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Vive sin peligro dentro del organismo

Se encuentra sobre/dentro del cuerpo humano, en el aparato gastrointestinal, vagina, piel


y otras mucosas.
Es una de las infecciones micticas oportunistas ms frecuentes y comunes de la cavidad
oral.
La Cndida
hongo
organismo eucariota considerado microorganismo comensal.
Ceccotti,S.(2007). El diagnostico en clinica estomatologica. Buenos Aires- Argentina: editorial Paramericana
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa: ELSEVIER
Regezi,J.A.,y Sciubba,J.J. patologia oral. Mexico: Editorial Interamericana

Etiologa, Patogenia
Causada por el Hongo Cndida Albicans
-Otras Especies relacionadas C. tropicalis, C.
glabrata, C. krusei, C. guilliermondi.
M.O
Comensal
Reside
normalmente
en boca
C.
Albicans
A ser
patognico
debido a
distintos
factores
Pasa
Locales
Sistmicos
Factores
REGEZI S. Patologia Bucal, 3ra Edicion; Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000, pag 110

Vegetativa o levaduras
ovales
(BLASTOSPORAS)
- Persiste en boca x
relacin simbitica

Forma celular
alargada
(SEUDOHIFAS)

Clamidiosporas
Es una levadura unicelular (CRIPTOCOCACEA), Puede existir en tres formas
REGEZI S. Patologia Bucal, 3ra Edicion; Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000, pag 110
PATOGENICIDAD
Necesita de factores Predisponentes en el husped
Infeccin
Suele ser superficial, afecta la parte superficial de la mucosa o
piel
Oportunista en pacientes inmunodeprimidos
REGEZI S. Patologia Bucal, 3ra Edicion; Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000, pag 110
MECANISMOS
DE DEFENSA
Tegumento
Intacto
Componentes
Polimorfonucleares
Plaquetas
Protenas
Sricas
Inmunoglobulin
a G
Macrfagos
Tisulares
Ceccotti,S.(2007). El diagnostico en clinica estomatologica. Buenos Aires- Argentina: editorial Paramericana
FACTORES PREDISPONENTES
LOCALES
Mal estado de la prtesis.
Alteraciones en la saliva
Traumatismos
Antibiticos de amplio espectro.
Corticoides.
Dieta rica en carbohidratos.
Tabaco, drogas, alcohol
Factores anatmicos: lengua fisurada,
maloclusin, etc.
SISTEMICOS
Infancia, vejez, embarazo.
Alteraciones endocrinas: diabetes
mellitus, hipotiroidismo.
Trastornos nutricionales
Defectos de inmunidad: SIDA, aplasia
tmica, ETC
REGEZI S. Patologia Bucal, 3ra Edicion; Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000, pag 111
CARACTERISTICAS
CLINICAS GENERALES
Tienen lugar en la superficie de la mucosa.
Adoptan varias formas.
Algunas son blancas y se pueden eliminar mediante
raspado facilmente, otras no.
Otras de aspecto rojo brillante se debe a la atrofia,
inflamacion, erocion del epitelio.
5% recien nacidos
5% individuos con cancer
10% ancianos debilitados
70% pacientes con quimioterapia,
radiacion
Pacientes con SIDA
Pacientes con VIH
FRECUENCIA
DE CANDIDA
ORAL
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa: ELSEVIER
Diagnstico
diagnostica
por la
apariencia y
los
sntomas.
Clnico
observar las tpicas
lesiones que la infeccin
produce en la boca
exmenes
directos
(frotis)
aspectos clnicos e
histolgicos
debidamente
comprobados
Cultivo
Mediante agar-sangre y a
las 48 h se observan las
colonias cremosas,
brillantes y redondeadas.
Serologa
Se utiliza la inmunofluorescencia para detectar
anticuerpos anticandida.
http://www.fihu-
diagnostico.org.pe/revist
a/numeros/2005/ene-
mar05/23-26.html
CLASIFICACIN DE LOS TIPOS BSICOS DE
LA CANDIDA ORAL
AGUDA
Seudomembranosa (muguet)
Atrofica (eritematosa)
CRONICA
Hiperplasica
(leucoplasia candidisica)
SAPP
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa: ELSEVIER
CANDIDA PSEUDOMEMBRANOS
( MUGUET)
CARACTERISTICAS
Placas blandas (requesn) o blancas y
cremosas.
Se desprende fcilmente mediante raspado.
Es frecuente en:
Recin nacidos
Antibioticoterapia
Usos de corticoides
VIH
Xerostoma
Diabetes
Sensacin de lengua pastosa.
Alteraciones en el gusto.




