Sunteți pe pagina 1din 26

SUBSTANELE REVELATOARE DE

PLAC DENTAR.
INFLUENA SUBSTANELOR
MEDICAMENTOASE ASUPRA PLCII
BACTERIENE.
Facultatea de Stomatologie.
Anul II.

COLORAREA PLCII DENTARE REPREZINT O METOD DE MOTIVARE I
CONTIENTIZARE A PACIENTULUI CU PRIVIRE LA ZONELE INCOMPLET
CURATE.
REVELATORUL DE PLAC IDEAL TREBUIE:
-S PREZINTE CAPACITATE DE COLORARE SELECTIV, DECI S COLOREZE
DOAR PLACA DENTAR;
-S COLOREZE EVIDENT PLACA I DUP CE PACIENTUL I-A CLTIT
VIGUROS GURA CU AP; CULOAREA TREBUIE S DISPAR DE LA NIVELUL
SUPRAFEELOR DENTARE, DAR I DE LA AL CELORLALTE ESUTURI MOI,
PN LA SFRITUL EDINEI DE TRATAMENT, COLORANTUL PUTND,N
CEL MAI RU CAZ, S SE NDEPRTEZE RAPID PRIN PERIERE
PROFESIONAL SAU PERSONAL;
-S PREZINTE GUST PLCUT;
- S PREZINTE O BUN DIFUZIBILITATE (UMECTABILITATE), ADIC S
ACOPERE RAPID SUPRAFEELE DENTARE, EXTINZNDU-SE I PE FEELE
INTERPROXIMALE ALE COROANELOR DENTARE;
- S PREZINTE, N PLUS, CALITI ANTISEPTICE I ASTRINGENTE.






SOLUII COLORANTE, DE EVIDENIERE A PLCII BACTERIENE:
- SOLUIE ALBASTRU DE METILEN 2%; TAMPONAMENT UOR;
- SOLUIE VIOLET DE GENIAN 1%;
- SOLUIE ALBASTRU DE TOLUIDIN 1%;
- SOL. HEMATOXILIN 0,1%, URMAT DE APLICAREA SOLUIEI DE
EOZIN 1%;
SOL. IODO-IODURAT LUGOL; TAMPONAMENT UOR;
- SOLUIA CHAYES BETA-ROSE;
- SOLUIA BUTLER N DOU NUANE;
- SOLUIA DE FLUOROSCEIN DC GALBEN NR.8 CE DEVINE VIZIBIL
DOAR PRIN ILUMINAREA SUPRAFEELOR DENTARE CU LUMIN
ULTRAVIOLET (PLACK-LITE);
- SOL. DIS-PLAQUE COLOREAZ PLACA RECENT (2-3 ZILE) N ROU I
PLACA MAI VECHE (9-18 ZILE) N ALBASTRU;
-SOL. 2-TONE ERITROZINA DIN COMPONENA EI COLOREAZ PLACA
RECENT N ROU, IAR ALBASTRU BRILLIANT COLOREAZ PLACA
VECHE N ALBASTRU.





ERITROZINA ESTE UN COLORANT VEGETAL
HIDROSOLUBIL N SOLUIE, NCORPORAT N
PAST DE DINI SAU SUB FORM DE
COMPRIMATE SAU DRAGEURI PLACOLOR.
CEPLAC, REVELAN, MENTADENT, RED-COTE
SUNT PRODUSE SUB FORM DE DRAGEURI
CARE SE DIZOLV N SALIV I IN PLACA
DENTAR. ESTE CEL MAI UTILIZAT REVELATOR
DE PLAC.

METODICA UTILIZRII
PENTRU A AVEA IMAGINEA EXACT A SNTII I INTEGRITII
LIZEREULUI GINGIVAL VECIN SUPRAFEELOR DENTARE PERIATE,
APLICAREA REVELATORILOR DE PLAC SE EFECTUEAZ DOAR DUP CE
PACIENTUL I-A EFECTUAT PERIAJUL DENTAR, IAR PROFESIONISTUL A
REALIZAT ANAMNEZA I EXAMENUL CLINIC.
APLICARE DIRECT- PRIN BADIJONARE- COLORANTUL, DE OBICI CEI
HIDROSOLUBILI, PRIN CARE SE PREVINE COLORAREA ESUTURILOR MOI,
SE APLIC LA NIVELUL DINTELUI, CU AJUTORUL UNUI BULETE DE I VAT
STERIL, UMECTAT N SOLUIA REVELATOARE, DUP IZOLAREA I
USCAREA PREALABIL A DINILOR DE COLORAT. SUNT SUFICIENTE 30-60
SEC DE CONTACT, DUP CARE CEREM PACIENTULUI S-I CLTEASC
GURA PN CND APA APARE LIMPEDE, NECOLORAT; SUPRAFEELE
DENTARE ACOPERITE CU PLAC RMN COLORATE UN TIMP MAI
NDELUNGAT.

