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Palestrante: Nara Lucia Pereira Pimentel

Unidade de Negcios de Explorao e Produo do Esprito Santo
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DST
DOENAS SEXUALMENTE TRANSMI SS VEI S
HISTRICO
As DST so to antigas como a humanidade
Leses Sifilticas foram encontradas em ossos de esqueletos pr-
histricos.
A Gonorria referida na Bblia, em Levtico, escrito no tempo de Moiss,
cerca de 1250 anos antes de Cristo
Sculo XVI com as Grandes Navegaes houve o deslocamento
populacional da Europa para a Amrica, frica e sia, difundindo-se assim
as DST para todos os cantos do Globo
1945 houve queda na incidncia das DST, devido ao uso da Penicilina e
Sulfa, porm na dcada de 60 at hoje, os nveis esto os mesmos que os
anteriores a 1945.
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Diversas tem sido as causas do aumento das DST nos ltimos anos, levando
em considerao dois aspectos importantes:
1) As relaes Sexuais so o nico meio de transmisso;
2) A chance de contrair uma DST tanto maior, quanto maior for o nmero
de parceiros diferentes.
Na dcada de 70 a faixa etria de pacientes com DST situava-se acima de
30 anos. Atualmente, a mdia baixou para 12 anos.
A estimativa da OMS que surjam 30 milhes de novos casos/ano na
Amrica Latina. No Brasil,estima-se em 12 milhes essa ocorrncia.
DST
DOENAS SEXUALMENTE TRANSMI SS VEI S
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AS PRI NCI PAI S DST
1 - SFILIS ou LUES: Agente - Treponema pallidum
TIPOS:
PRIMRIA: (Cancro Duro) manifesta-se em 20 a 30 dias aps o contato
com pessoa infectada.
Leso inicial em forma de ferida (nica) com pouca secreo, base
endurecida, pouco dolorosa e nguas indolores. Desaparece aps 01 ms.
No deixa cicatriz, falsa impresso que sarou.
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SECUNDRIA: Surge 01 ms aps o
desaparecimento do cancro, ou seja, 2 meses aps o
incio da doena;
As leses so secas e no contagiosas,
desaparecem espontaneamente, dando falsa
impresso de cura;
Os gnglios linfticos so aumentados de volume,
porm indolores;
Aparece febre, mal estar, e as erupes repetem-se
vrias vezes, at desaparecerem em um ano;
Cerca de 2/3 dos casos curam-se espontaneamente;
1/3, porm evolui para a fase terciria.
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TERCIRIA: leses mais graves, manifesta-se em 3
a 12 anos aps o incio da doena .Pode haver
leses cardiovasculares, articulares e neurolgicas
(demncia sifiltica);

CONGNITA: as gestantes podem ter abortamentos,
natimortos ou fetos com problemas de m formao.
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GONORRI A
Agente: Neisseria gonorrhoeae
Aparece uma secreo purulenta no canal da
urina(uretra) 2 a 10 dias aps o contato sexual;
Pode apresentar dor ou no ao urinar, alm de
ardncia. A mulher em 80% dos casos
assintomtica;
Se no tratada avana para outros reas do
aparelho genital e urinrio. No homem a
complicao mais frequente o estreitamento
da uretra, na mulher pode atingir as trompas e
o tero, deixando-a infrtil;
A mulher infectada transmite a doena para o
filho durante o parto, podendo causar cegueira
devido a infeco nos olhos do beb.
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CANCRO MOLE OU BUBO OU CAVALO
Agente: Haemophilus ducreyi
Surgem pequenas feridas(lceras) nos rgos genitais, 2 a 5 dias aps o
contato sexual. Pouco frequente, devido as leses serem muito dolorosas,
impedindo a atividade sexual;
As leses so sempre dolorosas, com secreo purulenta, acompanhadas
de nguas volumosas e dolorosas nas virilhas, podendo se romper;
As leses quando curadas deixam
cicatrizes permanentes.
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TRI COMON ASE
Agente: Trycomonas vaginalis
Na mulher causa um corrimento amarelo,
ftido, com cheiro tpico, podendo causar
irritao urinria. No homem passa
despercebido, podendo mesmo assim,
contaminar a (o) parceira(o).
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HERPES GENI TAL
Agente: Vrus Herpes Simples
Surgem pequenas bolhas doloridas em regio
genital.
Quando as bolhas rompem, formam-se feridas.
As feridas desaparecem sem deixar cicatrizes.
No h cura definitiva.
O Contgio sexual s ocorre quando as bolhas esto no
pnis, vagina ou boca
O Vrus continua no corpo da pessoa e reaparece
quando: -pega-se muito sol, - em condies de fadiga,
causada por muito esforo ou preocupao (Stress)
Favorece o aparecimento de Cncer de colo de tero.



