Tcnicas de modificacin de conducta * CAPACIDADES A LOGRAR *Delimita la Terapia conductual y la Modificacin del comportamiento. *Distingue las tcnicas de modificacin de conducta. * Aprecia los aportes realizados por el enfoque conductual. 2 * Tcnicas de modificacin de conducta 1. Tcnicas para incrementar conductas. 2. Tcnicas para mantener conductas. 3. Tcnicas para reducir o eliminar conductas inadecuadas.
3 * Tcnicas de modificacin de conducta 1. Tcnicas para incrementar conductas.
El reforzamiento positivo El reforzamiento negativo Moldeamiento Modelado Economa de fichas Estmulos instigadores Generalizacin programada 4 * Tcnicas de modificacin de conducta
El reforzamiento positivo Es la presentacin de un reforzador agradable despus que la conducta deseada se ha exhibido. Tienden a aumentar o mantener la frecuencia futura de la conducta original. El reforzamiento positivo ocurre en la vida de todo ser humano. 5 * Tcnicas de modificacin de conducta
El reforzamiento positivo Un nio hace algo que complace a sus padres, y stos sonren y responden con afecto. Entonces, el nio repite la accin con mayor frecuencia. Un adulto hace un buen trabajo y su superior lo alaba, y le dan un ascenso o un mayor salario. Un reforzador slo funciona si se percibe por el individuo como recompensa. 6 * Tcnicas de modificacin de conducta
El reforzamiento negativo Es la eliminacin de un estmulo aversivo, que aumenta la frecuencia de la conducta previa a dicho suceso. No confundir con el castigo, que siempre disminuye conductas. Tomar una aspirina es un reforzador negativo debido a que alivia el dolor de cabeza. 7 * Tcnicas de modificacin de conducta
El reforzamiento negativo Si un nio se encuentra encerrado en una habitacin, empezar a emitir una serie de conductas como llorar o gritar Si le permiten salir, se establece un reforzamiento negativo. 8 * Tcnicas de modificacin de conducta
Recordar que El reforzamiento depende de la exhibicin de la conducta blanco. Asegurarse de que no se refuercen otras conductas. La conducta blanco debe ser reforzada inmediatamente despus de exhibirse. Particularmente vlido durante la fase inicial del proceso, cuando trata de establecerse una nueva conducta.
9 * Tcnicas de modificacin de conducta
Recordar que Durante las semanas iniciales del proceso, la conducta blanco se refuerza cada vez que se exhiba. Cuando la conducta blanco recin adquirida alcanza un nivel de frecuencia satisfactorio, se refuerza intermitentemente. 10 * Tcnicas de modificacin de conducta
Recordar que Los reforzadores sociales siempre se aplican con reforzadores tangibles. Si se usan reforzadores tangibles, (fichas, dulces, estrellas, caras sonrientes o cheques) siempre deben acompaarse de una recompensa social (una sonrisa, una palmadita en la espalda, elogios o un guio). El nio asocia los reforzadores sociales con los tangibles. Al progresar el cambio, el reforzador tangible se va extinguiendo y la conducta blanco se mantiene tan slo con reforzadores sociales. 11 * Tcnicas de modificacin de conducta
Moldeamiento Es el reforzamiento sistemtico e inmediato de aproximaciones sucesivas a la conducta blanco hasta que sta se instituye. Se utiliza para establecer conductas que no han sido exhibidas en el repertorio del individuo. 12 * Tcnicas de modificacin de conducta
Moldeamiento Si el objetivo es que el nio aprenda a tomar sopa usando cuchara sin derramar, debemos descomponer esta conducta meta en diferentes pasos: Mirar la cuchara, poner la mano sobre ella, cogerla, levantarla, introducirla en el plato, levantar la cuchara con la sopa e introducirla en la boca. Iremos reforzando el logro de cada uno de los pasos hasta llegar a la conducta meta. 13 * Tcnicas de modificacin de conducta
Modelado Una de las formas ms comunes de aprendizaje humano se logra mediante los procesos de observacin e imitacin. Es un proceso de aprendizaje observacional en el que la conducta de un individuo o grupo acta como estmulo para generar conductas, pensamientos o actitudes semejantes en otras personas que observan la actuacin del modelo. El modelo puede estar en vivo o de manera virtual (imagen, lectura, radio). 14 * Tcnicas de modificacin de conducta
