SEMINARIO

BIOQUIMICA II
Andrs Castillo
mbar Castro
Grisel Curipallo
Juan Pablo Mera
Luis Morocho
La diabetes es una afeccin
crnica
Aparece cuando el
organismo pierde su
capacidad de producir
suficiente insulina o de
utilizarla con eficacia.
La insulina es una hormona
que se fabrica en el
pncreas y que permite
que la glucosa de los
alimentos pase a las clulas
del organismo, en donde se
convierte en energa para
que funcionen los
msculos y los tejidos.
Como resultado, una
persona con diabetes
no absorbe la glucosa
adecuadamente
Esta queda
circulando en la
sangre
(hiperglucemia) y
daando los tejidos
con el paso del
tiempo.
Tipos de Diabetes:
diabetes tipo
1
diabetes
tipo 2
diabetes
mellitus
gestacional
(DMG)
DIABETES TIPO 1
La diabetes tipo 1 est causada por una reaccin
autoinmune
El sistema de defensas del organismo ataca las clulas
productoras de insulina del pncreas.
Como resultado, el organismo deja de producir la
insulina que necesita.
Las personas con esta forma de diabetes necesitan
inyecciones de insulina a diario con el fin de controlar
sus niveles de glucosa en sangre. Sin insulina
Una persona con diabetes tipo 1 morir.
La diabetes tipo 1
SNTOMAS:
sed anormal
y sequedad
de boca
miccin
frecuente
cansancio
extremo/falta
de energa
apetito
constante
prdida de
peso
repentina
lentitud en la
curacin de
heridas
Las personas con diabetes tipo
1 pueden llevar una vida
normal y saludable mediante
una combinacin de terapia
diaria de insulina, estrecha
monitorizacin, dieta sana y
ejercicio fsico habitual.
DIABETES TIPO 2
Es el tipo ms comn de
diabetes.
Suele aparecer en adultos,
pero cada vez ms hay ms
casos de nios y
adolescentes.
El organismo puede producir
insulina pero no es suficiente
o el organismo no responde
a sus efectos, provocando
una acumulacin de glucosa
en la sangre.
Las personas con diabetes
tipo 2 podran pasar mucho
tiempo sin saber de su
enfermedad debido a que
los sntomas podran tardar
aos en aparecer o en
reconocerse, tiempo durante
el cual el organismo se va
deteriorando debido al
exceso de glucosa en sangre.
FACTORES DE RIESGO IMPORTANTES:
Obesidad
Mala alimentacin
Falta de actividad fsica
Edad avanzada
Antecedentes familiares de diabetes
Origen tnico
Nutricin inadecuada durante el embarazo, que afecta al nio en desarrollo
La mayora de quienes tienen diabetes tipo 2 no
suelen necesitar dosis diarias de insulina para
sobrevivir.
Sin embargo, para controlar la afeccin se podra
recetar insulina unida a una medicacin oral, una
dieta sana y el aumento de la actividad fsica.
DIABETES MELLITUS GESTACIONAL

Se dice que una mujer
tiene diabetes mellitus
gestacional (DMG) cuando
se le diagnostica diabetes
por primera vez durante el
embarazo.
Surge debido a que el
organismo no puede
producir ni utilizar la
suficiente insulina necesaria
para la gestacin.
Ya que la diabetes
gestacional suele
desarrollarse en una etapa
avanzada de la gestacin,
el beb ya est bien
formado.
El riesgo para el beb es
menor.
Las mujeres con DMG
tambin deben controlar
sus niveles de glucemia a
fin de minimizar los riesgos
para el beb.
Esto normalmente se
puede hacer mediante una
dieta sana, aunque
tambin podra ser
necesario utilizar insulina o
medicacin oral.
La diabetes
gestacional de la
madre suele
desaparecer tras el
parto.
Las mujeres que
han tenido DMG
corren un mayor
riesgo de
desarrollar
diabetes tipo 2 con
el paso del tiempo.
Los bebs nacidos
de madres con
DMG tambin
corren un mayor
riesgo de obesidad
y de desarrollar
diabetes tipo 2 en
la edad adulta.
Diabetes Inspida

