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Micosis Cutneas

DERMATOFITOMICOSIS

Dermatofitosis, tineas, tias.

Definicin: Micosis de la piel y sus anexos,
uas y cabellos.
Agentes: Dermatofitos: Hongos hialinos,
pertenecientes a los gneros.
Microsporum, Trichophyton,
Epidermophyton




Generalidades de los
Dermatofitos
HONGOS FILAMENTOSOS, HIALINOS.

DISTRIBUCION MUNDIAL
PREDOMINIO EN ZONAS TROPICALES.

QUERATINOFILICOS
ASOCIADOS AL SUELO, ANIMALES E HUMANOS.

INFECCIONES CUTANEAS:
DERMATOFITOSIS, DERMATOFITOMICOSIS, TIAS
O TINEAS





GENERALIDADES
Afectan reas queratinizada:
Piel, cabello, vellos, pelos, y uas.
Manifestaciones clnicas:
Cuadro anatmico-clnico bastante variado
Caracterizada por lesiones redondas con alopecias,
eritema, reacciones ms inflamatorias.
La intensidad de las lesiones depende:
Respuesta inmunolgica del hospedero
Sitio de la infeccin
Hbitat natural del hongo
Condiciones que favorecen el
crecimientos de Dermatofitos en la piel.
Hidratada, pH adecuado.
Nutrientes
Sitios preferidos
Cabello del cuero cabelludo
Espacios interdigitales
Planta de los pies y palmas de la manos son
hiperkeratosa.
Cosmticos.
Gneros de Dermatofitos
Microsporum:
Cabello, vello y piel
Trichophyton:
Cabello, piel y ua.
Epidermophyton:
Piel y ua


Segn el hbitat
Gefilicas: Viven sobre la tierra
se alimentan de la queratina
depositada en el suelo

Zofilicas: Viven sobre
animales, infectan algunos
animales y se alimentan de sus
tejidos

Antropoflicas: Son los que
viven sobre el hombre y se
alimentan de sus tejidos
queratinizados

Los dermatofitos Gefilos,

Microsporum gypseum
Microsporum fulvum
Microsporum nanum
Microsporum cookei.

Los Dermatofitos Zofilos
Microsporum spp
M. canis, M. gallinae,
M. equinum

Trichophyton spp
T. simii, T. equinum, T.
verrucosum var.
verrucosum, T.
mentagrophytes, var.
mentagrophytes


Incidencia en algunos animales
En gato y perro la
especie ms frecuente es
Microsporum canis.

En el conejo, caballo,
cobayo, ratones blancos
la ms frecuente es
Trichophyton
mentagrophytes.

Los Dermatofitos Antropoflicos
Trichophyton
mentagrophytes var.
interdigitale
Trichophyton tonsurans
Trichophyton violaceum
Microsporum audouinii
Trichophyton rubrum
Epidermophyton
floccosum etc

Tineas o Tias
Es una infeccin
producida por hongos
que pueden afectar a la
piel, pelo, cuero
cabelludo, pies, uas,
manos, en forma de
erupcin circular, los
bordes son mas elevados
y rojizo, el interior mas
plido
Tinea capitis


Tinea de la Cara o Facial.
Tinea corporis
herpes circinado
Tinea cruris

Tinea peds

Onicomicosis
Diagnstico de Laboratorio
Muestra:(raspado de piel. Pelo, exudado,
ua).
Examen directo: con KOH al 10 %
Cultivo
- Agar Saboraud
Agar mycosel o El "dermatophyte test medium" (DTM) .
La incubacin debe hacerse a 30C. Algunas especies,
como el T. tonsurans y T. verrucosum, crecen mejor a
37C.
La velocidad de crecimiento es relativamente lenta, en
general, de 5-10 das a 3 semanas


Toma de muestra
Examen Directo con KOH al 20%
M.canis
M.gypseum
T. mentagrophytes
T. rubrum
T. tonsurans
E. floccusum
Pruebas de laboratorio
Prueba del anzuelo con pelos
diferenciar el T. mentagrophytes (si) y el
T. rubrum.(no)
Produccin de ureasa
T. mentagrophytes (+) y el T. rubrum.(-)
Requerimientos nutricionales
Varios dermatofitos requieren tiamina, inositol,
histidina y cidos orgnicos para su crecimiento.
Produccin de pigmentos
Crecimiento en arroz
diferenciacin entre M. audouinii (-) y M. canis (+)




Tratamiento
Griseofulvina. 10-20
mg/kg de peso al da.
Terbinafina: 125/mg al
da.
Uso de imidazoles
tpicos:
Miconazol.
tioconazol
Ketoconazol
Itraconazol, etc.

Control y prevencin
Educacin del paciente.
Recomendar no estar, mucho
tiempo, en contacto con animales.
No utilizar cosmticos, gorras de
otras personas.
Tener cuidado con la mquina de
cortar cabello, de uso pblico.
Tener buena higiene.

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