CLTIREA GURII CU REVELATORUL DE PLAC. ESTE
INDICAT CLTIREA GURII CU O SOLUIE PREPARAT
DE PACIENT, DIN 2-3 PICTURI DE REVELATOR
CONCENTRAT, CARE SUNT PICURATE NTR-UN PAHAR
CU AP.
TABLETE CU REVELATOR DE PLAC. SE RECOMAND
MESTECAREA UNEI TABLETE DE REVELATOR DE
PLAC TIMP DE 30-60 SEC, DUP CARE PACIENTUL I
CLTETE ENERGIC GURA CU AP PENTRU A
NDEPRTA EXCESUL DE COLORANT.
ORICARE AR FI METODA AGREAT, N FINAL
PACIENTUL CONSTAT N OGLIND SUPRAFEELE
DENTARE ACOPERITE CU PLAC, PROCEDUR PRIN
CARE SE OBSERV ZONELEUNDE TREBUIE S SE
INSISTE.
INFLUENA PREPARATELOR MEDICAMENTOASE ASUPRA PLCII
BACTERIENE (PREPARATELE
ANTIBACTERIENE, ANTIBIOTICELE).

DATORIT INTERESULUI REDUS SAU INCONSTANT AL
UNOR PERSOANE PENTRU NDEPRTAREA ZILNIC PRIN PERIAJ A
PLCII DENTARE, PENTRU PREVENIREA CONSECINELOR ACESTEI
SITUAII CARE DUCE N MOD CERT LA INFLAMAIE GINGIVAL SAU
PARODONTAL AU EXISTAT PREOCUPRI I CONTINU S SE
ELABOREZE O SERIE DE MEDICAMENTE CU ACIUNE ANTIPLAC.
ACESTEA SUNT NGLOBATE N DENTIFRICE, APE DE GUR,
TABLETE, GUM DE MESTECAT SAU SE PREZINT SUB FORM DE
SOLUII SAU GELURI.
PRIN ACEST TRATAMENT MEDICAMENTOS SE URMRETE:
-NDEPRTAREA PLCII EXISTENTE;
-PREVENIREA COLONIZRII MICROBIENE A PLCII DENTARE;
-PREVENIREA FOMRII TARTRULUI PRIN CALCIFIEREA PLCII
MICROBIENE.





CONCEPTUL DE CONTROL AL PLCII DENTARE URMRETE
LIMITAREA DEZVOLTRII I A PROLIFERRII ACESTEIA, PRIN
ORICE MIJLOACE. N ACEST CONTEXT, AGENII CHIMICI
ANTIPLAC SUNT INDICAI NUMAI CA ADJUVANI AI
CONTROLULUI MECANIC AL PLCII I NU VOR NLOCUI
PERIAJUL DENTAR DECT N CAZURI SPECIALE I PENTRU
PERIOADE SCURTE DE TIMP.
AU FOST PROPUI SPRE UTILIZARE MAI MULT DE 100 DE
AGENI CHIMICI ANTIPLAC, CE AU FOST CLASIFICAI VARIAT,
UNA DIN CLASIFICRILE DE REINUT FIIND CEA A LUI
MENDEL, CARE MPARTE TOATE SUBSTANELE ANTIPLAC
N:
ANTISEPTICE
BIGUANIDE - CLORHEXEDINA
COMPUI FENOLICI - TRICLOZANUL I LISTERINA
ALCALOIZII VEGETALI - SANGUINARIA
COMPUII CUATERNARI DE AMONIU - CLORHIDRATUL DE
CETILPIRIDINIUM, HEXITIDINA
SARURILE METALELOR - CITRATUL DE ZINC,
CLORURA DE SODIU, FLUORURILE
AGENII DE OXIDARE
ANTIBIOTICE
ENZIME
AGENI NON-ENZIMATICI.

