QU ES LA RADIOLOGA?

Es la especialidad mdica que se ocupa de generar imgenes del interior del cuerpo Debe diferenciarse de la radioterapia Que es Mtodo teraputico, basado en el uso de sustancias radioactivas

Ramas de la radiologa
1. Segn el rgano, sistema o parte del cuerpo que estudia 2. Segn su actividad principal

Medicina nuclear
Radiologa diagnstica o radiodiagnstico

Radiologa intervencionista

HISTORIA

Wilhelm Conrad Rentgen

HISTORIA

Primera radiografa de la historia

HISTORIA

Pioneros de la radiacin X dental

Otto Walkhoff (1896) W.J. Morton (1986) C. Edmund Kells (1896) William Rollins (1901) Frank Van Woert William D. Coolidge (1913) Weston Price (1904) Howard Raper (1925) Franklin W. McCormack (1920)

Propiedades de los rayos x

Atravesar el cuerpo humano Fluorescencia en sustancias Efectos biolgicos Son invisibles No tienen masa ni peso Viajan ala velocidad de la luz No tienen carga

APARATO DE RAYOS X
Brazo Escualizable Panel de control

Cabezote

EQUIPO DENTAL DE RAYOS X

Panel de control
Botn de encendido y luces indicadoras Botn de exposicin o timer Selectores de tiempo, kV y mA Conectado a la corriente elctrica Unido a la pared

Brazo de extensin
Suspende la cabeza del tubo de rayos X Contiene los alambres elctricos Permite los movimientos Coloca en posicin la cabeza del tubo

Cabeza del tubo

Caja de metal pesado Contiene el tubo que produce los rayos X dentales Consta de 8 partes fundamentales

Cabeza del tubo

Cabeza del tubo

Tubo de rayos X

Electricidad y corrientes elctricas

Electricidad: Energa que se utiliza para hacer los rayos X

Se deben distinguir dos trminos muy importantes

Miliamperaje Voltaje

Miliamperaje
Mide la cantidad de rayos X producidos Unidad de medida: miliamperios (mA) Su graduacin vara dependiendo de la unidad Radiologa dental: 7 a 15 mA Esta medida afecta la densidad y el tiempo de exposicin de la radiografa

Voltaje
Fuerza elctrica que hace que los electrones se muevan del nodo al ctodo Unidad de medida: voltios o kilovoltios (kV) Su graduacin vara dependiendo de la unidad Radiologa dental: 65 a 100 kV Afecta la densidad, el contraste y el tiempo de exposicin

Produccin de rayos X dentales

1.

La electricidad del enchufe proporciona fuerza

La corriente viaja desde el mdulo por el brazo hasta la cabeza del tubo

Produccin de rayos X dentales

2.

La corriente va hacia el transformador reductor y el circuito del filamento

La energa se transforma de 110 220 voltios a 3-5 voltios

Produccin de rayos X dentales

3.

El filamento calienta el tungsteno y se liberan electrones

Se forma una nube de electrones alrededor del ligamento

Produccin de rayos X dentales

4.

Se activa el circuito de alto voltaje al presionar el botn de exposicin

Los electrones se aceleran y se dirigen al nodo

Produccin de rayos X dentales

5.

Los electrones chocan con el blanco de tungsteno

La energa se convierte en rayos X

Produccin de rayos X dentales

6.

Los rayos X se emiten en todas las direcciones

Un pequeo nmero sale del tubo por la ventana de vidrio

Produccin de rayos X dentales

7.

Los rayos X viajan al exterior

Pasan por la porcin sin plomo de la ventana de vidrio, el sello de la cabeza del tubo y los discos de aluminio

Produccin de rayos X dentales

8.

El tamao del haz se restringe en el colimador

El haz viaja hacia abajo del cono y sale de la cabeza del tubo

Pasos para la toma de una Rx

1.
2. 3. 4. 5.

6.

Encender la unidad Regular el mA (10 a 15 mA) Regular el voltaje (65 a 100 kV) Regular el tiempo de exposicin Regular la distancia foco-pelcula Posicionar al paciente

TECNICAS DE RADIOLOGIA INTRAORAL

TECNICA DE BISECTRIZ TECNICA PARALELA

SOPORTES PARA PELCULAS

Aditamento utilizado para sostener y alinear las pelculas dentales intrabucales de rayos x en la boca Evita que el paciente estabilice la pelcula con la mano Mercado: Varios tipos, desde los ms bsicos como bloques de mordida, hasta de material plstico esterilizable

SOPORTES PARA PELCULAS

SOPORTES PARA PELCULAS

PELCULA DENTAL DE RAYOS X

Placa fotogrfica de uso dental La imagen se produce cuando sta es expuesta a los rayos X

Composicin de la pelcula
Capa protectora Emulsin Capa adhesiva

Base de la pelcula

Capa adhesiva
Emulsin Capa protectora

Tipos de pelculas dentales

Pelcula intrabucal:
Periapical Oclusal De aleta de mordida

Pelcula extrabucal:
Panormica Ceflica lateral

Pelcula de duplicacin

Pelcula intrabucal

Es aquella que se coloca dentro de la boca durante la exposicin de los rayos X Se utiliza para examinar los dientes y las estructuras de soporte

Pelcula intrabucal

Paquetes:

25, 100 150

Una o dos radiografas

Cantidad:

Punto de identificacin Velocidad:

A (la ms lenta) F (la ms rpida)

Pelcula intrabucal

Estuche:

Pelcula intrabucal

Tipos de pelculas intrabucales:

Pelcula periapical: Examina corona, raz y tejidos de soporte Pelcula de aleta mordible: Examina las coronas de dientes superiores e inferiores en una sola pelcula. Es til para examinar las superficies interproximales Pelcula oclusal: Examina grandes reas del maxilar o la mandbula

