Constituyen un abanico de dificultades para el nio, los educadores, los padres y la comunicacin en general.
En la dcada de los 40 se comenz a comprender esta psicopatologa.
La sociedad castiga a las personas con este trastorno, generando experiencias negativas que impactan en las diferentes etapas del desarrollo. Los colegio construyen curriculum para nios normales, los padres no los aceptan y castigan Nio no tolera sus dificultades, pudiendo recurrir a mecanismos de defensa tales como el desinters en el estudio, evitar exigencias y bajar sus expectativas
Estos trastornos en el DSM-IV se ubican dentro de los trastornos en la infancia, niez o adolescencia y en el CIE-10, en la seccin de los trastornos del desarrollo psicolgico.
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Definicin Se refieren a un grupo heterogneo de dificultades en el rendimiento, ya sea lectura, aritmtica o escritura, que interfieren en el desempeo acadmico y las actividades cotidianas. No se explican por: dficit intelectual mtodos de enseanza inadecuados dificultades sensoriales trastornos emocionales o trastornos neurolgicos genticos o adquiridos
Tienden a ser persistentes en el tiempo y a presentarse en diferentes formas a travs de las etapas evolutivas
A la base hay distintas funciones neuropsicolgicas (perceptivas, motoras, lingsticas), lo que manifiesta a travs de dificultades de rendimiento en una o ms reas del aprendizaje.
Variadas de un sujeto a otro en su intensidad los patrones de dificultad pedaggica las funciones neurolingsticas alteradas
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE El curso de los trastornos suelen ser prolongados Suelen antecederlos por: trastornos en el lenguaje y/o psicomotores durante la etapa escolar, que en la adolescencia se manifiesten en dficit en la comprensin lectora y en la adultez en rigidez y/o desorden
El DSM IV considera que las siguientes categoras Trastorno de la lectura (dislexia) Trastorno de la ortografa (disortografa) Trastorno del clculo (discalculia)
Trastorno de la lectura (dislexia (retraso especfico de la lectura y lectura en espejo))
Rendimiento en la lectura significativamente menor en a su edad Habitualmente se diagnostica despus de los 7 aos En nios de CI normal o cercano
Sntomas: Presencia persistente de errores en la lectura como: omisiones, distorsiones, sustituciones de letras, palabras, etc. Destacan confusiones en letras similares fonticamente como la d y la t, confusiones visuales como p y la d, inversiones de palabras como sal y las Lectura lenta, falta de entonacin en la lectura, difcil entendimiento en la lectura Dficit se acompaa con dificultades de compresin. Precedidos de dificultades en la adquisicin del alfabeto, juntar las letras en silabas, para hacer rimas simples o recordar canciones infantiles Categorizar o recordar sonidos.
Trastorno de la lectura (dislexia)
Suele acompaarse de dificultades en la comprensin las que se manifiestan cuando aumentan las exigencias escolares Se expresan en: Incapacidad para recordar lo ledo Dificultad para sacar conclusiones Dificultad para hacer sntesis y relacionar el contenido con otros temas
Trastorno de la ortografa (disortografa)
El rendimiento de la expresin escrita es significativamente menor al esperado a la edad, escolaridad e inteligencia.
Signos: Errores gramaticales Ortografa y puntuacin en la elaboracin de frases Una organizacin pobre de los prrafos Sintaxis deficiente Ligazn y disociacin arbitraria de palabras y frases. Texto confuso (de lectura difcil) Trastorno de la ortografa (disortografa)
Depende de la memoria visual y secuencias de cmo se escriben determinadas palabras, de la conciencia lingstica sobre el significado de las palabras.
Asociada a otros trastornos del aprendizaje como la dislexia.
Cuando solo hay caligrafa empobrecida debe considerarse el diagnstico de trastorno del desarrollo en la coordinacin o de disgrafa Deficiencia en la organizacin psicomotora que controla la mano y el brazo. Frecuentemente no se respetan los mrgenes, trazo rgido e ilegible
Trastorno del clculo (discalculia) El rendimiento en el clculo aritmtico es significativamente menor para la edad, la escolaridad y la capacidad intelectual.
Seales: Dificultad para leer y escribir cifras Dificultades en orientacin espacial de las cifras Dificultad dinmica espacial de la operatividad Dificultad para la compresin para conceptos matemticos de cantidad de los smbolos, de la operatoria y reglas del clculo Dificultad para aprender tablas de multiplicar
Trastorno del clculo (discalculia) Suele estar originado por alteraciones en la organizacin visoespacial y en la resolucin de conflictos o en el desarrollo del pensamiento.
