MAMAMNI SONCCO NILDA ISABEL YAURI MACHACA RONI FRANCO TRAUMA TORACICO El trax es aproximadamente un cilindro hueco formado por estructuras Oseas y musculares. Existen 12 pares de costillas. Los 10 pares superiores se articulan con la columna vertebral en la parte posterior y la anterior en el esternn o en la cotilla superior. los dos pares inferiores solo se articulan con la parte posterior en la columna vertebral y en la anterior estn libres TORAX
Esta caja sea protege a gran medida. Los rganos internos de la cavidad torcica. Esta caja sea de refuerza con los msculos. El diafragma que es unos de los msculos en forma de cpula que inserta alrededor de la parte del trax. A lo largo del margen de cada costilla hay una arteria, una vena y un nervio, responsables de la irrigacin e inervacin de los msculos intercostales
TORAX La ventilacin es el acto mecnico de introducir aire por la boca y la nariz hacia la trquea y los bronquios y despus de lo pulmones hasta que alcanza unos pequeos sacos llamados alveolos
VENTILACION El control de la ventilacin corresponde al centro respiratorio del tronco del encfalo. Existen dos vas fundamentales del controla nivel enceflico. El mtodo principal es la deteccin de la presin parcial de dixido de carbono arterial por parte de la clulas especializadas del centro respiratorio que se denomina quimiorreceptores. El mtodo de seguridad es la deteccin de oxigeno por otros quimiorreceptores de la arteria aorta y cartida.
VENTILACION El corazn se encuentra el centro del trax, dentro del mediastino acta como una bomba biolgica, para que una bomba funciones debe estar lleno de liquido CIRCULACIN Los procesos que interfieren con el retorno de sangre al corazn, la perdida de sangre por hemorragia, el aumento de presin dentro de la cavidad torcica (por un neumotrax atencin) determinan que el gasto cardiaco y la presin arterial disminuyan. Del mismo modo los procesos que causan las lesiones del propio corazn (contusin cardiaca) pueden reducir la eficiencia como bomba del corazn causando los mismos cambios fisiolgicos.
CIRCULACIN EL NEUMOTRAX ABIERTO, SE PRODUCE POR LA ENTRADA DE AIRE AL ESPACIO PLEURAL, QUE DETERMINA EL COLAPSO DEL PULMN. CUANDO ESTA CON ESTE TIPO HAY UN DEFECTO LA PARED TORCICA QUE PERMITE LA COMUNICACIN ENTRE EL AIRE DEL EXTERIOR AL ESPACIO PLEURAL. Neumotrax abierto NEUMOTRAX A TENSIN
Es una emergencia de riesgo vital, si sigue entrando aire al espacio pleural y no sale, la presin intratoracia aumentara. Esto determina dos consecuencias dificultad respiratoria y shock.
HEMOTORAX
Se produce hemotorax cuando entra sangre ala espacio pleural, como este espacio puede acoger entre 2500 a 3000 ml, el homotorax puede ser fuente de prdida de sangre.
TRAUMATISMOS CARDIACOS CERRADOS Las lesiones cardiacas se suelen asociar a la aplicacin de una fuerza en la parte anterior del trax, sobre todo en una desaceleracin durante una CVM con choque frontal (en estos casos el corazn puede esta comprimido entre el esternn y la parte anterior y la columna vertebral en la posterior).
TAPONAMIENTO CARDIACO
Se produce un taponamiento cardiaco cuando se acumula liquido de forma aguda entre el saco pericrdico y el corazn. La rotura de una cmara cerrada cardiaca puede ocasionar un taponamiento cardiaco, aunque ms frecuente determine una hemorragia que desangra al paciente.
CONMOCIN CARDIACA
Alude a situacin clnica en la cual un golpe en apariencia inocuo en la parte anterior del trax determina una parada cardiaca sbita. Tpicamente se encuentran lesiones en las costillas, esternn o el corazn en la autopsia, la mayor parte de vctimas no tiene antecedentes de cardiopata conocida.
ROTURA TRAUMTICA DE LA AORTA
Esto se debe a un desaceleracin/aceleracin de una fuerza intensa, (colisiones frontales a gran velocidad y cadas de alturas y donde aterrice tumbado el paciente). La aorta se origina en la parte superior del corazn en el mediastino, corazn el cayado son relativamente mviles dentro de la cavidad torcica.
ROTURA TRAQUEO BRONQUIAL
Es un entidad infrecuente, pero que puede ocasionar la muerte, todas las alteraciones del pulmn implican rotura de las vas areas, porcin intratoracica de la traque a o uno de los bronquios principales o secundario se rompa, lo que se traduce en un alto flujo de aire a travs de la lesin hacia el mediastino o espacio pleural