I. ANTISEPTICE
BIGUANIDE - CLORHEXEDINA
COMPUI FENOLICI - TRICLOZANUL I
LISTERINA
ALCALOIZII VEGETALI - SANGUINARIA
COMPUII CUATERNARI DE AMONIU -
CLORHIDRATUL DE CETILPIRIDINIUM, HEXITIDINA
SARURILE METALELOR - CITRATUL DE
ZINC, CLORURA DE SODIU, FLUORURILE
AGENII DE OXIDARE
II. ANTIBIOTICE
III. ENZIME
IV. AGENI NON-ENZIMATICI.



DINTRE SUBSTANELE CU ACIUNE EFICIENT ANTIPLAC SE
DETAEAZ ANTISEPTICELE
CLORHEXIDINA
CLORHEXIDINA ESTE UN ANTISEPTIC DE ELECIE
MPOTRIVA PLCII MICROBIENE DATORIT ADSORBIEI I
MENINERII PRELUNGITE N TIMP PE SUPRAFEELE
DENTARE. EFECTUL ESTE DATORAT PUTERNICEI
NCRCTURI CATIONICE I DECI A ABILITII DE A SE UNI CU
GRUPRILE ANIONICE DE PE SUPRAFEELE BACTERIENE I
DENTARE. ACESTE LEGTURI POT AFECTA CELULELE
MICROBIENE N DIFERITE MODURI: ALTERAREA
PERMEABILITII PERETELUI CELULAR, MODIFICAREA
RECEPTORILOR DE PE SUPRAFAA CELULEI MICROBIENE CU
EFECT ASUPRA TRANZITULUI NUTRITIV DE LA ACEST NIVEL.
A FOST DEMONSTRAT CAPACITATEA CLORHEXIDINEI DE A
STIMULA PRODUCEREA DE CTRE NEUTROFILE A ANIONULUI
SUPEROXID O
2
. CLORHEXIDINA ARE O ACIUNE MAI
EFICIENT MPOTRIVA GERMENILOR GRAM-POZITIVI DECT
ASUPRA CELOR GRAM-NEGATIVI. CLORHEXIDINA N
CONCENTRAIE DE 0,1 G/ML ARE ACIUNE
BACTERIOSTATIC, IAR LA 100 G/ML ACIUNE
BACTERICID.





CLORHEXIDIN PREZINT UN SPECTRU LARG
ANTIBACTERICID, ANTIFUNGIC, ANTIPLAC (REDUCE
ADEZIUNEA), I DECI ANTIINFLAMATORIU, ADUCE RAPID PH
ORAL LA NEUTRU I PREZINT EFECT REMANENT DE 8-12
ORE. ESTE DEOSEBIT DE ACTIV I MPOTRIVA
MICROORGANISMELOR PATOGENE PARODONTALE, DAR
PENETREAZ PUIN N ADNCIMEA PUNGILOR
PARODONTALE. FOLOSIREA EI N CAZUL PACIENILOR
NETRATAI CONVENIONAL N PREALABIL CREAZ
PROBLEME, DATORIT VINDECRII ESUTURILOR
SUPERFICIALE, MECANISM PRIN CARE GENERM
COMPLICAII, DE GENUL ABCESELOR PARODONTALE.
AVND UN PUTERNIC EFECT CATIONIC, CLORHRXEDINA
POATE INTERFERA CU ABSORBIA FLUORULUI LA NIVELUL
STRUCTURILOR DENTARE DURE I, N PLUS ESTE INACTIVAT
DE O SERIE DE INGREDIENTE DIN COMPOZIIA PASTELOR DE
DINI (LAURIL SULFATUL DE SODIU), MOTIV PENTRU CARE
UTILIZAREA LOR SE VA FACE DUP UN ANUMIT INTERVAL DE
TIMP (30-60 MIN. DUP PERIAJ).