Frecuentemente asociados a los trastornos ansiosos y escasamente surgen sin problemas de lecto-escritura.
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Diagnstico diferencial Los Trastornos de aprendizaje deben diferenciarse del fracaso escolar atribuido a otras causas como:
Falta de madurez escolar Menor tiene un ritmo de desarrollo ms lento y no tiene madurez social, emocional y/o neuropsicolgico para las exigencias escolares Retraso escolar, CI bajo la norma, dficit sociocultural (mala nutricin, estimulacin parental deficiente) Alteraciones sensoriales Falta de motivacin por los estudios y/o presencia de otros intereses
Falta de madurez escolar Trastorno oposicionista desafiante Menor desafa en forma pasiva o activa las exigencias o expectativas de los padres y profesores Rechazo escolar por experiencias negativas tempranas en el colegio Conductas regresivas y renuncia a adquirir nuevos aprendizajes Mtodos de enseanza deficientes y rgidos Malas relaciones alumno profesor, familia-escuela, maltrato y abuso sexual Depresin, ansiedad, psicosis o abuso de sustancias
Sntomas asociados Se han encontrado desordenes psiquitricos asociados a los trastorno del aprendizaje como: dficit de atencin trastorno depresivo y de conducta En la adolescencia surgen intentos de suicidio y desarrollo anormal de la personalidad Las personas con trastorno del aprendizaje suelen ser ms desordenados, desorganizados y con dificultades para planificar Generalmente tienen baja autoestima, suelen ser posibles desertores del sistema escolar
Etiologa Se cree que es de tipo biolgico, preferentemente a nivel de SNC Habran subtipos de dficit neurolgicos Sujetos con trastorno de lectura: anormalidades en hemisferio izquierdo Se han asociado a dificultades prenatales, como malnutricin, hipertensin arterial, incompatibilidad sangunea con el feto y consumo de alcohol y drogas durante el embarazo
Tratamiento Requiere equipo multiprofesional Psiquiatras, neurlogos, psicopedagogos, psiclogos Requiere cada rea deficiente, ser reforzada Suele ser prolongado El tratamiento precoz es ms eficiente.
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Enfoques tericos Teoras psicomotoras Son una consecuencia directa de una alteracin en el desarrollo psicomotor La motricidad fina sera esencial para aprendizaje de la escritura El esquema corporal y espacial sera esencial para el aprendizaje del calculo La organizacin tempero espacial para el aprendizaje de la lecto-escritura TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Enfoques tericos Teoras perceptivas El origen de las alteraciones lingsticas sera secundario a trastornos perceptivos Se sealan alteraciones en el pensamiento visual y auditivo de la informacin. Las alteraciones en la percepcin auditiva se han asociado a dificultades de discriminacin de sonidos, de diferenciacin figura-fondo y la lentitud en el procesamiento de los sonidos.
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Enfoques tericos Teoras de integracin perceptiva Sealan que la integracin de las diferentes vas sensoriales y sistemas perceptivos es fundamental para el aprendizaje escolar. Estas deficiencias interfieren en la asimilacin de la informacin y su registro adecuado en la memoria. Las deficiencias de integracin se pueden encontrar a diferentes niveles El trastorno puede estar a nivel interneurosensorial, donde ocurre una alteracin de la integracin combinada de las percepciones provenientes de diferentes estmulos sensoriales 21 x 12
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Enfoques tericos Teoras psicolingstica La lectura y escritura son una funcin lingstica Los nios con trastornos de aprendizaje tendran dificultades para elaborar o aplicar esquemas lingsticos en sus aspectos fonolgicos, semnticos o sintcticos Componente fonolgico: capacidad para analizar la estructura interna de las palabras habladas o impresas, lo que lleva a dificultades en el manejo de los smbolos alfabticos y los sonidos Componente semntico: habilidad para establecer asociaciones entre representaciones verbales y conceptos, categorizar y comprender significados Componente sintctico: habilidad para comprender las relaciones gramaticales
TRASTORNO DEL APRENDIZAJE Enfoques tericos Teoras cibernticas Centrado en el estudio del procesamiento de informacin y constituyen un intento de integracin de los diferentes enfoques tericos Plantean que los trastornos de aprendizaje pueden ser entendidos por dificultades en el input, integracin-elaboracin y output de la informacin