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Dra.Gabriela Fuentes
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Etiologa
La mayor frecuencia se da entre los 10 a 24 meses. Cuando el nio comienza a caminar no presenta una madurez de su coordinacin motora y el reflejo de proteccin es mnimo con lo cual algunos traumatismos son difciles de evitar pero si podemos PREVENIR La presencia de mordida abierta, protrusin de Incisivos y falta de competencia labial es un Factor Predisponente junto con el hbito de succin del dedo o chupete
PREVENCIN
Podemos orientar a las familias para que no dejen los nios muy pequeos cerca de lugares altos, cerca de escaleras, no andar en el piso mojado , etc
Clasificacin
Tejidos Duros F.Coronaria de Esmalte F.Coronaria de Esmalte y Dentina - S/exposicin - C/exposicin F.Corono-radicular F.Radicular Estructura de Soporte Concusin Subluxacin Luxacin - LV-VV - Intrusin - Extrusin Avulsin
F.coronaria de Esmalte
Infraccin Topicar con fluoruros sobre las lineas dentarias Si hubo prdida de tejido adamantino Regularizar los bordes Topicacin con flor
F.Amelodentinaria s/exposicin
Si la fractura es reciente Corona o RC Controlar vitalidad a distancia Si la fractura es antigua Dx pulpar Normal Proceder como F.reciente Pulpitis o Necrosis Tx pulpar y corona Extraccin
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F.coronaria c/exposicin
Si la fractura es reciente Corona o Rc Si la fractura es antigua Corona o Rc Extraccin Pulpectomia Tx pulpar
Control de la oclusin
F.Corono Radicular
Con o sin exposicin pulpar
Si es posible realizar un Tx pulpar Corona
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F.Radiculares
Pueden ser longitudinales, transversales o combinadas corono-radiculares
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Control Radiogrfico
Tratamiento
Nuevo control a distancia Nuevo control a distancia
Control a distancia
Tx pulpar y control Tx pulpar y control o extraccin Tx pulpar y control o extraccin Extraccin
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Si es un nio pequeo: a) Mantener higienizada la zona b) Dieta blanda c) Controles Rx y de la vitalidad pulpar
Si est completa la denticin primaria: a) Ferulizar( no ms de 20 das) b) Controlar a distancia la vitalidad pulpar
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Si el dt est alejado del DP la imagen resultar acortada, si est dentro del germen la imagen resultar alargada
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Extrusin
Es el desplazamiento parcial del diente fuera del alvolo. RX muestra aumento del espacio periodontal
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NECROSIS
COLOR GRIS A) FISTULATRATAMIENTO PULPAR. B) NO FISTULACONTROL- RXENSANCHAMIENTO DEL PERIODONTOPROCESO PERIAPICAL
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