Sunteți pe pagina 1din 42

EXAMINAREA I SEMIOLOGIA

SISTEMULUI NERVOS
EXAMINAREA I SEMIOLOGIA
SISTEMULUI NERVOS
Examinarea funcional a sistemului
nervos central
Examinarea fizic a craniului i coloanei
vertebrale
Examinarea i semiologia sistemului
nervos vegetativ
Examinarea funcional a sistemului
nervos central
Examenul i semiologia comportamentului
Examenul i semiologia motilitii
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Examenul i semiologia sensibilitii
Examenul i semiologia comportamentului
Comportamentul
= totalitatea activitilor
senzoriale i motorii
coordonate, prin care
animalul acioneaz n
vederea meninerii
integritii sale ca
sistem individual, dar i
a meninerii integritii
sistemului populaional
cruia i aparine, n
condiiile unui mediu n
permanent schimbare.
- Modul de manifestare n
relaie cu mediul
nconjurtor (adaptarea
la mediu)
Etologia
= tiina care se ocup cu
studiul comportamentului.
- Consider animalul o
entitate dinamic plasat
n trei dimensiuni spaio-
temporare (Cociu,1999):
- dimensiunea filogenetic,
rezultant a programelor
genetice motenite;
- dimensiunea ontogenetic
rezultant a creterii,
dezvoltrii i experienei
de via a individului;
- dimensiunea ecologic,
rezultant a interaciunii
dintre animal i mediul
su de via.
Examenul i semiologia comportamentului
Trebuie s aib n vedere:
gradul de instruire sau de dresaj al animalului;
temperamentul animalului;
reacia comportamental a animalului.
Presupune aprecierea urmtoarelor elemente:
orientarea n spaiu i timp, n mediul nconjurtor:
modul n care ocolete obstacolele, modul n care
gsete ua i locul su n adpost, semnalarea
senzaiei de foame, de sete sau nevoia de a fi muls;
modul de rspuns: la chemarea stpnului (semn
c l recunosc);
modul de redresare cnd li se impun atitudini
nefireti (controlul echilibrului);
Semiologia tulburrilor de comportament se
exprim prin:
Tulburri de inhibiie cortical:
Apatia (obnubilaia sau abaterea): micri ncete, facies trist,
interes sczut pentru mediul nconjurtor;
Torpoarea (indolena sau starea tific): tonusul reactiv sczut,
indiferen fa de mediu, deplasare anevoioas;
Somnolena: facies imobil, animalul semi-adormit permanent,
apare frecvent n: stri febrile, intoxicaii, inflamaii encefalice;
Starea soporific (sopor = somn): somn profund sau stare de
nesimire din care animalul poate fi scos doar cu ajutorul unor
excitani foarte puternici (lovire, ciupire, ap rece);
Coma = inhibiie cortical profund: pierderea progresiv i de
durat, complet sau parial, a cunotinei, a mobilitii
voluntare i sensibilitii, dar cu pstrarea reflexelor palpebral
i cornean;
Sincopa = sindrom paroxistic de pierdere a cunotinei,
sensibilitii i motilitii, cu ntreruperea respiraiei i a
circulaiei, ce dureaz cteva secunde sau minute;
Semiologia tulburrilor de comportament se
exprim prin:
Tulburri de inhibiie cortical:
Lipotimia sau leinul = pierderea cunotinei, o durat scurt
de timp, cu relaxarea musculaturii i reducerea marilor funcii;
Apoplexia sau ictusul apoplectic (ictus = lovitur) = cdere
fulgertoare, cu pierderea total a cunotinei, a sensibilitii i
motilitii (15 min. - 1 or), cu bradicardie, ns cu pstrarea
funciilor vitale, apare n hemoragii encefalice sau meningiene;
Accesul epileptiform sau epilepsia = pierderea brusc a cuno-
tinei i sensibilitii, nsoit de contracii tonice, urmate de
contracii clonice, dup care se instituie starea stertoroas i
apoi revenirea la normal, putnd fi generalizat sau parial;
Catalepsia = stare de pierdere a cunotinei, determinat de o
hiperexcitaie cerebeloas, nsoit de contractur tonic a
musculaturii (animal mpietrit);
Stupoarea (stupor = ncremenire), stare de lung durat, ce se
manifest prin reacii ntrziate la excitani puternici, datorat
reducerii activitii nervoase superioare: meningit, hidrocefalie
Imobilitatea = stare de inhibiie profund i prelungit, care se
exprim clinic prin dificulti de: orientare, deplasare, oprire.
