Sunteți pe pagina 1din 5

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE

IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU
OCLUZIE INTESTINALA
DEFINITIE:Ocluzia intestinala este un sindrom
abdominal acut, plurietiologic si pluripatogenic,
caracterizat prin intreruperea tranzitului pentru fecale si
gaze.
Ocluziile intestinale se impart in doua categorii:
1.Ocluziile dinamice (CD): sunt ocluzii functionale, in
care tranzitul este intrerupt datorita unor tulburari de
dinamica neuromusculara la nivelul tractului digestiv.
2.Ocluziile mecanice (OM): sunt ocluzii prin obstacol
organic, intreruperea tranzitului fiind consecinta acestui
obstacol.

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE
IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU
OCLUZIE INTESTINALA
Simptome:
Durerea: de obicei are intensitate mare la debut.
Localizarea ei poate indica sediul obstacolului. Initial poate
imbraca forma colicilor de lupta, ulterior devenind
permanenta.
Varsaturile: la inceput sunt reflexe, devenind mai apoi de
staza si in final, fecaloide.In ocluziile inalte apar precoce,
pe cand in cele joase apar tardiv sau chiar deloc.
Intreruperea tranzitului intestinal: este semnul definitoriu
al oricarei ocluzii; de mentionat insa ca, in ocluziile inalte,
bolnavul mai poate avea scaun pentru un timp.

STUDIU DE CAZ
MOTIVELE INTERNRII: Pacienta n vrst
de 50 de ani se prezint cu urmtoarele
simptome : meteorism abdominal, dureri
abdominale difuze cu maxim de intensitate la
nivelul hipogastrului
DIAGNOSTIC LA INTERNARE:Ocluzie
intestinala


PLAN DE INGRIJIRE
1.NEVOIA DE A BEA SI A MANCA
DIAGNOSTIC DE NURSING-Alimentaie inadecvat prin deficit
OBIECTIVE- pacienta s beneficieze de o stare de bine fr dureri
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE
- asistenta aeaz pacienta n poziia n care crede c durerea
- asistenta aeaz pacienta n poziia n care crede c durerea se amelioreaz poziia Fauler
- pacienta s fie echilibrat hidroelectrolitic i nutriional
- alimentm pacienta panteral cu Glucoz 10% f/zi
- informm pacienta asupra
importanei regimului alimentar
- face bilanul lichidelor ingerate i eliminate
- asistenta administreaz la indicaia medicului:- Algocalmin: 1 f/zi- Scobutil: 1f/z-
Papaverin: 1f/zi
EVALUARE- n urma tratamentuluidurerile persist.
2. NEVOIA DE A ELIMINA
DIAGNOSTIC DE NURSING Absena tranzitului intestinal datorita ocluziei
OBIECTIVE- pacienta s aib transit intestinal n limite fiziologice
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE
- i se spune pacientei s ingere o cantitate mai mare de lichide
- se anun pacienta c i se va face clism evacuatorie simpl seara
- se urmrete i se noteaz frecvena i consistena scaunelor
- pacienta s fie echilibrat psihic.
- dm dovad de nelegere i rbdare cu pacienta
- o linitim i o ncurajm s-i exprime emoiile i sentimentele n legtur cu boala s
EVALUARE- tranzitul intestinal nu a fost reluat


PLAN DE INGRIJIRE
3.NEVOIA DE A SE MISCA SI A AVEA O BUNA POSTURA
DIAGNOSTIC DE NURSING Imobilitate datorita durerii
OBIECTIVE - pacienta s fie mobilizat corespunztor strii sale
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE
- ajutm pacienta s-i schimbe poziia la fiecare 2 ore, masm regiunile care sunt predispuse la escare
- suplinete pacienta n satisfacerea celorlalte nevoi; l servete la pat cu cele necesare
EVALUARE - imobilitatea pacientei continu
4. NEVOIA DE A DORMI SI A SE ODIHNI
DIAGNOSTIC DE NURSING Insomnie datorita durerii
OBIECTIVE -pacienta s beneficieze de somn corespunztor calitativ i cantitativ
INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE
- nva pacienta s practice tehnici de relaxare exerciii respiratorii nainte cu cteva ore de culcare
- cutm s gsim cauza anxietii care i provoac insomnia
- la nevoie administrm tratament medicamentos: fenobarbital 1
tb/seara
EVALUARE- insomnia persist