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CANDI D ASE OU FLORES BRANCAS
Agente: Candida albicans (fungo)
Produz uma secreo semelhante ao leite
talhado, causa um prurido intenso e afeta
20 a 30% das mulheres jovens e adultas.
Surge com a gravidez, puberdade,
diabetes, Stress e uso de Antibiticos.
No homem ocorre prurido no pnis,
vermelhido na glande e prepcio.


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CONDI LOMA ACUMI NADO OU CRI STA DE GALO
Agente: Papiloma Vrus Humano (HPV)
Na maioria das vezes transmitidas pelo ato sexual

Surgem pequenas verrugas, que podem ser
comparadas a pequenas couves-flores.

So assintomticas.

O HPV apresenta-se de diversos tipos diferentes ( Total : 90), muitas
vezes agridem o colo de tero, podendo levar ao Cncer

Em mulheres grvidas o condiloma pode crescer muito e contaminar o feto,
muitas vezes obriga a realizao do parto cesariana.
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AI DS (S NDROME DA I MUNODEFI CI NCI A ADQUI RI DA)
Agente: HIV Vrus Humano da imunodeficincia
UMA DOENA MORTAL
HIV ataca o sistema imunolgico do corpo.
O Sistema imunolgico produz clulas de sangue e anticorpos, que atacam
vrus e bactrias. As clulas que atacam a infeco so chamadas
Linfcitos T. Meses ou anos aps a pessoa ser infectada com HIV, o vrus
destri os linfcitos T.
Quando as clulas T so destrudas, o sistema imunolgico no pode
defender o corpo contra doenas e tumores por muito tempo. Vrias
infeces chamadas de oportunistas, se desenvolvem no corpo infectado.
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... COMO ISTO OCORRE ?
O vrus da AIDS no se espalha pelo ar, pela comida, ou por contato social casual
como um aperto de mo ou abrao. transmitido somente por contato direto e/ou
troca de sangue ou fluidos corporais de uma pessoa infectada com os de outra
pessoa.
Esta mistura pode ocorrer:
Durante atividade sexual sem proteo
Ao dividir agulhas
Atravs de me infectada com HIV
Transfuso de sangue
Sexo oral com parceiro infectado, pois o contato com o smen,
aumentando as chances se houver ferida na boca
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GRUPOS DE RISCO DE INFECO
Homens homossexuais ativos;
Homens bissexuais e seus parceiros;
Usurios de drogas intravenosas e seus parceiros sexuais
Pessoas que dividem agulhas ( para uso de drogas, tatuagens, ou aplicao
de piercing);
Heterossexuais com mais de um parceiro sexual;
Pessoas que receberam transfuso de sangue ou produtos de sangue;
Pessoas que tem relao sexual com imigrantes de reas com muitos casos
de AIDS (como o Haiti, frica Central).
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QUAIS SO OS SINTOMAS ?