Semiologia tulburrilor de comportament se
exprim prin:
Tulburri de excitaie cortical:
Halucinaia, const n manifestri de aprare sau de atac fa
de dumani (excitani) imaginari, determinat de: tulburri ale
analizatorilor, meningite, meningoencefalite, intoxicaii;
Accesele rabiforme = manifestri agresive, precedate sau
nsoite de stri halucinogene i comatoase, consecina unor
dureri puternice renale, procese inflamatorii sau toxice;
Rutatea = agresivitate permanent, ca o consecin a unor
sechele nervoase sau ca un viciu (nrav);
Retivitatea = refuzul de a executa comenzile (pasiv) sau
reactii de atac (activ), permanent (absolut) sau relativ;
Fobia = frica exagerat sau obsedant fa de obiecte sau de
situaii concrete (hidrofobie, claustrofobie, autofobia), ca form
temporar sau ca manifestare anxioas colectiv, n: intoxicaii
hipovitaminoz B, anemii, stri febrile, afeciuni ale scoarei;
Isteria sau starea isteriform = nervozitate exagerat i reacii
disproporionat de mari la excitani obinuii, ajungnd la stri
de fobie sau accese epileptiforme.
Examenul i semiologia motilitii
Motilitatea = capacitatea organismului de a efectua
micri n mod activ sau pasiv, dependent de
integritatea morfofuncional a centrilor nervoi
motori, a receptorilor musculari i a fibrei musculare
n sine.
Examinarea motilitii presupune:
Examinarea motilitii pasive (tonusul muscular i starea
muchilor);
Examinarea contractibilitii musculare;
Examinarea coordonrii micrilor.
Examenul i semiologia motilitii pasive
Tonusul muscular = starea de tensiune muscular
permanent care permite meninerea corpului n
poziie normal i efectuarea funciilor sale vitale.
Aprecierea tonusului se face prin:
Inspecie - date despre proeminarea sau reducerea
unor mase musculare n repaus i despre rezistena
opus de muchi la micrile de flexie sau extensie.
Palpaie apreciaz tonusul muscular pe baza
rezistenei opuse de muchi la apsare sau micare;
Tonusul poate fi:
normal (normoton);
crescut (hiperton): proeminare muscular evident,
extensie forat a articulaiilor (tetanos, intoxicaii etc);
sczut (hipoton): muchi flasc, articulaiile semiflexate
deplasare greoaie (leziuni motorii corticale, leziuni
periferice ale neuronilor, degenerescen nervoas);
abolit (atonie), echivalent cu paralizia muscular.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare
Examinarea const n aprecierea prin inspecie a
reaciei musculare (contracie sau relaxare) n ceea
ce privete promptitudinea, intensitatea i durata.
Contractibilitatea poate fi
normal = normokinezie
anormal = diskinezie (contracie anevoioas), care se
poate manifesta prin:
Hipokinezii (parezele) = micri sau contracii musculare
slabe, care se pot manifesta ca i contracii lungi, rare =
bradikinezii, ori complet abolite = akinezii;
Hiperkinezii = micri sau contracii musculare intense,
involuntare, automate, stereotipe, care se exprim
semiologic prin creterea tonusului, a duratei, frecvenei
i intensitii contraciei musculare n urma unei excitai
obinuite: crampa, contractura, convulsia, mioclonia,
coreea, tremurtura i fibrilaia muscular.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare. Hipokineziile.
Hipokineziile sau parezele (gr.paresis = slbire, relaxare)
sunt stri n care capacitatea de contracie a unui
muchi sau grup de muchi este diminuat. Apare, ca
urmare, o reducere a capacitii funcionale a acestuia,
nsoit i de ntrzierea reaciei fa de excitant (bradi-
kinezie).