INDICAIILE FOLOSIRII CLORHEXIDINEI:
- CA SOLUIE DEZINFECTANT, LA DECONTAMINAREA
SUPRAFEELOR, LA DEZINFECIA INSTRUMENTARULUI SAU A
MUCOASELOR, NAINTEA PUCIEI ANESTEZICE;
- CA AP DE GUR, SAU CA GEL, LA TRATAMENTUL
GINGIVITELOR ULCERO-NECROTICE, AL AFTELOR,
CANDIDOZELOR,AMIGDALITELOR, FARINGITELOR ETC.
- LA CLTIREA GURII CA PARTE A PROTOCOALELOR PRE- I
POSTOPERATORII; NAINTEA PROCEDURILOR CARE PRODUC
CANTITI MARI DE AEROZOLI (LEFUIRI, DETARTRAJE);
- N CLTITURI ANTISEPTICE, NAINTEA PROCEDURILOR
STOMATOLOGICE LA PACIENII CU BOLI GRAVE;
- LA TRATAREA PARODONTOPATIILOR I A COMPLICAIILOR
ACESTORA, LA PACIENII CU APARATE ORTODONTICE FIXE
SAU MOBILE, CU IMOBILIZRI INTERMAXILARE, LA CEI CU
IMPLANTRURI DENTARE SAU CU VARIATE INCAPACITI
FIZICE I PSIHICE
- LA CLATIREA GURII PACIENILOR CU DIFERITE GRADE DE
XEROSTOMIE, INCLUSIV I CELOR CE AU SUPORTAT IRADIERI
N ZONA CAP-GT;
- PENTRU A REDUCE HALITOZA;
- PREVENIREA DEPUNERII PLCII MICROBIENE;



.

MOD DE UTILIZARE: SE RECOMAND CLTIREA
GURII CU SOLUII DE CLORHEXIDIN SAU
APLICRI DE GEL, DE DOU ORI PE ZI, DIMINEAA
I SEARA, TIMP DE CIRCA 30 SECUNDE, DUP
PERIAJ.
IRIGAIA SUPRAGINGIVAL, O DAT PE ZI,
CU 400 ML DE CLORHEXIDIN SOLUIE 0,02%
PRODUCE O INHIBARE TOTAL A FORMRII PLCII
SUPRAGINGIVALE FAR EFECTE SECUNDARE DE
COLORARE.
N GINGIVITELE CRONICE I N
PARODONTITELE MARGINALE S-AU OBINUT
REZULTATE REMARCABILE PRIN IRIGAII ALE
ANURILOR GINGIVALE SAU PUNGILOR
PARODONTALE CU CLORHEXIDIN SOLUIE 0,2%.



EFECTE SECUNDARE
UTILIZAREA PRELUNGIT A CLORHEXIDINEI POATE FI URMAT DE
UNELE EFECTE SECUNDARE:
- DEPUNEREA CRESCUT DE TARTRU SUPRAGINGIVAL. SE
RECOMAND CONTROLUL DEPUNERII TARTRULUI I
NDEPRTAREA LUI LA INTERVALE DE CEL MULT 6 LUNI;
- COLORAII GALBEN-MARONII ALE DINILOR, OBTURAIILOR CU
CIMENT-SILICAT SAU ACRILAT I ALE SUPRAFEEI DORSALE A
LIMBII. COLORAIILE DINILOR I ALE OBTURAIILOR SE
NDEPRTEAZ PRIN PERIAJ ROTATIV CU PASTE DE CURAT I
LUSTRUIT FOLOSITE DUP DETARTRAJ;
- MODIFICRI TRANZITORII ALE SENZAIEI GUSTATIVE SAU GUST
AMAR;
- IRITAII MINIME I DESCUAMRI SUPERFICIALE ALE MUCOASEI
BUCALE, N SPECIAL LA COPII;
- REACII ALERGICE;
- TULBURRI DIGESTIVE, REACII DE INTOXICAIE ALCOOLIC PRIN
INGESTIE VOLUNTAR SAU ACCIDENTAL;
- LA UN NUMR REDUS DE PERSOANE S-AU REMARCAT
TUMEFACII PAROTIDIENE DUP FOLOSIREA NDELUNGAT A
CLTIRII CU CLORHEXIDIN;


DATORIT EFECTELOR SECUNDARE FOLOSIREA
CLORHEXIDINEI N SOLUII, PASTE, GELURI ETC. TREBUIE
LIMITAT LA PERIOADE SCURTE TIMP, N ALTERNAN
CU NGRIJIRILE UZUALE PRIN PENAJ DENTAR.
CU TOATE ACESTE EFECTE SECUNDARE, CLORHEXIDINA S-
A DOVEDIT PRIN STUDII N VITRO I IN VIVO UN AGENT
ANTIMICTOBIAN DEOSEBIT DE ACTIV I EFICIENT ASUPRA
PLCII MICROBIENE I CARE NU DEZVOLT N TIMP
REZISTEN.
FORME DE PREZENTARE:
-APE DE GUR CU CLORHEXEDIN 0,12% (N SUA -
PERIDEX) SAU 0,2% (N EUROPA I CANADA) I N ULTIMUL
TIMP CU 0,1%.
DENUMIRI COMERCIALE:
CORSODIL, PLAK-OUT, LACALUT ACTIV, LACALUT
SENSITIVE, CLORHEXIMED, HIBIDENT, PERIDEX.