Pelcula intrabucal

Tamaos:
Periapical: 0, 1, 2 De aleta mordible: 0, 1, 2, 3 Oclusal: 4

Pelcula extrabucal
Es aquella que se coloca por fuera de la boca durante la exposicin de los rayos X Se utiliza para examinar grandes reas del crneo y maxilares

Pelcula de duplicacin

Es un tipo especial de pelcula fotogrfica que se utiliza para hacer una copia idntica de una radiografa intra o extrabucal Se utiliza slo en el cuarto oscuro y no se expone a la radiacin X

CARACTERSTICAS DE LA IMAGEN
Radiolcido Radiopaco Densidad Contraste

Caractersticas visuales

Nitidez Magnificacin Distorsin

Caractersticas geomtricas

Radiolucidez y radiopacidad
Radiolcido: Parte de la radiografa procesada que est oscura o negra Radiopaco: Parte de la radiografa procesada que se ve blanca o clara
Radiopaco

Radiolcido

Densidad
Negrura u oscuridad total de una Rx Se ve influenciada por:

Miliamperaje Kilovoltaje Tiempo de exposicin Grosor del sujeto

Contraste
Diferencia en los grados de negrura (densidades) entre reas adyacentes en una Rx Se ve influenciada por:

Voltaje

Nitidez
Capacidad de la pelcula de rayos X para reproducir los distintos contornos de un objeto Se ve influenciada por:

Tamao del punto focal Composicin de la pelcula Movimiento

Magnificacin
Imagen radiogrfica que aparece como mayor que el objeto real que representa Se ve influenciada por:

Distancia blanco pelcula Distancia objeto pelcula

Distorsin
Variacin del tamao y la forma reales del objeto a radiografiar Se ve influenciada por:

Alineacin objeto pelcula Angulacin del haz de rayos X

PROCESAMIENTO DE LA PELCULA

Rx dentales de alta calidad La pelcula debe exponerse y procesarse de manera adecuada El procesamiento son varios pasos cuya finalidad es:
Volver la imagen invisible en visible Conservar la imagen visible

Sitio para el procesamiento

El procesamiento puede realizarse en: Cuarto oscuro Caja de procesamiento manual Caja de procesamiento automtico

Caja de procesamiento

Procesamiento automtico

Soluciones para el procesamiento

Se requieren dos qumicos especiales:

Revelador:

Solucin qumica que convierte la imagen en visible

Fijador:

Endurece la emulsin para que se pueda conservar la imagen

Pasos para el procesamiento

El procesamiento puede realizarse por dos mtodos:
1. 2.

Mtodo tiempo-temperatura Mtodo visual

Pasos para el procesamiento

1. 2. 3. 4. 5.

Revelado Enjuague Fijacin Lavado Secado

Errores en el procesamiento

Pelcula poco revelada tiene aspecto blanco y no muestra toda la informacin diagnostica posible

Pelcula sobre revelada varan de color oscuro hasta completamente negro

Reticulacin cuando se revela una temperatura elevada

Puntos de revelador

Puntos de fijador

Corte de revelador
corte radiopaco recto en la esquina superior de la pelcula comprobar siempre que los recipientes estn llenos

Corte de fijador

Pelculas traslapadas

Burbujas de aire

Artefacto de ua de dedo

Artefacto de huella digital

Pelcula rasguada

Luz filtrada

Pelcula borrosa

ERRORES EN LA TOMA DE PELICULAS DENTALES

CORTE DE CONO

APARICION DE UNA IMAGEN NO EXPUESTA EN UNA RADIOGRAFIA

INVERSION DE LA PELICULA

APARECE EN LA PELICULA EL PATRON DE LA LAMINA DE PLOMO

IMGENES PARCIALES NO SE OBSERVA EL DIENTE INTEGRO EN LA PELICULA POR MALA COLOCACION DE ESTA SUPERPOSICION DIENTES SUPERPUESTOS UNO SOBRE OTRO MARCAS SEMILUNARES Y PELICULAS DOBLADAS MARCAS NEGRAS POR DOBLAR LA PLACA EN EXCESO PELICULAS CLARAS COMO CONSECUENCIA DE EXPOSICION INSUFICIENTE

PELICULAS OSCURAS SE PRODUCEN POR EXPOSICION EXCESIVA DOBLE EXPOSICION OCURRE CUANDO SE UTILIZA DOS VECES LA MISMA PLACA RADIOGRAFICA IMGENES BORROSAS CONSECUENCIA DEL MOVIMIETNO DE EL PACIENTE, DE LA PELICULA O DEL EQUIPO

PROTECCIN RADIOLGICA

Efectos biolgicos de la radiacin

Los rayos X pueden producir efectos como: Efectos acumulativos de las radiaciones Cristalino -------------------cataratas Leucocitos------------------leucemia Glndulas salivares,-----cncer Glndula tiroides --------cncer Piel--------------------------cncer

Efectos biolgicos de la radiacin

Corto plazo o exposicin aguda alta dosis absorbida en corto periodo Largo plazo o exposicin crnica Pequea dosis absorbida en largo plazo Efectos somticos y efectos genticos En las clulas reproductivas el dao se transmite a las siguientes generaciones provocando mutaciones genticas

Proteccin contra la radiacin

1.

Proteccin del paciente: Prescripcin de las Rx Equipo adecuado Delantal de plomo y collar tiroideo Pelculas rpidas Aditamentos para sostener la pelcula Tcnica adecuada

Proteccin contra la radiacin

Proteccin contra la radiacin

2.

Proteccin del operador Guas de proteccin Vigilancia de la radiacin

3. Proteccin en el embarazo