Parezele se pot manifesta ca atare, avnd caracter de
durat ori permanent, sau pot fi faze premergtoare
paraliziilor.
Sunt determinate de: intoxicaii, avitaminoze, deminera-
loze, tulburri de metabolism, procese inflamatorii sau
traumatisme.
Clasificarea i sistematizarea lor este identic cu cea a
paraliziilor.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare. Akineziile.
Akineziile sau paraliziile reprezint dispariia funciei
motorii, fiind caracterizate prin imposibilitatea de
contracie a unui muchi sau grup de muchi, urmare a
lipsei influxului nervos. Disfuncia muscular poate fi
definitiv sau pe o perioad lung de timp, avnd drept
consecin amiotrofia (= micorarea masei musculare
i pierderea tonusului).
Se pot institui brusc, fr un semn prodromic, sau apar
progresiv, trecnd iniial prin faza de parezie.
Paraliziile, ca i parezele, pot fi: spastice (muchii sunt duri
la palpare i contractai, regiunea afectat opune rezisten
fcnd imposibil flexia sau extensia) sau flasce (hipotonie
sau atonie muscular, regiunea afectat este moale, nu
opune nici un fel de rezisten, atitudine de foc).


Examenul i semiologia contractibilitii
musculare. Akineziile.
Dup gradul lor de intindere, paraliziile i parezele pot fi:
- difuze, cuprind toi muchii unei regiuni (inervai de
un nerv motor);
- pariale, afecteaz doar o parte din muchii inervai
de un nerv i anume: pot afecta un singur membru
(monoplegii), ambele membre, anterioare sau
posterioare (displegii sau paraplegii), trei membre
(triplegii) sau toate cele patru membre (tetraplegii);
cnd este afectat doar o jumtate a corpului vorbim
de hemiplegie (homolateral sau heterolateral).
Paralizia total presupune afectarea ntregului corp, att
capul ct i trunchiul i membrele.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare. Akineziile.
Dup sediul leziunii, paraliziile i parezele, se clasific n:
- centrale sau supranucleare, leziunile sunt localizate la
centrii motori corticali ori subcorticali, sau impulsul
motor este ntrerupt ntre neuronul cortical i cel
periferic;
- periferice, nucleare = leziunile sunt localizate la
nivelul neuronilor motori, sau infranucleare = leziunea
nervului motor este localizat ntre originea nervului i
distribuia sa.
Dup fenomenul care le determin, paraliziile i parezele,
pot fi sistematizate ca:
- paralizii organice (adevrate sau definitive), leziunile
sunt definitive la nivelul muchilor sau a mervilor;
- paralizii false (pasagere), determinate de factori care
afecteaz transmiterea sau formarea influxului nervos.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare. Hiperkineziile.
Crampa = contracie involuntar spastic, localizat
sau generalizat, temporar, dureroas i recidivant;
apare n microleziuni ischemice, nevralgii sau nevrite,
determinate de factori infecioi, toxici, miodistrofii
sau hipovitaminoze B, A, F.
Contractura = contracie tonic permanent a unui
muchi sau grup de muchi, de obicei la membre,
determin modificri de atitudine i evidenierea prin
traversul pielii a muchiului contractat: tulburri
endocrine i de metabolism, tetanos, scleroze
medulare, meningoencefalite; poate fi localizat la:
maseteri = trismus, la muchii cefei = opistotonus,
musculatura abdomenului = pntec de lemn sau
aprare abdominal.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare
Convulsia = contracii involuntare succesive, puternice
temporare, ale unui muchi sau ale unui grup de
muchi, ori generalizat; se manifest sub form de
secuse, convulsii clonice, sau convulsii clonicotonice, n
intoxicaii, ictus apoplactic, epilepsie, anemie grav.
Mioclonia propriu-zis = contracie muscular brusc,
involuntar, ritmic, cu amplitudine constant, tempo-
rar sau permanent; mai frecvent sunt ntlnite
mioclonia frenic i cea abdominal, n: traumatisme,
intoxicaii, intervenii operatorii brutale.