Economa de fichas Es el procedimiento que consiste en que el terapeuta y nio deben establecer un convenio en el cual se acordar entregar al nio una ficha cada vez que emita una conducta determinada. Despus de la acumulacin de una cantidad X de fichas, podr canjearlas por un reforzador que sea ms agradable para l. 15 * Tcnicas de modificacin de conducta
Economa de fichas Ej: permiso para salir a jugar, para ir al cine o su dulce favorito. Una ficha se convierte en un reforzador condicionado poderoso cuando se le cambia por otros reforzadores, y puede hacerse inmediatamente contingente sobre la conducta deseada. La ficha es cualquier objeto o smbolo que pueda cambiarse por un reforzador de apoyo: objetos o sucesos reforzantes tangibles. 16 * Tcnicas de modificacin de conducta
Estmulos instigadores Son estmulos que promueven, inducen o provocan la respuesta blanco, para que ocurra y pueda luego ser reforzada. Pueden ser rdenes, sugerencias e incluso la conduccin o sujecin fsica.
Generalizacin programada Una R aprendida o condicionada en presencia de un estmulo o situacin particular, se debe procurar que ocurra tambin en presencia de otros estmulos o situaciones similares.
17 * Tcnicas de modificacin de conducta
2. Tcnicas para mantener conductas.
Control de estmulos Reforzamiento intermitente Generalizacin programada Reforzadores condicionados Desvanecimiento Encadenamiento 18 * Tcnicas de modificacin de conducta
Control de estmulos Es un procedimiento mediante el cual aprendemos a emitir conductas apropiadas en presencia de ciertos estmulos y no en la de otros. Se centra en el E discriminativo (delta). Se utiliza en especial en problemas donde el autocontrol es relevante (ej., insomnio, estudio).
Reforzamiento intermitente
Generalizacin programada 19 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzadores condicionados Es un procedimiento a travs del cual podemos condicionar nuevos reforzadores, haciendo que el sujeto aprenda a responder ante ellos (antes no les daba importancia). Es til para ampliar el espectro de control y se establece por contigidad, por asociacin directa con los reforzadores eficaces.
20 * Tcnicas de modificacin de conducta
Desvanecimiento Consiste en retirar gradualmente los estmulos (discriminativos o reforzadores) utilizados en un programa de modificacin de conducta. El fin es que la conducta que se ha instaurado, pase a ser controlada por condiciones ms naturales del medio ambiente normal del sujeto.
21 * Tcnicas de modificacin de conducta
Desvanecimiento Los reforzadores del programa (fichas, reforzadores primarios, etc.) se desvanecen presentndolos cada vez con menor frecuencia, y reemplazndolos por reforzadores naturales (elogio, felicitacin, cario, etc.). Los estmulos antecedentes se desvanecen presentndolos cada vez con menor intensidad, aumentando gradualmente, a la vez, la intensidad de los estmulos antecedentes naturales que deben finalmente tomar el control de la conducta. 22 * Tcnicas de modificacin de conducta
Encadenamiento Es el reforzamiento de combinaciones de conductas sencillas que ya figuran en el repertorio del individuo, para formar conductas ms complejas. Ej: la madre de Carlos que desea ensear a su hijo a lavarse los dientes, puede combinar tan slo varias conductas que Carlos ya ha emitido en una cadena ms compleja. Es posible que ya sepa colocar pasta de dientes en un cepillo, poner el cepillo en los dientes, moverlo hacia arriba y hacia abajo, etc. 23 * Tcnicas de modificacin de conducta
3. Tcnicas para reducir o eliminar conductas inadecuadas
Extincin Procedimientos de reforzamiento diferencial De tasas bajas De otras conductas (RDO) De conductas incompatibles o alternativas (RDI) Costo de respuesta o castigo negativo Tiempo fuera de reforzamiento Saciacin Sobrecorreccin 24 * Tcnicas de modificacin de conducta
Extincin Consiste en suprimir el reforzamiento de una conducta previamente reforzada. Hay que establecer las condiciones para que la persona no reciba reforzamiento tras la emisin de las conductas desadaptadas.