ATUNCI CND SOLUIA DE CLORHEXEDIN SE FOLOSETE N
IRIGRI ORALE, CONCENTRAIA RECOMANDAT ESTE DE
0,06%
G ELURILE CU CLOERHEXEDIN 0,2% SUNT EFICIENTE N
TRATAMENTUL STOMATITELOR, AL CANDIDOZELOR,
AFTELOR, SAU SE POT APLICA DIRECT N PUNGILE
PARODONTALE. DENUMIRI COMERCIALE: CORSODYL, PLAK-
OUT, ELUGEL;
CONURILE PERIOCHIP CU ELIBERARE LENT DE FLUOR (2,5
MG) SE NTRODUC PERIODIC N PUNGA PARODONTAL;
GUMELE DEMESTECAT CU 20 MG DE CLORHEXEDIN LAO
LAM UTILIZATE DEDOUORIPE ZI;
PASTELE DE DINI CU 1% CLOR HEXEDIN AU O EFICIEN
SUPERIOAR CELOR CU FLUOR;
LACURI CU CLORHEDIN 40%; DE APLICAT PE DINI TIMP DE
15 MIN.SE RECOMANDPACIENILOR CU CARIOACTIVITATE
INTENS, N APLICAII O DAT PE LUN (PRODUS EC 40).








INFLUENA TRICLOZANULUI ASUPRA PLCII BACTERIENE
TRICLOZANUL ESTE UN AGENT ANTIMICROBIAN CU UN SPECTRU
LARG DE ACIUNE, DINPUNCT DE VEDERE CHIMIC REPREZINT UN
UN ETER HIDROXIFENIL CU O EFICIEN DE CIRCA 65%
COMPARATIV CU CLORHEXIDINA. ESTE COMERCIALIZAT DE
PROCTER&GAMBLE SUB NUMELE DE MENTADENT P I DE CTRE
COLGATE SUB DENUMIREA COMERCIAL PLAX. MECANISMUL DE
ACIUNE ESTE DETERMINAT DE ACIUNEA LUI ASUPRA
MEMBRANELOR CITOPLASMATICE ALE BACTERIILOR. N
DEPENDEN DE CONCENTRAIE TRICLOZANUL POATE AVEA
ACIUNE BACTERIOSTATIC SAU BACTERICID. ACIUNEA
BACTERIOSATIC ESTE DETERMINAT DE DEMINUAREA
ABSORBIEI AMINOACIZILOR ESENIALI DE CTRE
BACTERII.ACIUNEA BACTERICID SE MANIFEST PRIN
DEREGLAREA MEMBRANEI CELULARE CITOPLASMATICE.
TRICLOZANUL ESTE EFICIENT MPOTRIVA BACTERIILOR
GRAMPOZITIVE I GRAMNEGATIVE. ESTE COMPATIBIL CU ALTE
SUBSTANE MEDICAMENTOASE.









COMPUII CUATERNARI DE AMONIU
SUNT AGENI CATIONICI DE SUPRAFA PUTERNIC ATRAI DE
SUPRAFEELE DENTARE I DE COMPONENTELE CHIMICE ALE
PLCII. N PLUS, PRODUC REDUCEREA TENSIUNII SUPERFICIALE A
COROANELOR DENTARE. CU TOATE C PREZINT O ATRACIE
INIIAL PUTERNIC LA ESUTURILE ORALE, PREZINT O
EFICIEN ANTIPLAC MULT MAI REDUS N COMPARAIE CU
CLORHEXEDINA, EFCTUL ANTIPLAC MENINNDU-SE UN TIMP
MULT MAI REDUS.COMPUII CUATERNARI DE AMONIU ACIONEAZ
ANTIMICROBIAN, PRIN DISTRUGEREA MEMBRANEI CELULARE, I
PRODUCE ALTERRI LA NIVEL CITOPLASMATIC.
DIN ACEAST GRUP FAC PARTE CLORURA DE CETYLPIRIDINIUM,
CLORURA DE BENZALCONIUM I HEXETIDINA. ELE INTR N
COMPONENA UNOR APE DE GUR LA CONCENTRAII DE 0,05%,
CU CARE PACIENTUL I CLTETE GURA DE 2-4 ORI PE ZI.
DENUMIRILE COMERCIALE SUNT CEPADONT, CEPACOL, ALODONT,
AQUAFRESH, SCOPE.