Coreea (gr. choreia = dans) = micare involuntar cu
caracter fragmentar, aritmic, rapid, dezordonat i
lipsit de finalitate, dispare cnd animalul se linitete;
poate fi consecina leziunilor ganglionilor bazali ai
creierului sau ca urmarea isteriei.
Examenul i semiologia contractibilitii
musculare
Tremurtura = contracie involuntar, de intensitate
mic, ritmic i uniform, localizat sau generalizat.
Poate fi pasager, repetat sau de durat i se poate
manifesta n staiune (tremurtur static) sau n
micare (tremurtur kinetic). Apare n sindromul
febril, surmenaj, intoxicaii, boli infecioase sau
degenerative, n avitaminoze.
Fibrilaia muscular = contracie involuntar, de mic
amplitudine, fin, rapid i ritmic, localizat la un
grup mic de fibre (inervate de ramificaiile unui singur
neuron). Poate fi ntlnit n intoxicaii, degenerescen-
e sau inflamaii neuronale, miodistrofii, avitaminoze
sau unele boli infecioase.
Examenul i semiologia coordonrii
micrilor
Micri anormale pasive
sau inerte:
- ataxia cerebral = mers
anevoios neadaptat terenului;
- ataxia cerebeloas = dimen-
sionarea greit a micrilor,
Romberg negativ;
- ataxia labirintic = deplasare
dificil, Romberg pozitiv;
- ataxia bulbar = tulburri ale
micrilor, respiratori, fonatorii;
- ataxia medular = mers dez-
organizat, dismetric, talonat;
- vertijul (ameeala) = dezechi-
libru, titubri, deplasri n cerc;
- astazia = imposibilitatea men-
inerii echilibrului n staiune.
Micri anormale active
sau forate:
- micri n manej = deplasare
circular persistent, obsedan-
t, cu pstrarea direciei;
- piruetarea = trenul posterior
rmne pe loc i rotire n cerc;
- pulsiunile = tendina de a se
deplasa ntr-o anumit direcie
involuntar: antero, retro, sau
lateropulsie;
- rostogolirea = rsucirea n
jurul axului longitudinal, ntot-
deauna pe partea bolnav;
- dromomania = tendina
irezistibil, periodic sau
permanent de a merge, fr
o direcie anume.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare (a reflexelor)

= verificarea rspunsului neuromuscular la diferite
excitaii (mecanice sau electrice) aplicate pe o zon
receptiv a unui arc reflex simplu.(Papuc 2009)

n cadrul examenului clinic se verific:
- reflexele profunde (periostale, tendinoase,
musculare);
- reflexele superficiale (cutanate, ale mucoaselor,
pupilare);
- excitabilitatea mecanic i electric.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Reflexele profunde se verific prin percuie aplicat pe
tendoanele muchilor ori pe inseria acestora pe
periost. Se verific urmtoarele reflexe (tendinoase,
musculare sau periostale):
- reflexul rotulian (patelar) = percuia ligamentului rotulian
median;
- reflexul anconailor (al tricepsului brahial) = percuia
tendoanelor anconailor deasupra olecranului;
- reflexul ahilian = percuia tendonului lui Achile deasupra
calcaneului;
- reflexul supracarpian = percuia tendoanelor muchilor extensor
carporadial i extensor digital comun;
- reflexul supratarsian = percuia tendonului muchiului tibial
cranial i extensorului digital lateral;
- reflexul metatarsian = percuia metatarsului i a tendonului
extensor digital;
- reflexul calcaneului = percuia vrfului calcaneului;
- reflexul osului copitei = palpaia cu cletele de ncercat copita.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Exagerarea reflexelor profunde se datoreaz:
paraliziilor centrale, progresive sau brute;
leziunilor cerebeloase, bulbare sau medulare.
Abolirea reflexelor profunde apare n cazul:
paraliziilor nervoase periferice nucleare;
paraliziilor rdcinilor medulare dorsale;
stri de com, colaps sau sincop.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Reflexele superficiale se declaneaz fie prin
excitarea pielii (nepare, ciupire, rulare,
atingere), ceea ce determin contraci reflexe
ale muchiului pielos, fie prin excitarea
mucoaselor, fapt care declaneaz reacii
diferite ale organelor.