25 * Tcnicas de modificacin de conducta
Extincin Es ms lento que otros mtodos, incluso puede producir inicialmente un incremento de la conducta, as como importante variaciones en su topografa (estallido de extincin). Aparicin de R agresivas o emocionales (agresin inducida por la extincin). Si se mantiene la extincin, tras ese incremento inicial progresivamente empezar a disminuir hasta su eliminacin completa.
26 * Tcnicas de modificacin de conducta
Extincin Utilizar junto a la extincin de la R inadecuada el reforzamiento de alguna conducta o conductas alternativas, si es posible incompatibles con la que se pretende eliminar. Es necesario identificar todos los E reforzadores que mantienen la conducta que se desea extinguir. Una conducta auto lesiva puede estar reforzada por la propia estimulacin interna que produce, la atencin de los padres o tutores, o la evitacin de trabajo o esfuerzo, as como la combinacin de todas ellas. 27 * Tcnicas de modificacin de conducta
Extincin La extincin debe ser constante, pues si se usa de forma intermitente puede producir efectos contrarios y establecer de forma ms firme la R, pues equivale reforzarla de forma intermitente. 28 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzamiento diferencial de tasas bajas Se refuerza al sujeto por mantener una tasa de conducta ms baja de la observada en lnea base. Es decir, se refuerza por la emisin de la conducta pero slo si esta se emite a tasas bajas. Es aplicable cuando lo que se desea es reducir ciertos comportamientos, pero no eliminarlos.
29 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzamiento diferencial de tasas bajas Es un enfoque positivo y tolerante, el mensaje que se trasmite es: lo que haces est bien, siempre que no lo hagas en exceso Dado que su objetivo es moderar, y no eliminar conductas, puede ser til para el desarrollo del autocontrol de conductas como, fumar, consumo de alcohol, comer en exceso, etc.
30 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzamiento diferencial de otras conductas (RDO) Procedimiento en el que el reforzador sigue a cualquier conducta que emite el individuo, con la excepcin de la conducta inapropiada que queremos eliminar. La R que se trata de eliminar se pone bajo extincin, mientras se refuerza cualquier otra conducta alternativa.
