SINDROMUL DE TUNEL CARPIAN

LOCALIZAREA TUNELULUI CARPIAN

EPIDEMIOLOGIE

Femei: 9 %
Barbati: 0,6%
Varful intre 40-60 ani

FACTORI DE RISC


Greutate
Sarcina
DZ
Hipo/hipertiroidism
Ovarectomie
Deviere anatomica (traumatic / congenital)
Profesionali

CURSUL NATURAL AL BOLII


- 1/3 ameliorare semnificativa dupa 1 an

50% asimptomatic postsarcina
FIZIOPATOLOGIE


Canal ingust

Compresia nervului
median in tunelul
carpian

90% idiopatic

DIAGNOSTIC = ANAMNEZA !

Parestezii
Furnicaturi nocturne
Tulburarea somnului
Furnicaturi/durere
Scuturare usoara a mainii (semnul Flick)
Stadii avansate: furnicaturi in timpul zilei


INERVARE SENZORIALA NERVUL
MEDIAN
LOCALIZARI ATIPICE ALE SENZATIEI
DE FURNICATURA
Adesea in afara
zonei nervului
median

Uneori in zona
nervului ulnar




EXAMINARE NEUROFIZIOLOGICA

Verificarea diagnosticului clinic inainte de
operatie

TRATAMENT
ATELA
Zi si noapte

Eficienta pe termen
scurt

Simptome minore /
recente
CHIRURGIE:
Foarte eficace

Simptome major/ recurente
Dorinta pacientului

Deschis / endoscopic

Succes: 75-90%

Complicatii: deteriorarea
nervului, durere, rana,
sindrom regional complex)
INJECTII CU CORTICOSTEROZI
Eficacitate pe termen scurt +

50% fara simptome dupa un an



IGIENA

Spalarea mainilor, purtarea de manusi
sau dezinfectarea degetelor

Fiole folosite o singura data

Schimbarea acelor

Dezinfectia pielii


MULUMESC !