Leziunile corticale reduc sau abolesc reflexele
superficiale.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Reflexele cutanate:
Reflexul grebnului = percutarea uoar sau neparea pielii
determin o reacie de contracie repetat a muchiului pielos,
unilateral sau bilateral, constant la eq i slab la bo.
Reflexul dorsal = ciupirea pielii caudal de grebn provoac
lordozarea animalului. Demonstreaz itegritatea segmentului
medular C6-C8 i T1-T2.
Reflexul abdominal = atingerea pielii sau a prului n regiunea
abdominal lateral, latero-ventral i a hipocondrului, fapt
care provoac contracia pielosului abdominal.
Reflexul de scrpinare la cine = scrpinarea regiunii lombare
la animalul aflat n decubit lateral provoac micri de
pedalare.
Reflexul gluteal (fesier) = excitarea pielii din regiunea feselor
urmat de contracia muchilor fesieri.
Reflexul cvadricepsului = atingerea articulaiilor coccigiene
determin contracia muhiului cvadriceps.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Reflexele cutanate:
Reflexul anal = atingerea anusului este urmat de contracia
sfincterului anal.
Reflexul codal = atingerea feei ventrale a cozii determin
coborrea cozii i lipirea ei de regiunea perineal.
Reflexul perineal = atingerea pielii din regiunea perianal
provoac aceeai reacie ca i n cazul reflexului codal.
Reflexul cremasterian = atingerea pielii de pe faa intern a
coapselor provoac contracia muchiului cremaster.
Reflexul scrotal = excitarea scrotului (ageni termici sau prin
nepare) determin contracia acestuia.
Reflexul mamar (la vac) = atingerea feei posterioare a
mamelei sau coapselor urmat de flexarea membrelor pelvine.
Reflexul plantar (interdigital sau Babinski) = atingerea sau
neparea uoar a pielii interdigitale provoac flexarea
degetelor sau chiar i a jaretului. n cazul leziunilor corticale
sau de compresiune intracerebral, animalul rspunde prin
extensia degetelor (hiperrefelxivitate) = semnul Babinski.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Reflexele mucoaselor:
Reflexul palpebral sau cornean = nchiderea pleoapelor la
atingerea cililor, pleoapei, corneei sau scleroticii. Demonstreaz
integritatea cii senzitive a nervului trigemen i a cii motorii a
nervului facial.
Reflexul pupilar = reacia pupilei la excitaia luminoas. Lumina
puternic determin mioz (n. oculomotor), iar ntunericul
determin midriaz (ortosimpaticul). Reacia reflex este
consensual (apare la ambii ochii) indiferent dac excitaia este
unilateral sau bilateral.
Reflexul deglutiiei = atingerea limbii sau a faringelui provoac
declanarea deglutiiei. Reflexul dispare n paralizia faringelui.
Reflexul de masticaie = atingerea bucelor induce declanarea
masticaiei.
Reflexul de strnut = excitarea mucoasei nazale (mecanic sau
chimic), urmat de strnut.
Reflexul palatin = apsarea cu degetul pe palatul dur, pe bare
sau ciupirea frului limbii provoac deschiderea gurii.
Examenul i semiologia excitabilitii
neuromusculare
Excitabilitatea neuromuscular mecanic i electric
- Se verific prin percuie sau cu ajutorul curenilor galvanici,
care intercepteaz cile senzitive i motorii ale reflexelor.
- Excitaiile se aplic pe traiectul nervilor, unde acetia sunt
dispui superficial.
- Reaciile sunt specifice nervului excitat: nervii motori induc
contracii musculare, nervii senzitivi determin manifestri
ale sensibilitii.
- Degenerescenele totale, nervoase sau musculare, au ca
rezultat abolirea excitabilitii, n timp ce formele pariale
ale degenerescenelor provoac reducerea excitabilitii.
Examenul i semiologia sensibilitii
Vizeaz verificarea capacitii de recepie a excitaiei
de ctre terminaiile senzitive (receptorii senzitivi) i
integritatea componentelor unui analizator (recepto-
rul, calea senzitiv, cetri de recepie corticali, sub-
corticali sau medulari). Verificarea const n aplicarea
unui excitant adecvat receptorului i aprecierea
rspunsului dat de animal la reacia provocat.