31 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzamiento diferencial de otras conductas (RDO) Presenta como principal ventaja ser un enfoque positivo, que no utiliza estmulos aversivos. Por lo comn es un procedimiento muy eficaz. 32 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzamiento diferencial de conductas incompatibles o alternativas (RDI) Es un caso especial de RDO que consiste en reforzar una conducta que es incompatible o no puede hacerse al mismo tiempo que la conducta que se desea eliminar. Primero, hay que identificar y operacionalizar la conducta indeseable. Luego se consideran y seleccionan posibles respuestas incompatibles. 33 * Tcnicas de modificacin de conducta
Reforzamiento diferencial de conductas incompatibles o alternativas (RDI) Por ej., mascar chicle es incompatible con la conducta de fumar, el sonrer y ser amable lo es con comportamientos agresivos, el permanecer sentado y atento en clase lo es con respecto a varias conductas incompatibles. Es preferible elegir una conducta que ya est en el repertorio del sujeto; y que sea una conducta til que pueda mantenerse en el ambiente habitual. 34 * Tcnicas de modificacin de conducta
Costo de respuesta o castigo negativo Consiste en retirar algn reforzador positivo de manera contingente a la emisin de una conducta. Se pierden cantidades especficas de un reforzador previamente adquirido por emitir una R inadecuada. Ej., las multas de trfico por conducir a ms de una determinada velocidad, o perder una cantidad de dinero fija por cada 5 minutos de retraso en llegar a casa despus de las 22 horas. 35 * Tcnicas de modificacin de conducta
Costo de respuesta o castigo negativo Puede retirarse cualquier reforzador con tal que se haya constatado que funciona como tal para el sujeto. En un programa de economa de fichas o puntos, el costo de respuesta est especialmente indicado. Igual en los contratos conductuales: se especifican recompensas por utilizar determinadas R, y se deben especificar las prdidas de reforzadores por su ausencia. 36 * Tcnicas de modificacin de conducta
Costo de respuesta o castigo negativo Produce una reduccin de la conducta relativamente rpida y eficaz, con efectos duraderos. Se debe informar verbalmente sobre las contingencias especficas del costo de respuesta. Usar en conjuncin con RDO o RDI. La mejor alternativa al castigo positivo, que debe evitarse o ser muy, muy atenuado.
37 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Consiste en retirar las condiciones del medio que permiten obtener reforzamiento, o sacar a la persona de stas (durante un determinado perodo), de manera contingente a la emisin de la R desadaptada. Puede utilizarse cuando se conoce cules son los refuerzos que mantiene una conducta, pero no se puede controlar las fuentes de entrega de estos reforzadores. 38 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Ej., el nio que le pega a otro en el aula porque los dems se ren y le celebran. En este caso, sabemos qu es lo que mantiene su conducta, pero no podemos controlar que los otros nios le atiendan. Procedemos a retirar al nio de esa situacin, bien sacndolo del aula, bien ponindole en un sitio donde no pueda ver a sus compaeros.
39 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Es efectiva en la reduccin de la conducta, y ha sido aplicada desde nios de ao y medio, hasta adultos con retraso mental. Rabietas, peleas en la mesa, robo de comida, conductas destructivas y agresivas, negativismo y desobediencia, problemas de pareja, tics, consumo de alcohol en exceso, etc. Usar junto con RDO o RDI. 40 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Debe ser contingente: slo sobre la conducta objetivo, no con otras que puedan ser molestas pero que no han sido especificadas previamente. La utilizacin excesiva de esta tcnica es innecesariamente aversiva y confunde al sujeto. 41 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Se ha de aplicar de forma consistente, aunque el nio se queje, se resista o prometa comportarse en lo sucesivo de manera correcta. Si emiti la R, habr de administrarse el tiempo fuera. Arreglar un rea para que pueda ser aislado sin posibilidades de entretenerse o realizar otras conductas que le resulten atractivas. 42 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) No debe implicar una situacin aversiva ni debe asociarse a E emocionales (aterrorizantes); un sitio aburrido. Cuando se utiliza con nios debe ser de duracin moderada, de alrededor de cuatro minutos o no ms de un minuto por cada ao de edad del nio. Se debe comenzar por perodo breves y si no son eficaces irlos aumentando. 43 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Conviene dar un aviso previo a su aplicacin, para indicar al nio que debe dejar de emitir la R, de forma que quede clara la contingencia. Si el nio no obedece el aviso, se le ha de llevar al lugar del tiempo fuera sin prestarle atencin especial, o manifestar conductas de disgusto o agresin; evitar discusiones y regateos durante el trayecto.
44 * Tcnicas de modificacin de conducta
Tiempo fuera de reforzamiento (time out) Es necesario administrar el tiempo fuera inmediatamente a la emisin de la conducta. La finalizacin del tiempo fuera requiere que el sujeto no est emitiendo R desadaptativas. No es conveniente con sujetos que emiten conductas autoestimulatorias como balancearse, masturbarse o fantasear.
