NERVIO FACIAL

VII PAR CRANEAL

Nadia Gabriela Miranda
George Schwartz
GENERALIDADES
El Nervio Facial es un nervio mixto
con componentes sensoriales y
motores. Este nervio tiene a su cargo
la individualidad de las personas, esto
es, las expresiones faciales que
caracterizan a cada sujeto.




GENERALIDADES
Este par craneal tiene funciones motoras,
sensitivas y parasimpticas.
Motor somtico para los msculos de la cara.
Sensorial, responsable del sentido del gusto
de los 2/3 anteriores de la lengua (Nervio
intermediario de Wrisberg).
Sensibilidad general para una parte del
pabelln de la oreja.
Forma parte del parasimptico craneal.
Posee tres ncleos.




Ncleo Motor Principal

Se ubica en la profundidad de la formacin
reticular de la parte inferior de la
protuberancia.

La parte del ncleo que inerva los msculos
de la parte superior de la cara recibe fibras
corticonucleares de ambos hemisferios
cerebrales.

La parte del ncleo que inerva los msculos
de la parte inferior del rostro recibe solo fibras
corticonucleares del hemisferio opuesto.

Ncleos Parasimpticos

Se ubican detrs y por fuera del ncleo
motor principal. Son el ncleo salivatorio
superior y el lagrimal.

El ncleo salivatorio superior recibe fibras
aferentes del hipotlamo a travs de las
vas autnomas descendentes.

El ncleo lagrimal recibe fibras aferentes
del hipotlamo para las respuestas
emocionales y de los ncleos sensitivos
del nervio trigmino para la lagrimacin
refleja.


Ncleo Sensitivo

Es la parte superior del ncleo del tracto
solitario y se ubica prximo al ncleo motor.

Las sensaciones gustativas se propagan a
travs de los axones perifricos de las clulas
nerviosas situadas en el ganglio geniculado
sobre el VII par.
Ncleos
TRAYECTO
RACES MOTORA Y SENSITIVA

Discurren primero hacia
atrs alrededor de la cara
medial del ncleo del
Nervio Abducens.

Despus, pasan alrededor
del ncleo por debajo del
Colculo facial en el suelo
del IV ventrculo.

Finalmente, pasan en
direccin anterior hasta
emerger fuera del tronco
cerebral.
La raz sensitiva est formada por los procesos centrales de
las clulas unipolares del ganglio geniculado.
Contiene adems, las fibras parasimpticas preganglionares
eferentes de los ncleos parasimpticos salivar superior y
lagrimal.
Las dos races del
nervio facial emergen
de la superficie anterior
del cerebro entre el
puente y la mdula
oblongada
Discurren lateralmente en la fosa craneal
posterior con el nervio Vestibulococlear y
penetran en el conducto auditivo interno
de la parte petrosa del hueso temporal.
Al final del conducto, el nervio entra en
el canal facial y discurre lateralmente a
travs del odo interno.
Al alcanzar la pared medial de la cavidad
timpnica, el nervio se expande para
formar el Ganglio Geniculado sensitivo.
Gira bruscamente hacia atrs por
encima del promontorio.
En la pared posterior de la cavidad
timpnica, el nervio facial gira hacia
abajo en el lado medial de la entrada del
antro mastoideo, desciende por detrs
de la pirmide y emerge a travs del
orificio estilomastoideo.
Orificio de salida
del crneo:

AGUJERO
ESTILOMASTOIDEO
PARES CRANEALES
I
II
III
IV
VII y VIII
V
VI
XII
IX, X
XI
II
III
V
VI
VII y VIII
XI
IX, X
XII
I. N. olfatorio
II. N. ptico
III. N. motor ocular comn
IV. N. troclear
V. N. trigmino
VI. N. abducens
VII.N. facial
VIII. N. vestbulococlear
IX. N. glosofarngeo
X. N. vago
XI. N. accesorio
XII. N. hipogloso
NEUROANATOMA CLNICA, POR R.
SNELL. PG. 345
El NCLEO SALIVAL SUPERIOR inerva
las glndulas salivales submandibular y
sublingual y las glndulas salivales
nasales y palatinas.
El NCLEO LAGRIMAL inerva la glndula
lagrimal.
El NCLEO SENSITIVO recibe fibras del
gusto de los dos tercios anteriores de la
lengua, el suelo de la boca y el paladar.
EL NCLEO MOTOR inerva los msculos
de la expresin facial, los msculos
auriculares, el estribo, el vientre posterior
del digstrico y el msculo estilohioideo.


Ramas dentro del hueso temporal
Nervio Petroso mayor: Suple Inervacin parasimptica a la glndula lagrimal,
a los senos esfenoidal, frontal, maxilar y etmoidal, a la cavidad nasal, as como fibras
especiales gustativas al paladar por medio del nervio vidiano.

Nervio Estapedio: Inerva al musculo del estribo en el odo medio.

Nervio de la cuerda del tmpano: Suple Inervacin parasimptica a la
glndula submaxilar y sublingual y fibras gustativas a 2/3 anteriores de la lengua.

Rama del plexo timpnico
Nervio auricular mayor: Controla los movimientos de los msculos que
rodean la oreja y a su vez una rama a los msculos digstrico y estilode.

Rama Cervicofacial
Bucal: inerva al musculo Buccinador y al orbicular de los labios

Mandibular: inerva al musculo masetero.

Cervical: inerva al musculo cutneo del cuello.

Rama Temporofacial
Temporal: inerva al frontal y a los msculos faciales por debajo del arco
cigomtico.

Cigomtica: inerva los msculos de la nariz y al labio superior.

RAMAS
5 Ramos terminales:
-Ramo del temporal: inerva al msculo
auricular superior y anterior, al vientre
frontal del occipitofrontal y la parte
superior del msculo orbicular del ojo.
-Ramo cigomtico: inerva la parte
inferior del msculo auricular del ojo.
-Ramo bucal: inerva al msculo
buccinador y a los msculos del labio
superior.
-Ramo marginal de la mandbula:
inerva al msculo risorio y a los
msculos del labio inferior y mentn.
-Ramo cervical: inerva al platisma
(msculo del cuello).
LESIONES DEL NERVIO FACIAL
Causan parlisis de los msculos de la cara (parlisis de Bell), con o sin
prdida de sensibilidad gustativa en los dos tercios anteriores de la lengua,
o trastornos secretores de las glndulas lagrimales y salivales.
Estas parlisis pueden ser por distintos motivos, entre ellos:
-Inflamacin del nervio facial cerca del agujero estilomastoideo, por infeccin
vrica y compresin del nervio en el conducto del nervio facial.
-Fractura del hueso temporal.
-Surgir como complicacin de una ciruga, por tanto es esencial identificar al
nervio facial durante el proceso quirrgico (como en la extirpacin de la
glndula partida).
-Otras: manipulacin dental, , vacunacin, embarazo, VIH.
Alteraciones
Parlisis Facial Central: por lesin del haz corticobulbar.

Parlisis Facial Perifrica: por lesin del ncleo o cualquier parte de su trayecto
perifrico.

GRACIAS