UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN A
TCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN ESTADISTICAS DE SALUD.




LITIASIS RENAL.


Asesor: Carlos cordero. Autor: Lennys Alvarado 13486358
wismail Vsquez 15003184
Cristina crespo 15667079

Barquisimeto, marzo 2014

SNTOMAS DE LITIASIS RENAL
Las formas de presentacin clnica en la litiasis renal son variables dependiendo del
tamao, composicin y de la situacin de los clculos en el aparato urinario. Algunos
pueden pasar desapercibidos.
Clico nefrtico: dolor, a veces muy intenso, que se produce por el taponamiento de la
salida de orina del rin, que aparece en la zona lumbar espalda baja y se irradia
hacia el abdomen anterior y hacia los genitales. Es un dolor intermitente, inquietante,
que se asocia a nauseas, vmitos, sudoracin y sensacin de hinchazn abdominal.
No suele dar fiebre.
Hematuria: es la aparicin de sangre en la orina. Puede ser visible a simple vista o
no. Se produce por las lesiones que produce el clculo en su paso por la va urinaria.
Infecciones de orina: los clculos renales pueden ser causa o consecuencia de
infecciones frecuentes de la orina.

La litiasis renal, tambin
denominada uro litiasis o
nefrolitiasis, es una
enfermedad causada por
la presencia de clculos o
piedras en el interior de
los riones o de las vas
urinarias (urteres,
vejiga). Los clculos
renales se componen de
sustancias normales de la
orina, pero por diferentes
razones se han
concentrado y solidificado
en fragmentos de mayor o
menor tamao. Segn el
lugar donde se forma un
clculo, el rin o la
vejiga, se puede
denominar clculo renal o
clculo vesical,
respectivamente.
LITIASIS
RENAL

DIAGNSTICOS

Los clculos que no causan sntomas se pueden descubrir por casualidad durante un
anlisis microscpico rutinario de orina. Los clculos que producen dolor, en general
se diagnostican por los sntomas del clico renal, junto con dolor de la zona lumbar e
ingle o dolor en la zona de los genitales, sin una razn aparente. Los anlisis
microscpicos de la orina pueden revelar la presencia de sangre o pus as como
tambin pequeos cristales que forman el clculo.


El objetivo del tratamiento
mdico de la litiasis es
prevenir la reaparicin de
los clculos. Dejando
aparte la correccin de los
eventuales excesos de
aporte de calcio, fosfato,
oxalato y purinas, varias
medidas dietticas
generales pueden permitir
un mejor control de la
enfermedad litisica,
como el incremento en la
ingesta de lquidos,
preferentemente agua (la
primera y ms simple de
las medidas para prevenir
la enfermedad litisica),
seguir una dieta no
superior a 2.000 Kcal, con
poca sal, limitando las
protenas animales, los
azcares y el alcohol.


PREVENCIN


El 95 por ciento de los clculos situados en el urter se expulsan espontneamente
en 3 4 semanas, dependiendo de su tamao y posicin. Cualquier clculo no
expulsado en 2 meses requiere una actuacin teraputica. En funcin de una
valoracin de factores tales como la experiencia y tolerancia del dolor, frecuencia de
episodios de clico, profesin, repercusin sobre la va urinaria, etc., se tomar la
decisin teraputica mas adecuada, que puede incluir una actitud conservadora con
tratamiento del dolor o una actitud intervencionista.
Actualmente, entre el 90 y el 95 por ciento de los clculos pueden eliminarse
mediante procedimientos poco agresivos, como la litotricia extracorprea por ondas
de choque, que consiste en romper los clculos en pequeos fragmentos que se
pueden expulsar ms fcilmente (con una eficacia del 90 por ciento), o la extraccin
endoscpica de los clculos mediante ureteroscopia (a travs de los propios
conductos urinarios, uretra, vejiga, etc).

A veces los clculos de cido rico se disuelven gradualmente haciendo que la orina
sea ms alcalina (por ejemplo, con citrato de potasio), pero los otros tipos de clculos
no se pueden eliminar con este mtodo. En circunstancias especiales, los clculos
ms grandes que causan una obstruccin pueden obligar a realizar una intervencin
quirrgica para poder ser eliminados.

http://www.dmedicina.com/enfermedades/urologicas/litiasis-renal