45 * Tcnicas de modificacin de conducta
Saciacin Consiste en la presentacin de un reforzador de forma tan masiva que pierda su valor. Puede llevarse a cabo de dos formas: 1. Haciendo que el sujeto emita la conducta que se trata de reducir de forma masiva (saciacin de R, prctica masiva o negativa). 2. Ms comnmente, proporcionando el refuerzo que mantiene la conducta en tan gran cantidad, o durante tanto tiempo, que pierda su valor recompensante (saciacin de estmulo).
46 * Tcnicas de modificacin de conducta
Saciacin Ha tenido aplicacin en casos de tics y tartamudeo. Hay que conocer la topografa y la frecuencia de la conducta, y disear sesiones masivas en las que se practique la R un gran nmero de veces, sin pausas de descanso. Continuar la prctica hasta que sea evidente que la conducta tiene valor aversivo, de otra forma se estara reforzando la respuesta. 47 * Tcnicas de modificacin de conducta
Sobrecorreccin Requiere el trabajo y esfuerzo del sujeto para remediar las consecuencias negativas de su conducta desadaptativa. La idea central es compensar en exceso las consecuencias de la conducta inadecuada (sobrecorregir). til en situaciones donde la extincin, el costo de respuesta, el tiempo fuera y el reforzamiento diferencial de otras conductas no pueden aplicarse. 48 * Tcnicas de modificacin de conducta
Sobrecorreccin Se puede aplicar de dos formas: restitucin y prctica positiva. La sobrecorreccin restitutiva requiere que el sujeto restaure el dao que haya producido y sobrecorrija o mejore el estado original anterior al acto. Ej., a un nio que se ha hecho pis en su ropa y en el suelo, se le pide que se cambie y la lleve a la lavadora; despus, deber limpiar el suelo en una superficie mayor de la ensuciada. Debe compensar cualquier dao producido; si las instrucciones no son suficientes, se le ayuda fsicamente, de forma amable pero firme.
49 * Tcnicas de modificacin de conducta
Sobrecorreccin La sobrecorreccin de prctica positiva consiste en la emisin repetida de una conducta positiva. Algunas conductas no daan a otras personas o cosas (tics, estereotipias, autoestimulacin). Aqu la restitucin no es posible, pero s la prctica de una conducta deseable, relacionada topogrficamente con la que se trata de eliminar. Se repite la conducta apropiada que es fsicamente incompatible con la R indeseable. 50 * Tcnicas de modificacin de conducta
Sobrecorreccin Considerar la utilizacin de extincin, RDO, RDI, costo de respuesta, tiempo fuera y saciacin antes de emplear la sobrecorreccin. Al observar que el sujeto inicia la conducta indeseable, dar un aviso verbal para cortar la cadena, si contina, aplicar la sobrecorreccin de forma consistente e inmediata.
51 * Tcnicas de modificacin de conducta
Sobrecorreccin Procurar que la duracin sea moderada. Se puede comenzar con una duracin de 3-4 minutos, que se puede aumentar si se muestra ineficaz. Debe evitarse la atencin, la alabanza y la aprobacin manteniendo el reforzamiento al mnimo. Las instrucciones verbales y la gua fsica deben bastar para producir la restitucin.
52 * Tcnicas de modificacin de conducta Referencias 1. Dvila, O. (2007). Manual de Prcticas pre-profesionales II, rea Clnica-Educativa. Lima: Escuela profesional de Psicologa. USMP. 2. Gavino, A. (2009). Gua de tcnicas de terapia de conducta. Madrid: Pirmide. 3. Kasdin, A. (2010). Modificacin de la conducta y sus aplicaciones prcticas. Mxico: El Manual Moderno. 4. Labrador, F. (2008). Manual de tcnicas de modificacin y terapia de conducta. Madrid: Pirmide. 53