Trebuie inut cont de faptul c sensibilitatea cutanat
i a mucoaselor nu este uniform repartizat pe toat
suprafaa corpului (sunt zone mai sensibile, zone mai
puin sensibile, iar altele insensibile). De asemenea,
uneori excitanii utilizai pot fi recepionai concomi-
tent de mai muli receptori senzitivi (vizuali, olfactivi,
auditivi, tactili sau dureroi), reacia fiind modificat.
Examenul sensibilitii cuprinde: sensibilitatea extero-
ceptiv, sensibilitatea proprioceptiv (profund) i
sensibilitatea interoceptiv (visceral).
Examenul i semiologia sensibilitii
Sensibilitatea exteroceptiv poate fi:
- superficial sau protopatic
la piele: tactil, termic, dureroas;
la mucoase: tactil, termic, dureroas, gustativ;
- telereceptiv sau senzorial:
- vizual,
- auditiv,
- olfactiv.
Examenul i semiologia sensibilitii
Sensibilitatea superficial a pielii i mucoaselor,
are n atenie excitani de tip:
- tactil: atingerea firelor de pr de pe corp sau din pavilionul
urechii urmrindu-se reacia animalului (contracia pielosului);
- termic: aplicarea unor buci de ghea sau a unor obiecte
calde pe piele i urmrirea reaciei pielii;
- dureroi: ciupirea sau neparea pielii, ori smulgerea unui
fir de pr i urmrirea reaciei de aprare a animalului.
Tulburrile sensibilitii superficiale disesteziile
se pot manifesta sub form de:
- hiperestezii = creterea (exagerarea) sensibilitii;
- hipoestezii = scderea sensibilitii;
- anestezii = abolirea sensibilitii;
- parestezii = modificri calitative ale sensibilitii.
Examenul i semiologia sensibilitii
Hiperestezia sau hiperalgia (hiperalgezia) poate fi
clasificat, n funcie de modul de manifestare
raportat la locul de aplicare a excitaiei, astfel:
local, se percepe doar la locul de aplicare a excitaiei;
proiectat, se percepe pe o zon situat la distan de locul
excitaiei (zon deservit topografic de acelai nerv);
iradiat, se percepe pe o zon deservit senzitiv de ramuri
ndeprtate ale aceluiai nerv (ex: durerea de urehi n
afeciuni laringiene);
reflectat, sensibilitatea este proiectat la un dermatomer
(zonele Kalchschmidt, clavirul Roger).
Hiperestezia i hiperalgia sunt ntlnite n caz de:
nevralgii (hiperestezie periodic i hiperalgie exagerat la
apsare), nevrite (hiperestezia se instaleaz la debutul bolii
pentru ca ulterior s se reduc sau s dispar), sindromul
radicular sau senzitiv (hiperestezia este distribuit doar
la zona deservit de nervul respectiv), sindrom cortical i
talamic (hiperestezie generalizat, tulburri de motilitate).
Examenul i semiologia sensibilitii
Hipoestezia (hipoalgia) i anestezia se instaleaz n
cazul distrugerii pariale, respectiv totale, a nervului
somatic senzitiv.
Apare sub form de hemihipoestezie (hemianestezie) n
cazul unor leziuni interne ale encefalului, leziuni
unilaterale ale pedunculilor cerebrali, ale bulbului sau
ale substanei albe medulare. Este altern (pe o latur
a capului i pe partea opus a corpului) dac leziunea
encefalic este situat naintea bulbului. Cnd leziunea
este situat retrobulbar, hipoestezia poate fi ori pe
aceeai parte cu leziunea ori pe partea opus, dar
afecteaz ntotdeauna regiunile corporale situate
posterior localizrii leziunii medulare. Este denumit
heterolateral (cnd e situat pe partea opus leziunii)
sau homolateral (cnd este situat pe partea leziunii).
