TRATADOS HIPOCRTICOS

El juramento
1. En el caso de necesitarlo,
hacerme cargo de la
manutencin de mi maestro,
considerar a sus hijos como
hermanos y, si ellos desean,
ensearles el arte sin
cobrarles. Qu significado
tiene esta parte del
juramento?
Vasija griega en la que se aprecia al
centauro Quirn
El juramento
2. La enseanza que los
mdicos estn obligados a
impartir son de tres tipos: a.
Preceptiva (parangellie), b.
Instruccin oral (akroesis),
en cualquier nivel; c. Todas
las dems enseanzas
(loipe mathesis).
Mdico griego examinando a un paciente
con el estmago distendido.
El juramento
3. Los mdicos debern
ensear a: sus hijos, los hijos de
sus maestros (en el caso en que
ellos se vean imposibilitados de
hacerlo) y quienes suscriban un
contrato para educarse en
medicina.
Terracota
griega del
siglo V que
representa
a una
seguidora
de los ritos
rficos
El juramento
4. La dieta es el
mecanismo principal de
preservar la salud y de
atacar la enfermedad.
Pareciese que esto fue as
en tanto es el primer
mecanismo mdico que se
menciona en el juramento.
El juramento
5. Uso responsable de los
frmacos. En tal sentido, se
debe suministrar las dosis
adecuadas y no dar ms de lo
que el paciente requiere.
Adems, pareciese que aqu
que lo que se busca evitar es
el envenenamiento (voluntario
o involuntario), ms que la
eutanasia o el suicidio.
Mdico asistiendo a un comensal que est
vomitando Detalle de una copa ateniense, s.
V. a. C.
El juramento
6. Se dejar la labor de
ciruga a aquellos
especializados en ello: los
cirujanos. Aqu se
desprende que la labor del
mdico estaba claramente
diferenciada de la del
cirujano.
El juramento
7. La relacin entre
paciente y mdico est
marcada por la
recuperacin del primero
gracias a las artes del
segundo.
El juramento
8. El mdico debe tener en
absoluta reserva toda aquella
informacin que el paciente
pudo haberle suministrado
acerca de su enfermedad o de
otra ndole.
Sobre la ciencia mdica
Defensa de la medicina de
quienes critican su proceder:
aquellos quienes vituperan el
quehacer mdico no conocen el
proceder cientfico del cual este
se deriva, y solo sirve como
mecanismo retrico frente a
quienes ignoran completamente
el asunto que abordan.
Sobre la ciencia mdica
La ciencia es sobre lo
real. No se puede juzgar
o valorar aquello que no
se puede percibir (parece
referirse a una percepcin
sensorial), pues si se
percibe lo que no existe
entonces este ente no se
distinguira de lo que si se
dice que se percibe.
Sobre la ciencia mdica
Definicin de la medicina: El
apartar por completo los
padecimientos de los que estn
enfermos y mitigar los rigores
de sus enfermedades, y el no
tratar a los ya dominados por
las enfermedades, conscientes
de que en tales casos no tiene
poder la medicina (3).
Sobre la ciencia mdica
La medicina es un estado de
equilibrio natural, por ello el
mdico no es la nica va
hacia la salud; uno mismo
puede cuidar de su cuerpo si
es que tiene en cuenta los
preceptos dictados por la
naturaleza.
Sobre la ciencia mdica
Respecto a quienes niegan
la realidad de ciencia a la
medicina por la muerte de
algunos de sus pacientes, el
tratadista seala que sera
ms creble atribuirle la
causa a la incapacidad de
los pacientes de seguir
rigurosamente las
prescripciones del mdico..
Sobre la ciencia mdica
Otro reproche que se le hace
a la medicina es que no
brinda atencin a quienes se
encuentran dominados por la
enfermedad, pues, a juicio de
tales crticos, los mdicos
tendran que prescribir a todos
por igual. En este caso, los
mdicos deben saber cules
son los lmites de su arte
(techn) y los lmites de lo que
la naturaleza provee o
determina.
Sobre la ciencia mdica
Existen dos clases de
enfermedades: aquellas que
se presentan en lugares
visibles (medicina externa) y
otras que se ubican en lo no
aparente (medicina interna).
Sobre la ciencia mdica
Respecto a la primera, se
presenta en la piel, con
erupciones o cambios de
color, o hinchazones en lugar
visible. Permiten pues,
mediante el examen ocular y
el palparlas, percibir su
dureza y su humedad, y si
estn fras o calientes, y cmo
son tales por la presencia y
ausencia de lo uno y lo otro
Sobre la ciencia mdica
En tales casos, los remedios,
en tanto ya todos son
conocidos y estn a la mano
de quienes saben, deben ser
infalibles. As pues, la ciencia
mdica est provista de las
herramientas necesarias para
hacerles frente.
Sobre la ciencia mdica
Las menos manifiestas estn
referidas a los huesos y a las
cavidades interiores. Sobre
las segundas, existen dos
visibles (una para ingerir y la
otra para expulsar alimentos)
y otras de diversa ndole
(unas que se ubican dentro de
los miembros envueltos por
carne, otras que contienen
rganos de diverso tipo, que
pueden o no ser dainos).