EFECTELE SECUNDARE:
COLORAIILE DENTARE
CRETEREA VITEZEI DE DEPUNERE A TARTRULUI DENTAR
FOLOSIREA NDELUNGAT I COMPONENTA ALCOOLIC
POT PROVOCA LEZIUNI DESCUAMATIVE,SENZAII DE
ARSUR LA NIVELUL LIMBII.

N PLUS, ACIUNEA LOR ESTE ANIHILAT DE PREZENA
COMPONENTELOR ANIONICE DIN COMPONENA
PASTELOR DE DINI, MOTIV PENTRU CARE ELE VOR FI
FOLOSITE DOAR DUP O CLTIRE ATENT A GURII.






O grup aparte de preparate antiplac este reprezentat de
desorbeni, preparatele ce deregleaz adsorbia bacteriilor pe
suprafeele dentare: preparatele fluorului i monofosfaii n
concentraii mici. Ele mpedic absorbia albuminelor,
glicoproteinelor salivare i bacteriilor pe suprafeele dentare.
Efect pronunat de desorbie posed fluorura de sodiu, fluorura
de staniu, glicerofosfatul. Pe lng acest efect, polielectroliii ce
conin fluor posed i capacitatea de a influena nemijlocit
asupra microorganismelor plcii bacteriene i a cristalelor de
apatit,ceea ce asigur un efect sumar anticarios pronunat.
Se utilizeaz: fluorura de sodiu; fluorura de staniu sub form
de aplicaii topice sau prin irigaii subgingivale cu soluie l,65%
care acioneaz mpotriva spirochetelor i reduce indicele de
sngerare, situaie care se menine circa 6 sptmni.


Grupa substanelor superficial- active, preparatele ce posed
aciune bactericid i bacteriostatic:
clorhexedina, catamina, antiseptice cu spectru larg de aciune,
antibiotice polienove.
Ele mpedic formarea tartrului dentar, desprind bacteriile de pe
suprafeele dentare, micornd astfel grosimea plcii dentare. Cu
toate c antibioticele cu spectru larg de aciune demonstreaz un
efect nalt de inhibare a plcii bacteriene, el este de scurt durat.
Cercetrile recente sunt orientate spre studierea antibioticilor cu
activitate specific:
vancomocina, ce acioneaz asupra microorganismelor gram-
negative,
polimixina B- cu aciune asupra miroorganismelor gram-pozitive,
actibolina acioneaz asupra streptococilor cariogeni i
microorganismelor pungilor parodontale.



Combinarea acestor antibiotice n condiii
corespunztoare micoreaz esenial cantitatea
de plac bacterian i amelioreaz starea gingiei.
Cu toate aceste utilizarea antibioticelor cu scop de a
preveni colonizarea microorganismelor
pe suprafeele dentare este limitat din cauza pericolului
dezvoltrii microorganizmelor rezistente
la aciunea acestor preparate i din cauza posibilelor reacii
alergice.


ANTIBIOTICELE I ANTISEPTICELE FAC PARTE DIN GRUPA
PREPARATELOR CU ACIUNE BACTERIOSTATIC I BACTERICID
PRONUNAT, ACIUNE CE DETERMIN DEMINUAREA FORMARII
I CRETERII MATRICEI ORGANICE A DEPUNERILOR DENTARE.

PELICULE SPECIALE CE PREVIN FIXAREA DEPUNERILOR
DENTARE I A PLCII BACTERIENE PE SUPRAFEELE DENTARE:
LA APLICAREA LOR PE SUPRAFEELE DENTARE SE FORMEAZ O
BARIER HIDROFOB IMPERMIABIL, CE MPEDIC FIXAREA
MICRORGANIZMELOR PE ACESTE SUPRAFEE. PELICULELE
ULEIOASE SE MENIN PE SUPRAFAELE DENATRE PN LA
URMTOAREA PRIMIRE A MESEI.