Examenul i semiologia sensibilitii
Hipoestezia i anestezia de origine medular pot
prezenta diferite forme:
anestezia de tip global (sindrom medular total): secionarea
transversal a mduvei;
de tip Brown-Sequard (sindrom medular lateral): secionarea
transversal a jumtii laterale a mduvei;
de tip leucomedular lateral (sindrom leucomedular lateral): n
cazul unor leziuni care afecteaz doar substana alb lateral;
de tip leucomedular dorsal (sindrom leucomedular dorsal): e
afectat substana ab dorsal;
de tip leucomedular ventral (sindrom leucomedular ventral):
n discopatii vertebrale;
de tip medular dorsal (sindrom poliomedular dorsal): n cazul
lezionrii jumtii dorsale a mduvei;
de tip medular ventral (sindrom poliomedular ventral): cnd
e afectat jumtatea ventral a mduvei;
de tip coad de cal (sindromul cozii de cal);
de tip periferic sau inframedular: leziuni la nivelul rdcinilor
(sidrom radicular senzitiv sau motor) i trunchiurilor nervoase.
Examenul i semiologia sensibilitii
Parestezia sau pruritul = modificare calitativ a
sensibilitii exprimat prin scrpinare, determinat
de iritaii locale cutanate, tulburri endocrine, infecii,
degenerescene ale nervilor senzitivi sau ale
ganglionilor nervoi.
Examenul i semiologia sensibilitii
Sensibilitatea telereceptiv sau senzorial
Are n atenie analizatorii, adic organele de sim.
Pentru examinarea acestora este necesar iniial un
examen fizic al receptorului urmat de un examen
funcional al senzorului.

Examinarea i semiologia vzului
Examinarea i semiologia auzului
Examinarea i semiologia mirosului
Examinarea i semiologia gustului
Examenul i semiologia sensibilitii
Examinarea i semiologia vzului
Examenul fizic
- se face prin: inspecie, palpaie i examen oftalmoscopic;
- se examineaz: regiunea periocular, fanta palpebral,
pleoapele, corneea, sclerotica, conjunctiva, pleoapa a III-a,
corpul vitros, canalul lacrimal (sondaj), camera anterioar,
cristalinul, fundul de ochi (oftalmoscop);
- pot fi evideniate diferite aspecte semiologice: tumefacii,
plgi, depilaii, cicatrici, secreie lacrimal n exces (epifor)
sau mult diminuat (xeroz), blefarit, blefaroptoz, ectro-
sau entropion, discromii, alopecii, enoftalmie sau exoftalmie,
avulsie de glob, nistagmus, strabism, keratit, cataract etc.
Examenul funcional
- vizeaz verificarea capacitii funcionale a acestui analizator
- semiologic pot fi descrise urmtoarele aspecte:
- amauroza sau cecitatea, total sau parial, reprezint lipsa
sau pierderea vzului, ca urmare a unor tulburri nervoase;
- tulburri de acomodare: viciu de acomodare (ametropie),
cecitate nocturn (nictalopie) sau diurn (hemeralopie).
Examenul i semiologia sensibilitii
Examinarea i semiologia auzului
Examenul fizic
- se face prin: inspecie, palpaie, otoscopie, sondaj, examen
radiologic al urechii i conductului auditiv extern;
- poate releva: imobilitatea conchiei auriculare, contracturi
ale muchilor auriculari, mialgii, nevrite sau obstruri ale
canalului auditiv extern cu cerumen, pmnt, corpi strini.
Examenul funcional
- se face prine emiterea unor zgomote din direcii diferite i
de intensitate variabil, urmrind mobilitatea pavilioanelor
urechii i micarea capului;
- tulburrile de auz se pot manifesta sub form de:
- Hipoacuzie = reducerea percepiei auditive datorat lezionrii
cii de transmitere a sunetului sau a centrului de recepie;
- Anacuzie (cofoza sau surditatea) = auzul abolit ca urmare a
leziunilor profunde (uneori definitive) ale analizatorului acustic,
poate fi unilateral (parial) sau bilateral (total);
- Hiperacuzie = creterea sensibilitii auditive, ca urmare a
meningoencefalitelor sau intoxicaiilor.
Examenul i semiologia sensibilitii
Examinarea i semiologia mirosului
Examenul fizic
- se face prin metodele generale i speciale descrise la
examenul aparatului respirator.