Puede aparecer en cualquier sector de la
mucosa, con frecuencia dorso de lengua y
paladar
AGUDAS
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa:
ELSEVIER
Regezi,J.A.,y Sciubba,J.J. patologia oral. Mexico: Editorial Interamericana
CANDIDA ATROFICA
(ERITEMATOSA)

CARACTERISTICAS








Cndida eritematosa (lengua)







Cndida eritematosa (paladar)


Mucosa esta adelgazada, lisa, color rojo
brillante, aterciopelada.
Sntomas de ardor y aumenta la
sensibilidad
Es frecuente en pacientes que no limpian la
prtesis ni se retiran para dormir.
Se denomina irritacin oral por
dentadura
Afecta tambin a lengua tiene un aspecto
rojizo carnoso.




Se presenta en el paladar (pacientes con
aparatos protsicos), dorso de la lengua
(Antibioticoterapia).
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa: ELSEVIER
Regezi,J.A.,y Sciubba,J.J. patologia oral. Mexico: Editorial Interamericana
CANDIDA HIPERPLSICA CARACTERISTICAS











Leucoplasia candidisica

Forma de placa mucosa blanca.
No se elimina por friccin.
Se presenta como una mancha blanca en la
mucosa se denomina (Leucoplasia
candidisica)
A veces se presenta como ppulas blancas
sobre fondo eritematoso a una (Leucoplasia
moteada)
Alteraciones en el gusto.




CRNICA
Se localiza en la mucosa de carrillos, a lo
largo de la lnea oclusal, superficies
laterodorsales de la lengua, crestas
alveolares.
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa: ELSEVIER
Regezi,J.A.,y Sciubba,J.J. patologia oral. Mexico: Editorial Interamericana
QUEILITIS ANGULAR
Disminucin de la dimensin vertical
Atrofia y fisuras que se irradian
Asociada A lesiones intraorales
seudomembranosas.
Colonizacion de levaduras, Candida
GLOSITIS ROMBOIDAL MEDIA
PLACA ERITEMATOSA ALARGADA Y
ASINTOMTICA DE MUCOSA
ATRFICA QUE ASIENTA EN LA
SUPERFICIE DORSAL DE LA LENGUA
SE PUEDE PRESENTAR HIPERPLASIA
ERITEMATOSA NODULAR.
SAPP J. Patologia oral y maxilofacial contempornea 2e Edit. Elservier, Espaa 2005, pag 231
LESIONES ORALES ASOCIADAS A
CANDICA ALBICANS
LESIONES ORALES ASOCIADAS A
CANDICA ALBICANS
CANDIDIASIS
MUCOCUTANEA
CRONICA
Trastorno por candidiasis persistente y refractaria.
Mucosa, piel y uas
En pct con endocrinopatas e inmunodeficiencias
LENGUA PILOSA
Hongo estimula pa hiperplasia de las papilas
Grupo de papilas mas larga de lo normal.
SAPP J. Patologia oral y maxilofacial contempornea 2e Edit. Elservier, Espaa 2005, pag 231
CECCOTI S. El diagnostico en Clinica Estomatologica Editorial Panamericada, Argentina, 2007, pag
162
Tratamiento
Primera opcin
Un tratamiento tpico (usualmente funciona en los casos benignos y moderados)
ketoconazole (Nizoral),
fluconazole (Diflucan)
itraconazole (Sporanox).
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa: ELSEVIER
Regezi,J.A.,y Sciubba,J.J. patologia oral. Mexico: Editorial Interamericana
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
LIQUEN PLANO
PLACAS
MUCOSAS DE
SFILIS
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998) patologa oral y maxilo facial contempornea. Espaa:
ELSEVIER
LCERAS
TRAUMTICAS
LEUCOPLASIA
Sapp,J.P., Eversole, L.R., Wyscocki, G.P(1998)
patologa oral y maxilo facial contempornea.
Espaa: ELSEVIER
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716-
10182007000300007&script=sci_arttext

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