

1 Levante fisiolgico

 Posteriormente erupcionan los caninos y segundos molares de acuerdo a la siguiente frecuencia: Caninos temporales sup e inf (16 a 20meses) 2 molar temporal inf (20 a 30meses)

CARACTERISTICAS DE LOS DIENTES TEMPORALES A LOS 3 AOS

1. forma de semicrculo en las arcadas 2. Eje de las piezas dentarias es perpendicular al plano oclusal (sin inclinacin). En piezas dentarias permanentes si hay inclinacin.. 3. hay un engranaje agudo entre los arcos dentarios, porque las cspides son muy pronunciadas

4. el plano oclusal no presenta curva de compensacin (los bordes oclusales se encuentran todos a un mismo nivel.)

 Entre los 3 y 5 aos, se va produciendo paulatinamente el desgaste de las cspides de las piezas temporales. El maxilar inf avanza mesialmente y el plano post lcteo se transforma en escaln. Este deslizamiento mesialmente es conocido como 2DO AVANCE FISIOLOGICO DE LA OCLUSION

CAMBIO DE OCLUSION DE LOS INCISIVOS PERMANENTES EN DENTINCION MIXTA

Incisivos permanentes mas anchos

Ensanchamiento de la arcada en regin frontal

El crecimiento refleja formacin de diastemas entre los incisivos temporales

Especialmente cuando la diferencia de dimetro mesiodental entre T y P es de 5 a 6 mm

cuando esto ocurre es sntoma favorable para la correcta alineacin de los incisivos permanetes

DENTICIN TEMPORAL A LOS 5 AOS

Los dientes se encuentran parcial o totalmente diastemados Cspides desgastadas ( no engranaje) sobre todo a nivel anterior Escaln post lcteo distal a los 2dos molares

FASE DENTICIN MIXTA

PRIMERA FASE
desde que aparece la primera pieza permanente ( primer molar inferior)

ZONA ANTERIOR: se van a cambiar todos los incisivos

ZONA POSTERIOR: aparece el primer molar inferior en el campo molar

SEGUNDA FASE

Cambio de las piezas dentarias de la zona de sostn de Korkheus

Entre el primer molar permanente y los incisivos permanentes

vital mantener los dientes temporales para as mantener el espacio necesario para la erupcin permanentes.

involucra a los caninos temporales, y los molares temporales

TEORAS QUE EXPLICAN LA TRANSFORMACIN

WETZEL: Molares mas grandes q los premolares. BAUME: Espacio de los primates. E. ANGLE: Llave de la oclusin

Los primeros en erupcionar son: Incisivos centrales inferiores Incisivos centrales superiores y laterales inferiores. Incisivos laterales superiores.

La erupcin de los permanentes en nias tienen lugar medio ao antes q en varones.

Despus de la pausa de ao y medio comienza la erupcin en la zona de sostn de korkhaus. En esta fase erupcionan: Primeros premolares superiores Canino y primer premolar inferior Segundos premolares superiores Segundos premolares inferiores Caninos superiores

Dimetros MD
Temporales permanentes

superiores 1.3 mm en hombres 1.5 mm en nias Inferiores 2.3 mm en varones 2.6 mm en nias

TERCER LEVANTE FISIOLGICO DE LA OCLUSIN

Erupcin de el 2 molar permanente, la formacin de su espacio dura desde la formacin del 1. Cierra todos los espacios q quedaron durante el cambio.

 La erupcin del 3 molar es entre los 15 y 18 aos su aparicin es muy variada y a veces no existe.

TABLA DE CALIFICACION DE LA DENTICION PERMANENTE DE NOLLA

Es un elemento muy til de diagnostico para verificar si la calcificacin esta dentro de las edades normales o esta atrasada. Se debe tener en cuenta las variaciones raciales, ambientales, etc. normales

ETAPAS DE NOLLA
0 Ausencia de cripta 1 Presencia de cripta 2 Calcificacin inicial

3 Un tercio de corona completado

4 Dos tercios de corona completados 5 Corona casi completa 6 Corona completada 7 Un tercio de raz completado 8 Dos tercios de raz completados 9 Raz casi completa, pice abierto 10- pice radicular completado