FERMENII POSED PROPRIETI BUNE DE CURIRE N
REZULTATUL ACIUNII ASUPRA MATRICEI ORGANICE A PLACII
BACTERIENE: PROTEAZA, DEXTRANAZA, MUCINAZA,
HIALURONIDAZA, ARN-AZA, AND AZA, PERCARBONATUL DE
SODIUM .A. MECANISMUL DE ACIUNE ANTIPLAC AL
FERMENILOR CONST N DISTRUGEREA PRODUSELOR
BACTERIENE I A COMPONENTELOR SALIVARE, DIN CARE ESTE
CONSTITUIT MATRICEA ORGANIC A PLCII BACTERIENE,
MPEDIC CALCIFICAREA ACESTEEA, DEREGLEAZ
METABOLISMUL BACTERIILOR PLCII BACTERIENE, MICOREAZ
VIRULENA MICROORGANISMELOR.
ALTE ENZYME TESTATE AU FOST TRIPSINA, CHEMOTRIPSINA,
AMILAZA, LIPAZA, ELASTAZA- CARE NU AU PREZENTAT NS O
ACIUNE ANTIPLAC DEMN DE REINUT.

INFLUENA PREPARATELOR FLUORULUI ASUPRA PLCII BACTERIENE.
EXPERIMENTELE DESFURATE IN VITRO AU ARTAT C FLUORURILE AU UN
EFECT ANTIMICROBIAN (ANTIPLAC) PRINTR-O SERIE DE MECANISME CA:
- REDUCEREA GLICOLIZEI;
- INACTIVAREA UNOR ENZIME MICROBIENE;
- MODIFICAREA PERMEABILITII DE MEMBRAN;
- INHIBAREA FORMRII SUBSTRATULUI POLIZAHARIDIC AL PLCII SINTETIZAT
DE CELULE MICROBIENE;
- REDUCEREA ABILITTII HIDROXIAPATITEI PENTRU FIXAREA
PROTEINELOR
- DEMINUAZ ENERGIA DE SUPRAFA A SMALULUI ACIONND CA AGENI
TENSIOACTIVI CARE MPIEDIC DEPUNEREA PLCII MICROBIENE.
SE UTILIZEAZ:
-FLUORURA DE SODIU;
-FLUORURA DE STANIU SUB FORM DE APLICAII TOPICE SAU PRIN IRIGAII
SUBGINGIVALE CU SOLUIE L,65% CARE ACIONEAZ MPOTRIVA
SPIROCHETELOR I REDUCE INDICELE DE SNGERARE, SITUAIE CARE SE
MENINE CIRCA 6 SPTMNI.


CERINELE NAINTATE FA DE PREPARATELE ANTIPLAC
N DECEMBRIE 1985, COUNCIL ON DENTAL THERAPEUICS OF A.D.A,
STABILETE CRITERIILE PE CARE TREBUIE S LE NDEPLINEASC UN PRODUS
ANTIPLAC PENTRU A PUTEA FI COMERCIALIZAT I ADMINISTRAT
OAMENILOR. ASEMENEA AGENI CHIMICI TREBUIE S PREZINTE ANUMITE
PROPRIETI, REPREZENTATE DE:
SPECIFICITATE S PREZINTE EFECTUL SCONTAT DOAR LA NIVELUL
CAVITII ORALE;
EFICACITATE DEFINETE CAPACITATEA AGENTULUI CHIMIC
ANTIPLAC DE A ACIONA NUMAI ASUPRA MICROORGANISMELOR
RESPONSABILE, N PRINCIPAL DE PRODUCEREA CARIEI I A
PARODONTOPATIILOR;
SUBSTANTIVITATE- DEFINETE CALITATEA SUBSTANEI DE A FI
ADSORBIT DE ESUTURI NTR-O ZON INT I CA RESPECTIVA SUBSTAN
S RMN ACTIV O PERIOAD DE TIMP;
SIGURAN N UTILIZARE SE VOR UTILIZA DOAR ACELE PRODUSE
CARE I-AU PRIMIT AVIZELE PENTRU APLICAREA LOR CLINIC; REGULA ESTE
CA FIECARE PRODUS PROPUS SPRE COMERCIALIZARE S TREAC TESTUL A
CELPUIN DOU CERCETRI CLINICE, EFECTUATE PE PARCURSUL A MINIM
ASE LUNI;
SA NECESITE APLICRI LA O FRECVEN REDUS;
S ACIONEZE I ASUPRA HALENEI FETIDE.