Examenul funcional
- este destul de dificil de efectuat la animale;
- se poate recurge la urmtorul test: acoperirea ochilor
animalului, ndeprtarea oricrei surse de zgomot i
depunerea unui aliment cu miros specific n faa acestuia,
urmrind apoi modul su de reacie (acceptare sau refuz)
- diminuarea sau pierderea mirosului (anosmia) poate fi
ntlnit n degenerri ale celulelor senzoriale din
cavitatea nazal i de la nivelul organului vomero-nazal,
sau n cazul unor leziuni corticale.
Examenul i semiologia sensibilitii
Examinarea i semiologia gustului
Examenul fizic
- se face examenul gurii i al limbii, ca organe purttoare
de receptori gustativi, prin metodele descrise n cadrul
semiologiei aparatului digestiv.
Examenul funcional
- se administreaz animalului alimente cu gust amar, dulce,
srat, acru i se urmrete modul de acceptare a
alimentului i preferina pentru un anumit gust;
- atenie deosebit trebuie acordat tulburrilor calitative
ale apetitului (alotriofagia sau parorexia);
- reducerea sensibilitii gustative (hipogeuzie) sau abolirea
ei (ageuzie) sunt ntlnite n tulburri ale SNC.
Examenul i semiologia sensibilitii
Sensibilitatea proprioceptiv (profund)
- numit i mio-artro-kinetic sau chinestezic, se
refer la sensibilitatea muscular, tendinoas,
periostal i articular;
- asigur echililbrul permanent al staiunii (atitudinii)
i micrii animalului;
- verificarea acesteia se face urmrind capacitatea
de redresare a animalului i promptitudinea cu
care se face restabilirea echilibrului (ncruciarea
membrelor animalului, impunerea unor atitudini
nefireti care s determine dezechilibrul);
- scderea sensibilitii profunde (hipochinestezia)
sau abolirea ei (achinestezia) apar n encefaloze,
leziuni profunde ale cordoanelor medulare dorsale
i laterale, la animalele surmenate, caectice sau
supuse inaniiei.
Examenul i semiologia sensibilitii
Sensibilitatea interoceptiv (visceral)
- animalul sntos nu manifest sensibilitate
visceral, ea poate apare n cazul strilor nervoase
de hipercontracie (spasme), tulburrilor circulatorii
(tromboze, embolii), tulburrilor inflamatorii sau de
natur topografic;
- se exprim n trei moduri:
- sensibilitate local (a organului), slab ca intensitate, greu
de localizat calitativ i topografic;
- sensibilitate proiectat pe aria de proiecie a organului pe
suprafaa corporal;
- sensibilitate reflectat (la distan), realizeaz reflexele
viscerale i cutanate pe zonele reflexogene sau pe
dermatomere (dermatomerele Head-Zaharin i clavirul
Rojer). Se manifest sub form de horipilaie, efidroz,
hiperestezie, tremurturi sau contracturi musculare.
Nr.
crt.
Dermatomerul Organul care
produce
reflectarea
Sectorul nervos
de care depinde
1. Zona brahio-cefalic anterioar
stng
Stomac Ficat N. vag sau
parasimpaticul
2. Zona brahio-cefalic anterioar
dreapt
Cord N. vag sau
parasimpaticul
3. Versantul posterior al grebnului Stomac N. vag sau
parasimpaticul
4. Zona toracal ntre coastele
5 10 stnga
Stomac Duoden Plexul solar anterior
5. Zona toracal ntre coastele
5 10 dreapta
Ficat Pancreas Plexul solar anterior
6. Zona toracal ntre coastele
10 - 13
Intestinul subire,
cecum, colon
Plexul solar
posterior
7. Zona sterno-abdominal ntre
coastele 13 - 16
Poriunea terminal
a colonului
Plexul mezenteric
cranial
8. Zona hipocondrului ntre coastele
16 18
Rinichi Aort Plexul lomboaortic
9. Zona lombar Rinichi Aort Plexul lomboaortic
10. Regiunea flancului i zona sacral Colon flotant, rect,
organe pelvine
Plexul mezenteric
caudal