Este tipo de diabetes es
poco frecuente y tiene
que ver mas bien con un
desequilibrio en la
glndula pituitaria.
Sus molestias son muy similares a las presentadas en
la diabetes mellitus. Sin embargo su tratamiento
mdico es diferente aunque el control de los niveles
de azcar se hace indispensable por lo que una vez
ms la nutricin juega un papel muy importante.
INSULINA
Las acciones de la insulina
son complejas, al igual que
sus mecanismos de accin,
El desarrollo de algunos de
sus efectos, se lleva a cabo,
en solo algunos minutos,
mientras que otras
acciones necesitan varias
horas.
a) acciones de
crecimiento (estmulo
de la sntesis de DNA),
y b) Acciones
metablicas.
a- Estmulo al transporte de
nutrientes , a travs de las
membranas celulares y b-
Modulacin de la actividad
de enzimas intracelulares
INSULINA
QUIMICA
polipptido de peso
molecular 5800, compuesto
por dos cadenas de
aminocidos, que en total
tienen 51 aminocidos
SUS cadenas se encuentran
unidas por 2 puentes de
disulfuro ubicados entre los
aminocidos A-7/ B-7, y A-20/ B-
19.la cadena A, tiene tambin
un puente interno de disulfuro
entre los aminocidos A-6/ A-11.
Las cadenas A o B, separadas
luego de la destruccin
enzimtica de los puentes de
disulfuro, carecen
completamente de acciones
farmacolgicas
Los aminocidos de las
posiciones B-22 y B-30, son
indispensables para el
mantenimiento de las acciones
metablicas de la insulina. Las
acciones de crecimiento, se
relacionan con los aminocidos
A-4; A- 20, A-21, B-10, B-13, y
B-26.
BIOESINTESIS
Se lleva a cabo en los islotes de Langerhans, del
pncreas. En el islote, se han distinguido, por lo
menos cuatro tipos celulares
clulas alfa: secretoras del glucagn pancretico .
Clulas beta: productoras de insulina
Clulas D: secretoras de la somatostatina pancretica,
que inhibe a la hormona del crecimiento, la secrecin
de insulina, glucagn, renina, gastrina, se- cretina,
pepsina, y colecistoquinina.

Clulas PP: secretoras del polipptido pancretico.
La insulina se sintetiza en los ribosomas del retculo
endoplsmico rugoso de las clulas beta de los islotes,
como preproinsulina, que tiene 109 a.a.
Este precursor pierde enzimticamente
algunos aminocidos, y se transforma en
proinsulina. La proinsulina, se transforma en
insulina por un proceso enzimtico, dando
lugar a la insulina y a un pptido C
RECEPTORES DE INSULINA
En el R de insulina existira un
componente de elevado PM,
regulador de la afinidad que
estara dado por la
subunidad alfa y un
componente de la subunidad
beta, responsables de la
eficacia intrnseca del
complejo R- insulina.
Tienen una estructura similar a
las inmunoglobulinas, y estn
constituidas por dos
subunidades alfa (PM 125.
000) y dos subunidades beta
(PM 90. 000
aproximadamente).
Es una glucoprotena de la
membrana celular, de PM
360 000, cuya funcin
primaria es el
reconocimiento e
interaccin con la insulina.
Regulacin de los receptores de
Insulina
Resistencia a la insulina
Situacin por la que un paciente
requiere 200 U.I. de insulina o
ms para controlar su
metabolismo.

adulto normal produce 30-40 UI
de insulina di- ariamente para
cubrir sus necesidades.
insulina puede ser primaria, es
decir aquella relacionada
exclusivamente con
alteraciones de la insulina, de
su produccin o por
dificultades con los receptores
La diabetes tipo II del adulto, no
insulino dependiente, se caracteriza por
la presen- cia de resistencia primaria a
la insulina y por una alteracin
funcional de las clulas beta de los
islotes. que ocasiona una respuesta
menor, disminuda, ante el estmulo
secretor de la glucosa.
La resistencia primaria a la
insulina puede ocurrir a su vez por
mltiples causas como
Alteraciones a nivel
del receptor
Alteraciones de los
mecanismos
postrreceptor
Alteraciones de los
mecanismos pre-receptor
TIPOS DE INSULINA

Insulina + globina y cloruro de
Zinc: 38mg de globina y 0,3mg de
cloruro de Zn por cada 100 U de
insulina. Tiene una duracin
intermedia de 18- 20hs.
Menos protamina que la anterior,
0,40 mg de protamina cada 100 U
de insulina. El producto es una
insulina de accin intermedia cuya
duracin de accin es de 18-24 hs.
Corta duracin de accin, lo que obliga
a realizar varias inyecciones en el da.


Se han preparado insulinas de accin
prolongada usualmente insolubles, se
administran en suspensin, y estn
precipitadas al pH de los tejidos
Es de accin rpida y de corta
duracin es la nica que puede
usarse por va intravenosa

Produce una casi inmediata
reduccin de la glucemia, y su
duracin total es de 6 h
Insulina Zinc-
cristalina:
Insulina Zinc-
protamina:
Insulina Zinc-
Globina
Insulina
isofnica o
NPH (Neutral
protarine
Hagedorn):