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La terapia cognitiva deriva de los descubrimientos del psiquiatra americano A. Beck (1967) sobre que los trastornos psicolgicos provienen en gran parte (aunque no exclusivamente) de maneras errneas de pensar o interpretar los acontecimientos que vive una persona. Esta terapia se basa a su vez en una tradicin previa que parte de la filosofa griega. Epicteto, filsofo griego estoico, defenda que "las personas no se afectan por los acontecimientos, sino por la opinin que se hace de estos". Es Alfred Adler (1897-1937) quin verdaderamente crea un mtodo de terapia cognitiva estructurado (aunque no exactamente similar a la terapia actual) basado en que los trastornos psicolgicos son un problema que responde a una alteracin de las formas en que las personas buscan sus metas o propsitos en la vida. Pero es el Ps. Albert Ellis y su "Terapia Racional Emotiva. Quien lo difunde ms en 1958, cuando crea este mtodo de terapia donde desarrolla su modelo A-B-C.
TERAPIA COGNITIVA TERAPIA Aaron Beck (n. 1921) RACIONAL-EMOTIVA Albert Ellis (n. 1913)
Se genera una relacin colaboradora entre terapeuta y paciente, en la que el rol del terapeuta consiste en asesorar y acompaar en el camino hacia los cambios que se deseen promover.
Est orientada al presente. La reflexin sobre el pasado tiene como finalidad generar cambios en el presente en pro de una vida ms plena y gratificante. Se considera que la terapia fue efectiva en la medida que el paciente logre las metas que se propuso y mejore su calidad de vida.
Psicosis / Esquizofrenia Trastorno bipolar Depresin en adultos, nios y adolescentes Trastornos de ansiedad en adultos y nios: Fobias, trastorno de pnico, trastorno obsesivocompulsivo Habilidades sociales Autoestima / Autoaceptacin Solucin de problemas
Cleptomana Trastornos de la conducta alimentaria: Anorexia / Bulimia Trastornos del sueo: Insomnio crnico Trastornos sexuales Adicciones: Ludopata, alcoholismo Trastornos fsicos: Cncer, fibromialgia, dolor crnico, diabetes, enfermedades reumticas, menopausia, asma Etc.
Ellis cre la TREC como una forma ms activa, directiva y dinmica, en la que se requera que el terapeuta ayudase al cliente a comprender, que su filosofa personal contena creencias que contribuan a sus dolores emocionales. Ellis crea que a travs del anlisis racional, la gente entendera sus creencias irracionales, y las cambiara por una posicin ms racional.
Para esto, l centr su teora en la sencilla frase atribuida al filsofo estoico griego Epcteto: Las cosas en s no atormentan a los hombres, sino las opiniones que tienen de ellas. Por tanto, la idea central de la TREC es que son las percepciones y concepciones errneas las que causan malestar y mediante un debate racional, se mejora la percepcin de los hechos y se consiguen emociones y comportamientos apropiados.
Hay diferentes maneras de reaccionar ante la mayora de las situaciones, dependiendo de cmo se piensa acerca de ellas: Situacin:
Ha tenido usted un mal da, est harto y decide salir de compras. Cuando va por la calle, un conocido, al parecer, le ignora.
Favorable Parece ensimismado Me pregunto si tendr algn problema. Preocupacin por la otra persona
Sentimientos:
Reacciones fsicas:
Comportamientos:
LAS SESIONES
La TCC se puede hacer individualmente o en grupo. Tambin puede hacerse con un libro de autoayuda o un programa de ordenador. LA TERAPIA El terapeuta entonces le ayudar a determinar cmo cambiar los pensamientos y comportamientos perjudiciales. Es fcil hablar de hacer algo, lo difcil es hacerlo realidad. As que, despus de haber identificado lo que puede cambiar, su terapeuta le pondr deberes para practicar estos cambios en su vida diaria.
Cuestionar un pensamiento autocrtico que le hace ponerse triste y reemplazarlo con otro positivo (y ms realista) que usted ha aprendido en la TCC. Reconocer que est a punto de hacer algo que le har sentir peor y, en su lugar, hacer algo ms positivo. En cada sesin se discute cmo le ha ido desde la ltima. Su terapeuta le puede ayudar con sugerencias si algunas de las tareas le parecen demasiado duras o si por el contrario le ayudan. No se le pedir que haga cosas que no quiera hacer: usted decide el ritmo del tratamiento y lo que va a intentar o no. Lo mejor de la TCC es que puede continuar practicando y desarrollando las tcnicas que ha aprendido, incluso cuando las sesiones han terminado. Esto hace menos probable que sus sntomas o problemas vuelvan.
Es uno de los tratamientos ms eficaces para trastornos donde la ansiedad o la depresin es el principal problema. Es tan eficaz como los antidepresivos para muchos tipos de depresin. La TCC no es para todo el mundo y otro tipo de terapia hablada puede funcionar mejor para usted.
Puede durar entre 6 semanas y 6 meses, dependiendo del tipo de problema y de cmo le vaya.