Sobre la ciencia mdica
Estas cuestiones son
oscuras en la medida que
la ciencia mdica an no ha
penetrado en sus
caractersticas y
funcionamiento. Sin
embargo, en la medida que
los enfermos presenten al
mdico la oportunidad de
abordar sus dolencias
internas con su inteligencia,
todo lo concerniente a este
mbito de la medicina se
har ms claro.
Sobre la ciencia mdica
En tal sentido, la rapidez del
tratamiento a un paciente con
una enfermedad no manifiesta
depende de su capacidad de
comunicar coherentemente
(haciendo uso de su
inteligencia) sus sntomas y
dolencias al mdico. Cuando
el paciente no es fiable, el
mdico tiene que evaluar la
enfermedad a travs de su
propia observacin, pero esto
demorar mucho ms.
Sobre la ciencia mdica
Con que por la claridad o la aspereza de la voz, por la precipitacin
o lentitud de la respiracin, y por cada una de las secreciones [],
de sus olores, colores, unas veces, y de su fluidez y espesor otras,
la medicina toma sus medidas y conjeturas de qu son sntomas
tales indicios y qu partes son las afectadas o las que pueden
serlo (3).
Sobre la ciencia mdica
Es por ello tambin que se
ataque la enfermedad ni bien
aparezcan sus primeros
indicios; la cura no tiene por
qu ser ms lenta que la
enfermedad, esta solo la
derrota cuando est un paso
ms adelante que aquella. Es
por negligencia del paciente
que esto ocurre, pues solo
acude al mdico cuando sus
sntomas y dolencias y lo han
dominado por completo.
Sobre la medicina antigua
El tratadista ataca a aquellos
postulados filosficos usados
por algunos mdicos para
diagnosticar. Tal como el
traductor refiere, esta crtica
contiene la voluntad de alejar
a la medicina de cualquier
presupuesto o axioma
filosfico y restringir al saber
mdico a la observacin
Sobre la medicina antigua
En tal sentido, hay que
prescindir de aquellos
postulados vacuos,
hipotticos (vacos de realidad
emprica) pues ellos solo son
necesarios respecto de
aquellas cosas de las que no
podemos dar cuenta mediante
los sentidos.
Sobre la medicina antigua
Hay otra razn por la cual
el saber mdico debe ser
de lo sensible y no de lo
puramente inteligible: sus
avances y contribuciones al
revelamiento de las causas
de la enfermedad deben
ser capaces de transmitirse
a los profanos.
Sobre la medicina antigua
Y si se falla en hacerse
comprender por los profanos,
y no se les pone en tal
disposicin, se est fuera de
la realidad. De ah que no
haga falta para nada un
postulado (2).
Sobre la medicina antigua
Sobre el origen de la
medicina, el autor de MA
seala como causa a la
necesidad de alimentar a los
enfermos de manera distinta
que a los sanos. En tal
sentido, la necesidad es el
motor del avance de la ciencia
mdica, a lo cual el traductor
del texto aade una nocin de
progreso intrnseca en el
proceso.
Sobre la medicina antigua
La dieta es parte de este
avance de la civilizacin
humana. El descubrimiento
de los alimentos procesados
(pan, tortas, etc.) saca al
hombre de su estado de
naturaleza
Sobre la medicina antigua
El autor de MA recalca la
importancia del primer
paso dado por el ser
humano hacia la
medicina. Este no sera
ms que el que dio el
hombre al regular la dieta
de otro que, debido a su
estado de salud, no poda
consumir los alimentos tal
como se presentan en la
naturaleza.
Sobre la medicina antigua
Creo que, por lo muy cerca
que pudo llegar de la verdad
partiendo de una gran
ignorancia, son dignos de
admiracin los descubrimientos
iniciales de la medicina,
alcanzados mediante el
razonamiento, por el camino
correcto y no por azar (12).
Sobre la medicina antigua
El autor de MA comienza a
refutar a la medicina que se
fundamenta en postulados
filosficos (axiomas que no
guardan correspondencia con
la realidad, segn el
tratadista). Coloca el caso de
un hombre de constitucin
dbil que ha ingerido
alimentos que solo le haran
bien a uno de constitucin
fuerte (trigo sin procesar,
carne sin guisar y agua).
Sobre la medicina antigua
La cura entonces no pasa
por prescribir una dieta
partiendo del fundamento
terico solamente (si has
ingerido un alimento fro y
esto te enferm, entonces
debes contrarrestar el efecto
con uno caliente).
Sobre la medicina antigua
Se debe proceder analizando
de manera concienzuda todo
aquello que, segn su
compuesto, pudo haber
alterado la salud de la persona
en cuestin; este
procedimiento, por tanto,
requiere de la profunda
observacin y evaluacin de
los sntomas; solo as se podr
identificar lo que produjo el
exceso desequilibrante.
Sobre la medicina antigua
La mezcla de los elementos
bsicos hacen de los
derivados un nmero casi
indefinido (lo salado, lo
amargo, lo dulce, lo cido, lo
astringente, etc., etc.). Esta es
la causa de que la ciencia
mdica sea ms compleja de
lo que piensan los que
proponen una medicina
basada en postulados.
Examen Parcial
1. Explica el juramento hipocrtico. (10p.)
2. Explica la crtica que el tratadista de la
medicina antigua hace hacia los mdicos
creyentes en postulados. (10p.)
3. Desarrolle por qu el mdico hipocrtico
necesita saber explicar su saber a los
profanos. (10p.)