Febre, dura dias a um ms, sem nenhuma outra doena presente;
Calafrios e suores;
Fadiga crnica e interminvel;
Perda de peso e apetite, especialmente perda de mais de 10% de peso corporal,
sem nenhuma doena ou condio presente;
Dor de garganta persistente sem explicao;
Edema de gnglios linfticos prolongados;
Diarria persistente (mais de 01 ms), sem outra causa;
Herpes que duram mais de 4 semanas;

As doenas oportunistas que mais frequentemente atacam algum com AIDS incluem
SARCOMA, Pneumonia, Tuberculose, Meningite e Herpes.
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EM QUANTO TEMPO APARECEM OS PRIMEIROS SINTOMAS ?
Os sintomas completos da AIDS podem aparecer em 5 a 10 anos, aps Ter
sido infectado. AIDS uma doena fatal, no entanto a expectativa de vida
tem aumentado com o contnuo desenvolvimento de novos tratamentos.

COMO DIAGNOSTICADO?
Teste Elisa 1 exame a ser feito;
Se Elisa +, realiza o Teste Western Blot, para confirmao do resultado;
Confirmado o resultado, deve-se passar por um mdico para exame fsico
completo + investigao clnica e incio de conduta teraputica.
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CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS:
Pergunte a qualquer novo parceiro sexual sobre a vida sexual dele ou dela;
Homens homossexuais e bissexuais devem tomar cuidado e praticar o sexo
seguro. Usar preservativo, e procurar fazer o teste de HIV;
Se tiver comportamento de risco, mas em seus exames obteve resultados
negativos para presena do HIV, v ao mdico regularmente.
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DADOS EPI DEMI OLGI COS NO MUNDO
Atualmente h 33,6 milhes de pessoas infectadas com o vrus HIV, sendo que 5,6
milhes foram infectadas em 1999 e 2,6 milhes foram a bito em 1998;
Na frica, so 6 mulheres infectadas para cada 05 homens, por relaes
heterossexuais. Meninas de 15 a 19 anos tem 5 a 6 vezes mais chances de adquirir
o vrus do que os rapazes;
No Brasil desde o incio da epidemia de AIDS em 1980 at Dezembro de 2002,
ocorreram 257.780 casos registrados, sendo 188.179 (73%) do sexo masculino e
69.601 (27%) do sexo feminino.A idade mdia de pessoas que morrem de AIDS no
Brasil de 29 anos.




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AI DS NO ESP RI TO SANTO
O nmero total de doentes at Dezembro de 2001: 2658 casos, sendo 1740 (71,4%) do
sexo masculino e 733 (27,6%) feminino. A proporo homem/ mulher h 03 anos de
2:1. Entre estes, 179 so crianas menores de 13 anos de idade ( 92% foi devido
Transmisso Materno Infantil ).

Em indivduos acima de 13 anos, a via sexual continua sendo a mais importante forma
de contaminao (59,5%), com discreto aumento percentual (5,6%)entre os casos na
categoria de exposio homo/bissexual ( de 13,8% em 2000, para 19,4% em 2001),
seguida pela exposio por Uso de Drogas Injetveis (UDI).
Entre os municpios com maior nmero de casos de AIDS no Estado, tem Vitria, Vila
Velha, Cariacica, Serra, Cachoeiro, Guarapari, Colatina, Linhares e So Mateus que
esto na relao das cidades com maior nmero de casos de AIDS do Brasil, que iro
receber verba do MS, para as aes de preveno e assistncia em DST/AIDS para
2003.
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DISTRIBUIO PROPORCIONAL DOS CASOS DE
AIDS SEGUNDO SEXO E IDADE
SEXO MASCULINO

1 30-34 anos

2 25-29 anos

3 35-39 anos

4 20-24 anos
SEXO FEMININO

1 25-29 anos

2 30-34 anos

3 20-24 anos

4 35-39 anos
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CONCLUSO
As DST so agravos que podem ser evitados com aes e
preveno primria como, por exemplo: o uso adequado de
preservativos em todas as relaes sexuais. Com exceo das
DST causadas por vrus, existem tratamentos eficazes para
todas elas. Portanto, medida que se consiga conscientizar o
portador sintomtico ou no, da necessidade de receber
orientao e tratamento adequados, lograr-se-, a curto prazo,
romper a cadeia de transmisso dessas doenas e
consequentemente da infeco pelo HIV.
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PERGUNTAS ???
OBRIGADA